Działania niepożądane
Feiba NF 500 j. (500 j. FEIBA), 50 j./ml
FEIBA NF, stosowany w leczeniu epizodów krwawień u pacjentów z hemofilią A lub B z inhibitorem czynnika VIII lub IX, wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, w tym poważnych powikłań zakrzepowo-zatorowych takich jak zakrzepica żył i tętnic, zatorowość płucna oraz udary zakrzepowe i zatorowe. Częstość występowania tych zdarzeń jest nieznana, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z podwyższonym ryzykiem. Ponadto, mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości i anafilaktyczne, manifestujące się pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym, świądem i wysypką. W trakcie terapii obserwowano także wzrost miana inhibitora czynnika VIII, co może obniżać skuteczność leczenia. Działania niepożądane obejmują również objawy neurologiczne (parestezje, niedoczulica, zawroty głowy), sercowo-naczyniowe (zawał serca, częstoskurcz, nadciśnienie, niedociśnienie) oraz objawy ze strony układu oddechowego i pokarmowego.
Działania niepożądane leku FEIBA NF
Lek FEIBA NF (zespół czynników krzepnięcia przeciw inhibitorowi czynnika VIII) może wywoływać szereg działań niepożądanych, które zostały zidentyfikowane zarówno w badaniach klinicznych, jak i podczas nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii po wprowadzeniu produktu do obrotu. Informacje o działaniach niepożądanych pochodzą z dwóch badań klinicznych oceniających zastosowanie FEIBA NF w leczeniu epizodów krwawień u pacjentów pediatrycznych i dorosłych z hemofilią A lub B z obecnością inhibitora czynnika VIII lub IX, a także z badania porównującego leczenie profilaktyczne z leczeniem na żądanie. W jednym z badań uczestniczyli również pacjenci z hemofilią nabytą oraz inhibitorem czynnika VIII.1
Klasyfikacja częstości działań niepożądanych
Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest według następujących kategorii:2
- Bardzo często: występuje u co najmniej 1 na 10 pacjentów (≥ 1/10)
- Często: występuje u co najmniej 1 na 100, ale mniej niż 1 na 10 pacjentów (≥ 1/100 do < 1/10)
- Niezbyt często: występuje u co najmniej 1 na 1000, ale mniej niż 1 na 100 pacjentów (≥ 1/1000 do < 1/100)
- Rzadko: występuje u co najmniej 1 na 10 000, ale mniej niż 1 na 1000 pacjentów (≥ 1/10 000 do < 1/1000)
- Bardzo rzadko: występuje u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (< 1/10 000)
- Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Szczegółowe niebezpieczeństwa związane z działaniami niepożądanymi
Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych podczas stosowania produktu FEIBA NF. Powikłania te mogą obejmować zakrzepicę żylną, zakrzepicę tętniczą, zatorowość płucną oraz udar zakrzepowy lub zatorowy. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia powikłań zakrzepowo-zatorowych należy stosować produkt ze szczególną ostrożnością.3
Innym istotnym działaniem niepożądanym jest możliwość wystąpienia reakcji nadwrażliwości i reakcji anafilaktycznych, które mogą zagrażać życiu pacjenta. Takie reakcje mogą objawiać się pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym, świądem i wysypką.4
U pacjentów z hemofilią i obecnością inhibitora może dojść do wzrostu miana inhibitora (odpowiedź anamnestyczna) po podaniu produktu FEIBA NF, co może zmniejszyć skuteczność terapii.5
Tabela działań niepożądanych
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu limfatycznego | Rozsiane wykrzepianie śródnaczyniowe (DIC) | Częstość nieznana | Ciężkie zaburzenie krzepnięcia prowadzące do nadmiernego tworzenia zakrzepów w małych naczyniach krwionośnych |
| Wzrost miana inhibitora (anamnestyczna odpowiedź) | Częstość nieznana | Wzrost miana wcześniej istniejącego inhibitora po podaniu FEIBA NF | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Nadwrażliwość | Często | Nieprawidłowa, wzmożona reakcja układu immunologicznego na lek |
| Pokrzywka | Częstość nieznana | Zmiany skórne o charakterze bąbli, którym towarzyszy silny świąd | |
| Reakcja anafilaktyczna | Częstość nieznana | Nagła, ciężka reakcja alergiczna zagrażająca życiu | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Parestezje | Częstość nieznana | Nieprawidłowe odczucia w postaci mrowienia, drętwienia, pieczenia |
| Niedoczulica | Częstość nieznana | Zmniejszona wrażliwość na bodźce dotykowe | |
| Udar zakrzepowy | Częstość nieznana | Nagłe zaburzenie krążenia mózgowego spowodowane utworzeniem zakrzepu | |
| Udar zatorowy | Częstość nieznana | Nagłe zaburzenie krążenia mózgowego spowodowane zatorem | |
