Dawkowanie i sposób podawania
Dagrafors 10 mg

Dagrafors, zawierający dapagliflozynę w dawkach 5 mg i 10 mg, jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, niewydolności serca oraz przewlekłej choroby nerek, z zalecaną dawką standardową 10 mg raz na dobę. Dawkowanie wymaga dostosowania u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (początkowo 5 mg, z możliwością zwiększenia do 10 mg) oraz u osób z GFR poniżej 25 ml/min, u których nie zaleca się rozpoczynania terapii ze względu na ograniczone dane kliniczne. U pacjentów z cukrzycą typu 2 i GFR < 45 ml/min działanie hipoglikemizujące dapagliflozyny jest osłabione, co może wymagać wprowadzenia dodatkowej terapii hipoglikemizującej. Nie ma konieczności modyfikacji dawki u osób w podeszłym wieku (≥ 65 lat) ani u dzieci powyżej 10 roku życia z cukrzycą typu 2, jednak brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci poniżej 18 lat w leczeniu niewydolności serca i przewlekłej choroby nerek.

Dawkowanie i sposób podawania leku Dagrafors

Lek Dagrafors zawiera substancję czynną dapagliflozynę w postaci dapagliflozyny propanodiolu jednowodnego i jest dostępny w dawkach 5 mg oraz 10 mg w postaci tabletek powlekanych. Dawkowanie leku zależy od wskazania klinicznego, funkcji nerek oraz wątroby pacjenta.1

Zalecane dawkowanie w różnych wskazaniach

We wszystkich głównych wskazaniach terapeutycznych standardowa zalecana dawka leku Dagrafors to 10 mg dapagliflozyny raz na dobę. Dotyczy to leczenia:2

  • Cukrzycy typu 2 – 10 mg raz na dobę
  • Niewydolności serca – 10 mg raz na dobę
  • Przewlekłej choroby nerek – 10 mg raz na dobę

Należy zwrócić uwagę, że podczas stosowania dapagliflozyny jednocześnie z insuliną lub lekami zwiększającymi wydzielanie insuliny (np. pochodnymi sulfonylomocznika), może być konieczne zmniejszenie dawki tych leków w celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia hipoglikemii.3

Dawkowanie u pacjentów ze specjalnymi potrzebami

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek:4

  • Standardowo nie ma konieczności modyfikacji dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
  • Nie zaleca się rozpoczynania leczenia dapagliflozyną u pacjentów z GFR < 25 ml/min ze względu na ograniczone doświadczenie kliniczne5
  • U pacjentów z cukrzycą typu 2 i GFR < 45 ml/min działanie hipoglikemizujące dapagliflozyny jest słabsze, a przy ciężkich zaburzeniach czynności nerek jest znikome6
  • Przy spadku GFR poniżej 45 ml/min u pacjentów z cukrzycą typu 2 należy rozważyć dodatkowe leczenie hipoglikemizujące, jeśli konieczna jest dalsza kontrola glikemii7

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby:8

  • W łagodnych lub umiarkowanych zaburzeniach czynności wątroby – bez konieczności dostosowania dawki
  • W ciężkiej niewydolności wątroby – zalecana dawka początkowa to 5 mg; jeśli lek jest dobrze tolerowany, dawkę można zwiększyć do 10 mg9

Pacjenci w podeszłym wieku (≥ 65 lat): Nie zaleca się dostosowywania dawki produktu leczniczego na podstawie wieku pacjenta.10

Dzieci i młodzież:

  • W leczeniu cukrzycy typu 2 u dzieci w wieku 10 lat i starszych – nie ma konieczności dostosowywania dawki11
  • Brak dostępnych danych dla dzieci poniżej 10 roku życia12
  • Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania dapagliflozyny u dzieci poniżej 18 roku życia w leczeniu niewydolności serca lub przewlekłej choroby nerek13

Sposób podawania leku

Lek Dagrafors należy przyjmować zgodnie z następującymi zasadami:14

  • Droga podania: doustna
  • Częstotliwość: raz na dobę
  • Pora dnia: dowolna, niezależnie od posiłków (w trakcie lub między posiłkami)
  • Sposób przyjmowania: tabletki należy połykać, popijając połową szklanki wody
  • Tabletkę 10 mg można podzielić na równe dawki lub w celu ułatwienia połknięcia

Schemat dawkowania w różnych wskazaniach i grupach pacjentów

Wskazanie Standardowa dawka Specjalne grupy pacjentów
Cukrzyca typu 2 10 mg raz na dobę Zaburzenia czynności nerek:
– Standardowo bez modyfikacji dawki
– Nie rozpoczynać leczenia przy GFR < 25 ml/min
– Przy GFR < 45 ml/min rozważyć dodatkowe leczenie hipoglikemizujące u pacjentów z cukrzycą typu 2 Zaburzenia czynności wątroby:
– Łagodne/umiarkowane: bez modyfikacji dawki
– Ciężkie: 5 mg raz na dobę jako dawka początkowa, możliwość zwiększenia do 10 mg

Pacjenci w podeszłym wieku (≥ 65 lat):
– Bez modyfikacji dawki

Dzieci i młodzież:
– Cukrzyca typu 2: ≥ 10 lat – bez modyfikacji dawki
– Niewydolność serca/przewlekła choroba nerek: nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności u osób < 18 lat

Niewydolność serca 10 mg raz na dobę
Przewlekła choroba nerek 10 mg raz na dobę

Podczas leczenia należy monitorować parametry nerkowe pacjenta, szczególnie u osób z wyjściowo obniżonym GFR, ponieważ skuteczność hipoglikemizująca leku zmniejsza się wraz ze spadkiem funkcji nerek. Szczególną uwagę należy zwrócić również na pacjentów przyjmujących równocześnie insulinę lub leki zwiększające wydzielanie insuliny, gdyż może być konieczne zmniejszenie ich dawki w celu zapobieżenia hipoglikemii.15

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl