Działania niepożądane
Co-Valsacor 320 mg + 25 mg
Co-Valsacor, zawierający walsartan 320 mg i hydrochlorotiazyd 25 mg, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, wynikających zarówno z działania obu składników, jak i ich monoterapii. Najczęściej obserwowane działania obejmują zaburzenia elektrolitowe (hipokaliemia, hiponatremia, hipomagnezemia), odwodnienie, niedociśnienie, zmęczenie, bóle mięśni oraz zaburzenia widzenia i słuchu. Rzadziej występują objawy takie jak parestezje, szum uszny, kaszel, bóle stawów, a także poważniejsze reakcje, w tym niekardiogenny obrzęk płuc, zaburzenia czynności nerek oraz zmiany parametrów laboratoryjnych (np. wzrost stężenia kwasu moczowego, bilirubiny, kreatyniny). Walsartan i hydrochlorotiazyd mogą również wywoływać reakcje alergiczne, agranulocytozę, małopłytkowość oraz zaburzenia metaboliczne, w tym nasilenie hiperlipidemii i hiperglikemii.
- Działania niepożądane leku Co-Valsacor (walsartan 320 mg + hydrochlorotiazyd 25 mg)
- Klasyfikacja działań niepożądanych
- Działania niepożądane skojarzenia walsartanu i hydrochlorotiazydu
- Działania niepożądane związane z walsartanem
- Działania niepożądane związane z hydrochlorotiazydem
- Szczególne niebezpieczeństwa związane z działaniami niepożądanymi
- Zgłaszanie działań niepożądanych
- Kolejne rozdziały
Działania niepożądane leku Co-Valsacor (walsartan 320 mg + hydrochlorotiazyd 25 mg)
Lek Co-Valsacor, zawierający walsartan 320 mg i hydrochlorotiazyd 25 mg, może powodować szereg działań niepożądanych wynikających zarówno z połączenia obu substancji aktywnych, jak i z każdego ze składników stosowanych w monoterapii. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę profilu bezpieczeństwa tego produktu leczniczego, z uwzględnieniem częstości występowania poszczególnych działań niepożądanych oraz ich opisu.1
Klasyfikacja działań niepożądanych
Działania niepożądane zostały pogrupowane według częstości występowania zgodnie z następującą klasyfikacją:2
- Bardzo często (≥1/10)
- Często (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100)
- Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000)
- Bardzo rzadko (<1/10 000)
- Nieznana (częstość nie może być ustalona na podstawie dostępnych danych)
Działania niepożądane skojarzenia walsartanu i hydrochlorotiazydu
Poniżej przedstawiono działania niepożądane obserwowane podczas stosowania skojarzenia walsartanu z hydrochlorotiazydem, które występowały częściej niż w grupie z placebo.3
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Odwodnienie | Niezbyt często | Utrata płynów mogąca prowadzić do zaburzeń elektrolitowych |
| Zaburzenia układu nerwowego | Zawroty głowy | Bardzo rzadko | Uczucie wirowania lub niestabilności |
| Parestezja | Niezbyt często | Nieprawidłowe czucie, takie jak mrowienie, drętwienie | |
| Omdlenie | Nieznana | Krótkotrwała utrata przytomności | |
| Zaburzenia oka | Niewyraźne widzenie | Niezbyt często | Pogorszenie ostrości widzenia |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Szum uszny | Niezbyt często | Odczuwanie dźwięku przy braku zewnętrznego źródła |
| Zaburzenia naczyniowe | Niedociśnienie | Niezbyt często | Spadek ciśnienia tętniczego krwi poniżej wartości prawidłowych |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Kaszel | Niezbyt często | Odruch obronny dróg oddechowych |
| Niekardiogenny obrzęk płuc | Nieznana | Gromadzenie się płynu w płucach niezwiązane z niewydolnością serca | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Biegunka | Bardzo rzadko | Zwiększona częstość wypróżnień o luźnej konsystencji |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Ból mięśni | Niezbyt często | Dyskomfort lub bolesność w mięśniach |
| Ból stawów | Bardzo rzadko | Bolesność w obrębie stawów | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Zaburzenia czynności nerek | Nieznana | Upośledzenie prawidłowego funkcjonowania nerek |
| Zaburzenia ogólne i zmiany w miejscu podania | Zmęczenie | Niezbyt często | Uczucie osłabienia, braku energii |
| Badania diagnostyczne | Zmiany parametrów laboratoryjnych | Nieznana | Zwiększone stężenie kwasu moczowego w surowicy, zwiększone stężenie bilirubiny i kreatyniny w surowicy, hipokaliemia, hiponatremia, zwiększone stężenie azotu mocznikowego we krwi, neutropenia |
Działania niepożądane związane z walsartanem
Poniżej przedstawiono działania niepożądane obserwowane wcześniej podczas stosowania walsartanu w monoterapii, które mogą również wystąpić podczas leczenia produktem Co-Valsacor, mimo że nie zaobserwowano ich w badaniach klinicznych lub po wprowadzeniu leku do obrotu.4
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania |
|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Zmniejszenie stężenia hemoglobiny, zmniejszenie wartości hematokrytu, małopłytkowość | Nieznana |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje nadwrażliwości/alergiczne, w tym choroba posurowicza | Nieznana |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Zwiększone stężenie potasu w surowicy, hiponatremia | Nieznana |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego | Niezbyt często |
| Zaburzenia naczyń | Zapalenie naczyń krwionośnych | Nieznana |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Ból brzucha | Niezbyt często |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych | Nieznana |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Obrzęk naczynioruchowy, wysypka, świąd | Nieznana |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Niewydolność nerek | Nieznana |
Działania niepożądane związane z hydrochlorotiazydem
Hydrochlorotiazyd jest powszechnie stosowany od wielu lat, często w dawkach większych niż zawarte w produkcie Co-Valsacor. Poniżej przedstawiono działania niepożądane obserwowane u pacjentów leczonych diuretykami tiazydowymi w monoterapii, w tym hydrochlorotiazydem.5
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Nowotwory łagodne, złośliwe i nieokreślone | Nieczerniakowe nowotwory złośliwe skóry (rak podstawnokomórkowy i rak kolczystokomórkowy skóry) | Nieznana | Nowotwory skóry niebędące czerniakiem |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Małopłytkowość, czasami z plamicą | Rzadko | Zmniejszenie liczby płytek krwi, mogące prowadzić do krwawień podskórnych |
| Agranulocytoza | Bardzo rzadko | Niedobór granulocytów we krwi | |
| Leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność szpiku kostnego | Bardzo rzadko | Zmniejszenie liczby białych krwinek, rozpad krwinek czerwonych, zaburzenie funkcji szpiku kostnego | |
| Niedokrwistość aplastyczna | Nieznana | Brak wytwarzania wszystkich linii komórek krwi w szpiku kostnym | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje nadwrażliwości | Bardzo rzadko | Nieprawidłowa reakcja układu immunologicznego |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Hipokaliemia, zwiększone stężenie lipidów we krwi | Bardzo często | Zmniejszenie stężenia potasu w surowicy, zwiększenie stężenia cholesterolu i trójglicerydów |
| Hiponatremia, hipomagnezemia, hiperurykemia | Często | Zmniejszenie stężenia sodu i magnezu, zwiększenie stężenia kwasu moczowego | |
| Hiperkalcemia, hiperglikemia, cukromocz, nasilenie zaburzeń metabolicznych w przebiegu cukrzycy | Rzadko | Zwiększenie stężenia wapnia, glukozy, obecność glukozy w moczu | |
| Zasadowica hipochloremiczna | Bardzo rzadko | Zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej z podwyższonym pH krwi i obniżonym stężeniem chlorków | |
| Zaburzenia psychiczne | Depresja, zaburzenia snu | Rzadko | Obniżenie nastroju, problemy z zasypianiem i utrzymaniem snu |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy, zawroty głowy, parestezja | Rzadko | Ból głowy, uczucie wirowania, nieprawidłowe czucie |
| Zaburzenia oka | Zaburzenia widzenia | Rzadko | Pogorszenie ostrości widzenia |
| Jaskra ostra zamkniętego kąta, nadmierne nagromadzenie płynu między naczyniówką a twardówką | Nieznana | Nagły wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, gromadzenie się płynu w strukturach oka | |
| Zaburzenia serca | Zaburzenia rytmu serca | Rzadko | Nieprawidłowa czynność elektryczna serca |
