lęk społeczny
Wskazanie

Lęk społeczny, nazywany również fobią społeczną, to zaburzenie lękowe charakteryzujące się silnym, uporczywym strachem przed sytuacjami społecznymi, w których osoba może zostać oceniona lub skrytykowana przez innych. Pacjenci doświadczają intensywnego niepokoju związanego z wystąpieniami publicznymi, rozmowami z nieznajomymi, jedzeniem w miejscach publicznych czy nawet wykonywaniem codziennych czynności w obecności innych osób.

W leczeniu lęku społecznego stosuje się podejście wielokierunkowe obejmujące psychoterapię (zwłaszcza poznawczo-behawioralną) oraz farmakoterapię. Wśród leków pierwszego wyboru znajdują się selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak Sertraline (Asertin, Sertralina KRKA, Zoloft), Escitalopram (Depralin, Escitil, Lexapro), Paroxetyna (Paxil, Seroxat) czy Fluoksetyna (Andepin, Bioxetin, Fluoxetin Polpharma). W przypadkach opornych na leczenie stosuje się również inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) jak Venlafaxine (Alventa, Efectin, Velaxin).

W terapii krótkoterminowej, szczególnie w sytuacjach ostrych objawów lękowych, mogą być stosowane benzodiazepiny, np. Alprazolam (Afobam, Neurol, Xanax), jednak ze względu na ryzyko uzależnienia zaleca się ich krótkotrwałe stosowanie. Alternatywą są też leki przeciwlękowe nowej generacji jak Pregabalina (Lyrica, Pregabalin Mylan, Pregamid) czy beta-adrenolityki (np. Propranolol – Propranolol WZF) stosowane doraźnie przed ekspozycją na sytuacje lękowe.

Największe trudności w leczeniu lęku społecznego wiążą się z opóźnionym rozpoznaniem – pacjenci często przez wiele lat nie zgłaszają swoich problemów, uznając je za cechę charakteru. Dodatkowo, skuteczne leczenie wymaga długotrwałej terapii i systematycznego przyjmowania leków, co bywa problematyczne z powodu efektów ubocznych SSRI (szczególnie na początku terapii) oraz obawy przed uzależnieniem w przypadku benzodiazepin. Istotnym wyzwaniem jest również wysoki wskaźnik nawrotów po przerwaniu leczenia oraz współwystępowanie innych zaburzeń psychicznych, szczególnie depresji i uzależnień, które mogą komplikować proces terapeutyczny i wymagać modyfikacji standardowego schematu leczenia.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl