Przedawkowanie
Bosutinib Zentiva 500 mg

Przedawkowanie Bosutynibu

Przedawkowanie leku Bosutinib Zentiva (bosutynib) stanowi poważny stan kliniczny wymagający natychmiastowej interwencji medycznej. Dostępne dane kliniczne dotyczące przedawkowania tego inhibitora kinazy tyrozynowej są bardzo ograniczone, ponieważ w przeprowadzonych badaniach klinicznych odnotowano jedynie pojedyncze, odosobnione przypadki przedawkowania. ¹

Objawy przedawkowania

Lek Bosutinib Zentiva jest dostępny w postaci tabletek powlekanych o zawartości substancji czynnej 100 mg, 400 mg lub 500 mg bosutynibu. ² Ze względu na mechanizm działania bosutynibu oraz jego profil farmakologiczny, przy przedawkowaniu należy spodziewać się nasilenia typowych działań niepożądanych związanych z inhibicją szlaków sygnałowych kinaz tyrozynowych. Należy pamiętać, że objawy przedawkowania mogą znacznie różnić się nasileniem w zależności od przyjętej dawki, stanu klinicznego pacjenta oraz współistniejących chorób.

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku podejrzenia lub potwierdzonego przedawkowania produktu leczniczego Bosutinib Zentiva, należy wprowadzić odpowiednie procedury postępowania obejmujące ścisłą obserwację pacjenta oraz wdrożenie leczenia podtrzymującego. ³ Podstawowe zasady postępowania w przedawkowaniu bosutynibu obejmują:

• Natychmiastowe przerwanie podawania leku
• Monitorowanie parametrów życiowych
• Kontrolę i korekcję zaburzeń elektrolitowych
• Monitorowanie funkcji wątroby i nerek
• Ocenę parametrów hematologicznych
• Leczenie objawowe ukierunkowane na występujące powikłania

Biorąc pod uwagę brak specyficznego antidotum dla bosutynibu, leczenie przedawkowania ma charakter głównie podtrzymujący i objawowy. W zależności od stanu klinicznego pacjenta, możliwe jest rozważenie zastosowania płukania żołądka lub podania węgla aktywowanego, jeśli od momentu spożycia nie upłynęło zbyt wiele czasu.

W przypadku wystąpienia ciężkich powikłań związanych z przedawkowaniem leku Bosutinib Zentiva, zaleca się hospitalizację w ośrodku posiadającym doświadczenie w leczeniu pacjentów hematoonkologicznych oraz możliwość prowadzenia intensywnego nadzoru medycznego.

Tabela objawów przedawkowania

Należy podkreślić, że ze względu na ograniczoną liczbę przypadków przedawkowania bosutynibu zarejestrowanych w badaniach klinicznych, dokładna charakterystyka objawów przedawkowania oraz określenie dawek progowych wywołujących poszczególne objawy nie jest obecnie możliwe z wysoką precyzją. ⁴

Monitorowanie pacjenta

W przypadku przedawkowania Bosutinib Zentiva kluczowe znaczenie ma ścisłe monitorowanie stanu pacjenta pod kątem potencjalnych powikłań. ⁵ Zaleca się:

1. Regularne monitorowanie parametrów życiowych
2. Codzienną ocenę parametrów hematologicznych
3. Częstą kontrolę parametrów biochemicznych ze szczególnym uwzględnieniem funkcji wątroby i nerek
4. Monitorowanie stężeń elektrolitów w surowicy
5. W przypadku zaburzeń kardiologicznych – wykonywanie badania EKG

Okres obserwacji powinien być zindywidualizowany i zależeć od stanu klinicznego pacjenta oraz stopnia nasilenia objawów przedawkowania, jednak z uwagi na farmakokinetykę bosutynibu powinien wynosić minimum 72-96 godzin od momentu przyjęcia zwiększonej dawki leku.