| Zaburzenia naczyń | Niedociśnienie ortostatyczne | Często | Spadek ciśnienia krwi przy zmianie pozycji ciała na pionową |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Niewydolność oddechowa, zapalenie płuc, obrzęk płuc, zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) | Bardzo rzadko | Upośledzenie funkcji oddychania, proces zapalny w płucach, gromadzenie się płynu w płucach |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Utrata apetytu, łagodne nudności i wymioty | Często | Zmniejszenie łaknienia, mdłości, wymioty o niewielkim nasileniu |
| Zaparcie, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, biegunka | Rzadko | Trudności z wypróżnianiem, dyskomfort w obrębie przewodu pokarmowego, częste luźne stolce | |
| Zapalenie trzustki | Bardzo rzadko | Proces zapalny w trzustce | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Cholestaza wewnątrzwątrobowa lub żółtaczka | Rzadko | Zaburzenie przepływu żółci, zażółcenie skóry i białkówek oczu |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Zaburzenia czynności nerek, ostra niewydolność nerek | Nieznana | Upośledzenie funkcji nerek, nagłe pogorszenie funkcji nerek |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Pokrzywka i inne postacie wysypki | Często | Bąble na skórze, różne formy zmian skórnych |
| Nadwrażliwość na światło | Rzadko | Nieprawidłowa reakcja skóry na ekspozycję na światło słoneczne | |
| Martwicze zapalenie naczyń krwionośnych, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, reakcje przypominające toczeń rumieniowaty skórny, ponowne uczynnienie tocznia rumieniowatego skórnego | Bardzo rzadko | Zapalenie i martwica naczyń skóry, ciężka reakcja skórna z oddzielaniem się naskórka, zespół objawów przypominających toczeń rumieniowaty | |
| Rumień wielopostaciowy | Nieznana | Reakcja skórna z charakterystycznymi zmianami tarczowatymi | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Gorączka, osłabienie | Nieznana | Podwyższona temperatura ciała, uczucie braku energii |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Kurcze mięśni | Nieznana | Mimowolne skurcze mięśni |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Impotencja | Często | Zaburzenia erekcji |
Szczególne niebezpieczeństwa związane z działaniami niepożądanymi
Wśród działań niepożądanych związanych ze stosowaniem leku Co-Valsacor szczególną uwagę należy zwrócić na następujące zagrożenia:
- Zaburzenia elektrolitowe – hipokaliemia, hiponatremia i hipomagnezemia mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, w tym zaburzeń rytmu serca i nasilenia działania niektórych leków.6
- Zaburzenia hematologiczne – agranulocytoza, leukopenia, małopłytkowość mogą zwiększać ryzyko infekcji oraz krwawień.7
- Zaburzenia czynności nerek – hydrochlorotiazyd i walsartan mogą powodować zaburzenia czynności nerek, a w skrajnych przypadkach ostrą niewydolność nerek.8
- Reakcje skórne – niektóre reakcje skórne, zwłaszcza toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, mogą stanowić zagrożenie życia.9
- Zaburzenia metaboliczne – hydrochlorotiazyd może nasilać zaburzenia metaboliczne w przebiegu cukrzycy, powodować hiperurykemię i zwiększać stężenie lipidów we krwi.10
- Nowotwory skóry – hydrochlorotiazyd wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia nieczerniakowych nowotworów złośliwych skóry.11
- Zaburzenia oka – jaskra ostra zamkniętego kąta jest stanem nagłym, wymagającym natychmiastowej interwencji.12
Zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.13
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Co
- Działania niepożądane – Co
- Interakcje leku – Co
- Profil bezpieczeństwa leku – Co
- Przeciwwskazania – Co
- Przedawkowanie – Co
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Co
- Skład i postać leku – Co
- Specjalne ostrzeżenia – Co
- Właściwości farmakodynamiczne – Co
- Właściwości farmakokinetyczne – Co
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Co
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Co
- Wskazania do stosowania – Co