| Ból głowy | Często | Dolegliwość bólowa dotycząca części lub całej głowy | |
| Senność | Częstość nieznana | Nadmierna potrzeba snu lub stan zmniejszonej czujności | |
| Zawroty głowy | Często | Uczucie wirowania lub kołysania, brak równowagi | |
| Zaburzone odczuwanie bodźców smakowych | Częstość nieznana | Nieprawidłowe odczuwanie smaku | |
| Zaburzenia serca | Zawał serca | Częstość nieznana | Martwica mięśnia sercowego spowodowana niedrożnością tętnicy wieńcowej |
| Częstoskurcz | Częstość nieznana | Przyspieszona akcja serca (powyżej 100 uderzeń na minutę) | |
| Zaburzenia naczyniowe | Zakrzepica | Częstość nieznana | Tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych |
| Zakrzepica żylna | Częstość nieznana | Tworzenie się skrzepów krwi w żyłach | |
| Zakrzepica tętnicza | Częstość nieznana | Tworzenie się skrzepów krwi w tętnicach | |
| Zatorowość (powikłania zakrzepowo-zatorowe) | Częstość nieznana | Niedrożność naczynia krwionośnego spowodowana przemieszczeniem materiału zatorowego | |
| Niedociśnienie | Często | Obniżone ciśnienie tętnicze krwi | |
| Nadciśnienie | Częstość nieznana | Podwyższone ciśnienie tętnicze krwi | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Zatorowość płucna | Częstość nieznana | Niedrożność tętnicy płucnej lub jej odgałęzień przez materiał zatorowy |
| Skurcz oskrzeli | Częstość nieznana | Zwężenie oskrzeli utrudniające przepływ powietrza | |
| Świszczący oddech | Częstość nieznana | Dźwięczne fenomeny słyszalne podczas oddychania | |
| Kaszel | Częstość nieznana | Gwałtowne wyrzucenie powietrza z dróg oddechowych | |
| Duszność | Częstość nieznana | Subiektywne uczucie braku powietrza lub trudności w oddychaniu | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Wymioty | Częstość nieznana | Gwałtowne wydalenie zawartości żołądka przez jamę ustną |
| Biegunka | Częstość nieznana | Zwiększona częstość wypróżnień, luźne lub wodniste stolce | |
| Dyskomfort w jamie brzusznej | Częstość nieznana | Nieprzyjemne odczucia w obrębie brzucha | |
| Nudności | Częstość nieznana | Nieprzyjemne uczucie dyskomfortu w żołądku z tendencją do wymiotów | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Uczucie drętwienia twarzy | Częstość nieznana | Osłabione czucie w obrębie twarzy |
| Obrzęk naczynioruchowy | Częstość nieznana | Nagły obrzęk skóry, tkanki podskórnej, błon śluzowych | |
| Pokrzywka | Częstość nieznana | Swędząca wysypka w postaci bąbli | |
| Świąd | Częstość nieznana | Nieprzyjemne uczucie wywołujące potrzebę drapania | |
| Wysypka | Często | Zmiany skórne o różnym charakterze | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Ból w miejscu wstrzyknięcia | Częstość nieznana | Dolegliwość bólowa w miejscu podania leku |
| Złe samopoczucie | Częstość nieznana | Ogólne uczucie dyskomfortu, niedyspozycji | |
| Uczucie gorąca | Częstość nieznana | Subiektywne odczucie podwyższonej temperatury | |
| Dreszcze | Częstość nieznana | Mimowolne drżenie ciała, często z uczuciem zimna | |
| Gorączka | Częstość nieznana | Podwyższona temperatura ciała powyżej 38°C | |
| Ból w klatce piersiowej | Częstość nieznana | Dolegliwość bólowa zlokalizowana w obrębie klatki piersiowej | |
| Dyskomfort w klatce piersiowej | Częstość nieznana | Nieprzyjemne odczucia w obrębie klatki piersiowej | |
| Badania diagnostyczne | Spadek ciśnienia krwi | Częstość nieznana | Obniżenie wartości ciśnienia tętniczego krwi |
| Dodatni wynik przeciwciał przeciwko antygenowi powierzchniowemu wirusa zapalenia wątroby typu B | Często | Wykrycie przeciwciał anty-HBs wskazujących na kontakt z wirusem HBV |
Szczególne uwagi dotyczące bezpieczeństwa
Należy zaznaczyć, że dla niektórych działań niepożądanych precyzyjne określenie częstości występowania nie jest możliwe na podstawie dostępnych danych. Dotyczy to takich objawów jak: senność, zaburzone odczuwanie bodźców smakowych, dreszcze, gorączka, ból w klatce piersiowej, dyskomfort w klatce piersiowej oraz duszność i nudności.6
Istotną informacją jest również możliwość wzrostu miana wcześniej istniejącego inhibitora (odpowiedź anamnestyczna) po zastosowaniu produktu FEIBA NF, co może wpływać na skuteczność leczenia i powinno być monitorowane.7
Warto zaznaczyć, że znaczna część działań niepożądanych obejmuje ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych, które mogą wystąpić w różnych układach: naczyniowym, sercowo-naczyniowym oraz ośrodkowym układzie nerwowym. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów ze zwiększonym ryzykiem tych powikłań.8
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania