Dawkowanie i sposób podawania
Wapń węglan

Dawkowanie i sposób podawania substancji wapń węglan

Wapń węglan to substancja aktywna stosowana w wielu preparatach farmaceutycznych, wykorzystywana przede wszystkim jako źródło jonów wapnia oraz jako substancja zobojętniająca nadmierną kwasowość soku żołądkowego. Dawkowanie i sposób podawania tej substancji różnią się w zależności od postaci leku, wskazań oraz wieku pacjenta.¹

Dawkowanie w suplementacji wapnia

W przypadku preparatów zawierających wapń węglan jako źródło jonów wapnia (np. Calperos), dawkowanie ustala się zazwyczaj w oparciu o dzienne zapotrzebowanie na wapń elementarny. Produkt Calperos występuje w dwóch dawkach: 500 mg (zawierający 200 mg jonów wapnia) oraz 1000 mg (zawierający 400 mg jonów wapnia).²

Dawkowanie dla dorosłych pacjentów przyjmujących Calperos przedstawia się następująco:

• Calperos 500: 1 do 2 kapsułek twardych (od 200 do 400 mg wapnia zjonizowanego) 2 do 3 razy dziennie
• Calperos 1000: 1 kapsułka twarda (400 mg wapnia zjonizowanego) 1 do 3 razy dziennie

³

W przypadku dzieci powyżej 7 roku życia i młodzieży zalecane jest następujące dawkowanie:

• Calperos 500: 1 kapsułka twarda (200 mg wapnia zjonizowanego) do 3 razy dziennie

⁴

Zaleca się zażywanie preparatów wapnia węglanu podczas posiłku, co poprawia wchłanianie substancji.⁵

Dawkowanie w leczeniu nadkwaśności i zgagi

W przypadku preparatów zawierających wapń węglan jako substancję zobojętniającą kwas żołądkowy (np. Gattart, Gaviscon duo tab, Rennie Extra), dawkowanie różni się w zależności od konkretnego produktu.

Dawkowanie preparatu Gattart

Preparat Gattart zawiera 680 mg wapnia węglanu i 80 mg magnezu węglanu ciężkiego w jednej tabletce do rozgryzania i żucia.⁶

Zalecane dawkowanie dla dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat:

• Dawka jednorazowa: jedna do dwóch tabletek (ssanych lub rozgryzanych i żutych)
• Zaleca się przyjmowanie jedną godzinę po posiłku i przed snem
• W przypadku zgagi lub bólu żołądka można przyjąć produkt pomiędzy zwykłymi porami dawkowania
• Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 8 mg wapnia węglanu, co odpowiada 11 tabletkom w ciągu 24 godzin

⁷

Nie zaleca się stosowania preparatu Gattart u dzieci poniżej 12 lat.⁸

Czas trwania leczenia: jeżeli objawy utrzymują się lub ustępują tylko częściowo pomimo przyjmowania produktu przez 7 kolejnych dni, należy zasięgnąć porady lekarza. W przypadku objawów pojawiających się okresowo i konieczności częstego podawania leku, wskazana jest konsultacja lekarska.⁹

Dawkowanie preparatu Gaviscon duo tab

Preparat Gaviscon duo tab zawiera 187,5 mg wapnia węglanu w połączeniu z 250 mg sodu alginianu i 106,5 mg sodu wodorowęglanu w jednej tabletce do rozgryzania i żucia.¹⁰¹¹

Zalecane dawkowanie dla dorosłych i młodzieży w wieku 12 lat i powyżej:

• Po wystąpieniu objawów: dwie do czterech tabletek do rozgryzania i żucia
• Czas podania: po posiłkach i przed snem (do czterech razy na dobę)

¹²¹³

Nie zaleca się stosowania produktu Gaviscon duo tab u dzieci poniżej 12 lat.¹⁴¹⁵

Specjalne grupy pacjentów:

• Osoby w podeszłym wieku: nie ma konieczności modyfikacji dawki
• Zaburzenie czynności wątroby: nie ma konieczności modyfikacji dawki
• Zaburzenie czynności nerek: należy zachować ostrożność u pacjentów wymagających ścisłej diety niskosodowej

¹⁶¹⁷

Sposób podawania: tabletki należy przyjmować doustnie, dokładnie przeżuć przed połknięciem.¹⁸¹⁹

Czas trwania leczenia: zalecany maksymalny czas stosowania preparatu bez konsultacji z lekarzem wynosi 7 dni. Jeśli objawy nie ustąpią po tym czasie, należy ocenić stan kliniczny pacjenta.²⁰²¹

Dawkowanie preparatu Rennie Extra

Preparat Rennie Extra zawiera 625 mg wapnia węglanu w połączeniu z 73,50 mg magnezu węglanu ciężkiego i 150 mg kwasu alginowego w jednej tabletce do rozgryzania i żucia.²²

Zalecane dawkowanie:

• Zazwyczaj stosowana dawka: 2 tabletki do rozgryzania i żucia
• Najlepiej przyjmować jedną godzinę po posiłku i przed pójściem spać
• W przypadku wystąpienia zgagi można przyjąć dodatkową dawkę pomiędzy zwykłymi porami dawkowania
• Nie należy przekraczać maksymalnej dawki 8 g węglanu wapnia (co odpowiada 12 tabletkom) na dobę
• Nie należy przyjmować leku w sposób ciągły przez okres dłuższy niż 2 tygodnie

²³

Produkt wskazany jest do stosowania u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat.²⁴

Podobnie jak w przypadku wszystkich leków zobojętniających sok żołądkowy, jeżeli objawy utrzymują się pomimo 14 dni ciągłego leczenia, zaleca się przeprowadzenie badań diagnostycznych w celu wykluczenia poważniejszej choroby.²⁵

Szczegółowa tabela dawkowania wapnia węglanu w różnych produktach leczniczych

Dawkowanie u specjalnych grup pacjentów

Przy ustalaniu dawkowania preparatów zawierających wapń węglan należy uwzględnić specjalne grupy pacjentów:

Osoby w podeszłym wieku: W większości preparatów nie ma konieczności modyfikacji dawki u osób starszych.²⁶²⁷

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: Zazwyczaj nie ma konieczności modyfikacji dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.²⁸²⁹

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Należy zachować szczególną ostrożność, zwłaszcza u pacjentów wymagających ścisłej diety niskosodowej.³⁰³¹

Kobiety w ciąży i karmiące: Dawkowanie powinno być ustalane indywidualnie, zgodnie z zapotrzebowaniem dziennym.³²

Czas trwania leczenia

Czas trwania leczenia preparatami zawierającymi wapń węglan jako substancję zobojętniającą (leki na zgagę) jest zazwyczaj ograniczony i wynosi:

• W przypadku preparatu Gattart: jeśli objawy utrzymują się lub ustępują tylko częściowo pomimo przyjmowania produktu przez 7 kolejnych dni, należy zasięgnąć porady lekarza³³
• W przypadku preparatów Gaviscon duo tab: maksymalny czas stosowania bez konsultacji z lekarzem wynosi 7 dni³⁴³⁵
• W przypadku preparatu Rennie Extra: nie należy przyjmować leku w sposób ciągły przez okres dłuższy niż 2 tygodnie³⁶

W przypadku utrzymywania się objawów pomimo stosowania leczenia przez zalecany czas, należy przeprowadzić dokładniejszą diagnostykę w celu wykluczenia poważniejszej choroby.³⁷