Dawkowanie i sposób podawania
Flucofast 50 mg

Flukonazol wymaga precyzyjnego dostosowania dawki do rodzaju i ciężkości zakażenia grzybiczego, z dawkami nasycającymi i podtrzymującymi zależnymi od wskazań klinicznych. W leczeniu kryptokokowego zapalenia opon mózgowych stosuje się dawkę nasycającą 400 mg pierwszej doby, następnie 200-400 mg/dobę, a w ciężkich przypadkach do 800 mg/dobę przez 6-8 tygodni. W kandydozach inwazyjnych dawka nasycająca wynosi 800 mg pierwszej doby, potem 400 mg/dobę, a czas terapii zależy od ustąpienia objawów i wyników mikrobiologicznych. Dawkowanie w kandydozach błon śluzowych i skóry jest zróżnicowane, np. w kandydozie jamy ustnej stosuje się dawkę nasycającą 200-400 mg, następnie 100 mg/dobę przez 7-21 dni, a w grzybicy paznokci 150 mg raz w tygodniu przez 3-12 miesięcy. Profilaktyka u pacjentów z neutropenią wymaga 200-400 mg/dobę od kilku dni przed neutropenią do 7 dni po jej ustąpieniu.

Pobierz ChPL PDF Flucofast – Kapsułki twarde – 50 mg
  1. Dawkowanie i sposób podawania leku Flucofast
    1. Dawkowanie u dorosłych
    2. Szczególne grupy pacjentów
    3. Pacjenci w podeszłym wieku
    4. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
    5. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
    6. Dawkowanie u dzieci i młodzieży
    7. Niemowlęta, małe dzieci i dzieci (w wieku od 28 dni do 11 lat)
    8. Młodzież (w wieku od 12 do 17 lat)
    9. Noworodki (w wieku od 0 do 27 dni)
  2. Sposób podawania
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. drożdżakowe zakażenie błony śluzowej
  2. drożdżakowe zapalenie żołędzi
  3. drożdżyca pochwy
  4. grzybica paznokci
  5. grzybica skóry
  6. inwazyjna kandydoza
  7. kokcydioidomikoza
  8. kryptokokowe zapalenie opon mózgowych
  9. nawrót drożdżakowego zapalenia błony śluzowej gardła
  10. nawrót drożdżakowego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej
  11. nawrót drożdżakowego zapalenia błony śluzowej przełyku
  12. nawrót drożdżycy pochwy
  13. nawrót kryptokokowego zapalenia opon mózgowych
  14. przewlekłe zanikowe drożdżakowe zapalenie jamy ustnej
  15. zakażenie grzybicze u pacjenta z przedłużoną neutropenią
Substancja czynna
  1. flukonazol
Kategoria leku
  1. azolowe leki przeciwgrzybicze
  2. leki przeciwgrzybicze

Dawkowanie i sposób podawania leku Flucofast

Dawkowanie flukonazolu wymaga szczegółowego dostosowania do rodzaju oraz ciężkości zakażenia grzybiczego. W przypadku zakażeń wymagających wielokrotnego dawkowania, terapię należy kontynuować do momentu ustąpienia objawów klinicznych lub mikrobiologicznych aktywnego zakażenia. Zbyt krótki okres leczenia może być przyczyną nawrotu infekcji. 1

Lek dostępny jest w różnych mocach (50 mg, 100 mg, 150 mg), co umożliwia elastyczne dopasowanie dawki. W przypadku gdy wymagana dawka nie może być uzyskana przy użyciu dostępnych kapsułek, można zastosować inne postaci lub moce leku Flucofast. 2

