Przedawkowanie – Betesda 10 mg

Przedawkowanie
Betesda 10 mg

Przedawkowanie escytalopramu, choć rzadko prowadzi do ciężkich objawów, może wywoływać symptomy dotyczące ośrodkowego układu nerwowego, układu pokarmowego oraz sercowo-naczyniowego. Dawki od 400 do 800 mg zazwyczaj powodują objawy o łagodnym nasileniu, jednak ryzyko poważnych powikłań, takich jak zespół serotoninowy, drgawki, śpiączka, czy groźne zaburzenia rytmu serca (w tym wydłużenie odstępu QT i niemiarowość), wzrasta przy dawkach powyżej 400 mg oraz w przypadku współistniejącego stosowania innych leków serotoninergicznych. Objawy neurologiczne obejmują zawroty głowy, drżenie, pobudzenie, a w ciężkich przypadkach drgawki i śpiączkę. W układzie pokarmowym dominują nudności i wymioty, które mogą prowadzić do odwodnienia, natomiast w układzie sercowo-naczyniowym obserwuje się niedociśnienie tętnicze i częstoskurcz. Dodatkowo, przedawkowanie może powodować hipokaliemię i hiponatremię, zwiększającą ryzyko arytmii i nasilenie objawów neurologicznych, szczególnie u osób starszych i stosujących diuretyki.

Pobierz ChPL PDF Betesda – Tabletki powlekane – 10 mg

Przedawkowanie leku Betesda (escytalopram)

Objawy przedawkowania
Postępowanie w przedawkowaniu
Szczególne grupy ryzyka
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

escytalopram

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Betesda (escytalopram)

Przedawkowanie escytalopramu stanowi istotny problem kliniczny, chociaż dostępne dane kliniczne dotyczące tego zjawiska są ograniczone. Warto zauważyć, że w większości udokumentowanych przypadków przedawkowania escytalopramu informowano o objawach o łagodnym nasileniu lub ich braku. Przedawkowanie samego escytalopramu w dawkach od 400 do 800 mg zazwyczaj nie powodowało ciężkich objawów klinicznych.¹

Należy jednak podkreślić, że zgony w wyniku przedawkowania samego escytalopramu zdarzają się rzadko, natomiast większe ryzyko występuje przy jednoczesnym przedawkowaniu z innymi środkami farmakologicznymi.²

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie escytalopramu prowadzi do wystąpienia objawów dotyczących głównie trzech układów: ośrodkowego układu nerwowego, układu pokarmowego i układu sercowo-naczyniowego. Dodatkowo mogą wystąpić istotne zaburzenia gospodarki elektrolitowej i wodnej.³

Układ	Objawy przedawkowania	Charakterystyka	Nasilenie przy różnych dawkach
Ośrodkowy układ nerwowy	Zawroty głowy	Często pierwszy objaw przedawkowania	Występuje już przy niewielkim przedawkowaniu
	Drżenie i pobudzenie	Związane z nadmierną stymulacją serotoninergiczną	Nasilenie proporcjonalne do dawki
	Zespół serotoninowy	Rzadziej występujące, ale potencjalnie zagrażające życiu powikłanie	Większe ryzyko przy dawkach >400 mg lub łączeniu z innymi lekami serotoninergicznymi
	Drgawki i śpiączka	Najcięższe powikłania neurologiczne	Występują przy znacznym przedawkowaniu (>600-800 mg)
Układ pokarmowy	Nudności	Częsty objaw przedawkowania	Występuje przy różnych dawkach
Układ pokarmowy	Wymioty	Może przyczyniać się do odwodnienia	Nasilenie proporcjonalne do dawki
Układ sercowo-naczyniowy	Niedociśnienie tętnicze	Związane z działaniem na układ autonomiczny	Bardziej prawdopodobne przy wyższych dawkach
	Częstoskurcz	Mechanizm kompensacyjny lub bezpośredni efekt toksyczny	Częsty przy znacznym przedawkowaniu
	Wydłużenie odstępu QT	Potencjalnie zagrażające życiu zaburzenie rytmu	Wysokie ryzyko przy dużych dawkach, zwłaszcza u pacjentów z predyspozycjami
	Niemiarowość	Może prowadzić do groźnych zaburzeń rytmu serca	Zwiększone ryzyko przy dawkach >400 mg
Zaburzenia elektrolitowe i wodne	Hipokaliemia	Zwiększa ryzyko arytmii	Nasilenie zależne od dawki i czasu od przedawkowania
Zaburzenia elektrolitowe i wodne	Hiponatremia	Może nasilać objawy neurologiczne	Większe ryzyko u osób starszych i stosujących diuretyki

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania escytalopramu nie istnieje swoiste antidotum, co wymaga wdrożenia kompleksowego postępowania objawowego i podtrzymującego. Postępowanie kliniczne powinno obejmować następujące działania:⁴

Zabezpieczenie podstawowych funkcji życiowych – zapewnienie drożności dróg oddechowych, odpowiedniego nasycenia tlenem oraz prawidłowej czynności oddechowej.⁵
Dekontaminacja przewodu pokarmowego – we wczesnej fazie po przedawkowaniu należy rozważyć płukanie żołądka oraz podanie węgla aktywnego. Kluczowe jest jak najszybsze wykonanie tych procedur po spożyciu leku.⁶
Monitorowanie parametrów życiowych – ścisłe monitorowanie czynności serca i innych parametrów życiowych z wdrożeniem odpowiedniego postępowania objawowego.⁷

Szczególne grupy ryzyka

Szczególnego nadzoru w przypadku przedawkowania escytalopramu wymagają pacjenci z następującymi schorzeniami:⁸

Pacjenci z zastoinową niewydolnością serca – wyższe ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych
Pacjenci z bradyarytmiami – ryzyko nasilenia zaburzeń przewodzenia
Pacjenci stosujący jednocześnie leki wydłużające odstęp QT – zwiększone ryzyko groźnych arytmii
Pacjenci z zaburzeniami metabolizmu, w tym z zaburzeniami czynności wątroby – zmieniona farmakokinetyka leku

W przypadku tych grup pacjentów zalecane jest szczególnie uważne monitorowanie elektrokardiograficzne (EKG).⁹

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.