Dawkowanie u dorosłych

Wskazanie Dawkowanie Czas trwania leczenia
Kryptokokoza
Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych Dawka nasycająca: 400 mg pierwszej doby
Następnie: 200-400 mg/dobę
W zakażeniach zagrażających życiu: do 800 mg/dobę		 Zwykle 6-8 tygodni
Leczenie podtrzymujące w zapobieganiu nawrotom kryptokokowego zapalenia opon mózgowych u pacjentów z podwyższonym ryzykiem 200-400 mg/dobę Nieograniczony czas stosowania w dawce 200 mg/dobę
Kokcydioidomikoza 200-400 mg/dobę Nieograniczony czas stosowania w dawce 200 mg/dobę
Kandydozy inwazyjne Dawka nasycająca: 800 mg pierwszej doby
Następnie: 400 mg/dobę		 W kandydemii: 2 tygodnie po pierwszym negatywnym posiewie krwi i ustąpieniu objawów
Leczenie kandydozy błon śluzowych
Kandydoza jamy ustnej Dawka nasycająca: 200-400 mg pierwszej doby
Następnie: 100 mg/dobę		 7-21 dni (dłużej u pacjentów z ciężkim osłabieniem odporności)
Kandydoza przełyku Dawka nasycająca: 200-400 mg pierwszej doby
Następnie: 100 mg/dobę (do 200 mg/dobę)		 14-30 dni (do czasu ustąpienia kandydozy przełyku, dłużej u pacjentów z ciężkim osłabieniem odporności)
Występowanie drożdżaków w moczu 50 mg/dobę 7-21 dni (dłużej u pacjentów z ciężkim osłabieniem odporności)
Przewlekła zanikowa kandydoza 50-100 mg/dobę 14 dni (dłużej u pacjentów z ciężkim osłabieniem odporności)
Przewlekła kandydoza skóry i błon śluzowych 100-200 mg/dobę lub 200 mg 3 razy/tydzień Do 28 dni (dłużej u pacjentów z ciężkim osłabieniem odporności)
Zapobieganie nawrotom drożdżakowego zapalenia błony śluzowej u pacjentów zakażonych HIV 100-200 mg/dobę lub 200 mg 3 razy/tydzień Długotrwale u pacjentów z ryzykiem nawrotów
Kandydoza narządów płciowych
Ostra drożdżyca pochwy 150 mg – pojedyncza dawka Jednorazowo
Drożdżakowe zapalenie żołędzi 150 mg – pojedyncza dawka Jednorazowo
Leczenie i zapobieganie nawrotowym drożdżycom pochwy i zapalenia żołędzi 150 mg co trzeci dzień (dni 1., 4., 7.), następnie dawka podtrzymująca 150 mg/tydzień Dawka podtrzymująca: 6 miesięcy
Grzybice skóry
Grzybica stóp 150 mg raz/tydzień lub 50 mg raz/dobę 2-6 tygodni
Grzybica tułowia 150 mg raz/tydzień 2-4 tygodnie
Grzybica podudzi 150 mg raz/tydzień 2-4 tygodnie
Drożdżyca skóry 150 mg raz/tydzień 2-4 tygodnie
Grzybica paznokci (onychomikoza) 150 mg raz/tydzień Do zastąpienia zakażonego paznokcia przez nowy (3-6 miesięcy dla paznokci dłoni, 6-12 miesięcy dla paznokci stóp)
Profilaktyka zakażeń drożdżakowych u pacjentów z przedłużającą się neutropenią 200-400 mg/dobę Kilka dni przed spodziewanym początkiem neutropenii do 7 dni po jej ustąpieniu (neutrofile >1000/mm³)

Szczególne grupy pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

Modyfikacja dawkowania u pacjentów w wieku podeszłym zależy od czynności nerek. Dawkę należy dostosować zgodnie z zaleceniami dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. 3

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku jednorazowego podania nie jest wymagana modyfikacja dawki. U pacjentów otrzymujących wielokrotne dawki flukonazolu, na początku należy podać dawkę od 50 mg do 400 mg zgodnie ze wskazaniem, a następnie dostosować dawkę dobową według poniższej tabeli. 4

Klirens kreatyniny [ml/min] Procent dawki zalecanej
>50 100%
≤50 (bez dializ) 50%
Regularne dializy 100% po każdej dializie

Pacjentom regularnie dializowanym należy podawać 100% zalecanej dawki po każdej dializie, natomiast w dniach bez dializ dawkę należy zmniejszyć odpowiednio do klirensu kreatyniny. 5

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Ze względu na ograniczone dane dotyczące stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, flukonazol należy stosować z ostrożnością w tej grupie pacjentów. 6

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Maksymalna dawka dobowa u dzieci i młodzieży nie powinna przekraczać 400 mg. Podobnie jak w przypadku zakażeń u dorosłych, długość terapii zależy od klinicznej i mikologicznej odpowiedzi pacjenta. Flucofast podaje się w pojedynczych dawkach dobowych. 7

U dzieci z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie powinno być modyfikowane według tych samych zasad co u dorosłych z zaburzeniami czynności nerek. Należy podkreślić, że farmakokinetyka flukonazolu u dzieci i młodzieży z niewydolnością nerek nie została dokładnie przebadana. 8

Niemowlęta, małe dzieci i dzieci (w wieku od 28 dni do 11 lat)

Wskazanie Dawkowanie Uwagi
Kandydoza błon śluzowych Dawka początkowa: 6 mg/kg mc.
Następnie: 3 mg/kg mc./dobę		 Dawkę początkową można stosować w pierwszym dniu leczenia w celu szybszego osiągnięcia stanu równowagi
Kandydozy inwazyjne
Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych		 6-12 mg/kg mc./dobę W zależności od ciężkości choroby
Leczenie podtrzymujące w zapobieganiu nawrotom kryptokokowego zapalenia opon mózgowych 6 mg/kg mc./dobę U dzieci z dużym ryzykiem nawrotu
Zapobieganie zakażeniom drożdżakami u pacjentów z osłabioną odpornością 3-12 mg/kg mc./dobę W zależności od stopnia i czasu trwania neutropenii (zgodnie z zaleceniami dla dorosłych)

Młodzież (w wieku od 12 do 17 lat)

W zależności od masy ciała oraz dojrzałości pacjenta, lekarz powinien ocenić, które dawkowanie (dla dorosłych czy dla dzieci) jest najwłaściwsze. Badania kliniczne wykazały, że klirens flukonazolu u dzieci jest większy niż u dorosłych. Aby uzyskać porównywalne oddziaływanie ogólnoustrojowe u dzieci jak u dorosłych po dawkach 100 mg, 200 mg i 400 mg, dzieciom należy podać odpowiednio 3 mg/kg mc., 6 mg/kg mc. i 12 mg/kg mc. 9

Profil bezpieczeństwa stosowania ani skuteczność flukonazolu w leczeniu kandydozy narządów płciowych u dzieci i młodzieży nie zostały w pełni określone. Jeżeli konieczne jest leczenie kandydozy narządów płciowych u młodzieży (w wieku od 12 do 17 lat), należy zastosować takie samo dawkowanie jak u dorosłych. 10

Noworodki (w wieku od 0 do 27 dni)

Noworodki wolniej wydalają flukonazol niż dzieci starsze, dlatego konieczna jest modyfikacja sposobu dawkowania. Dostępne są ograniczone dane farmakokinetyczne potwierdzające ten schemat dawkowania u noworodków. 11

Grupa wiekowa Dawkowanie Zalecenia
Noworodki (do 14 dni) Taką samą dawkę w mg/kg mc. jak u niemowląt, małych dzieci i dzieci należy podawać co 72 godziny Nie należy przekraczać maksymalnej dawki 12 mg/kg mc., podawanej co 72 godziny
Noworodki (od 15 do 27 dni) Taką samą dawkę w mg/kg mc. jak u niemowląt, małych dzieci i dzieci należy podawać co 48 godzin Nie należy przekraczać maksymalnej dawki 12 mg/kg mc., podawanej co 48 godzin

Sposób podawania

Flukonazol można podawać w postaci doustnej lub dożylnej; droga podania zależy od stanu klinicznego pacjenta. W przypadku zmiany drogi podania z dożylnej na doustną lub odwrotnie, nie jest konieczna zmiana dawki dobowej – biodostępność leku podawanego doustnie jest porównywalna z podaniem dożylnym. 12

Kapsułki Flucofast należy połykać w całości, niezależnie od przyjmowanych posiłków. Dla dzieci, które nie mogą połknąć kapsułki i w przypadkach gdy konieczne jest precyzyjne dawkowanie w zależności od masy ciała, zaleca się stosowanie flukonazolu w postaci syropu. 13

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl