Działania niepożądane
Atorvastatin Medreg 20 mg
W badaniach klinicznych atorwastatyny obejmujących 16066 pacjentów leczonych średnio przez 53 tygodnie, 5,2% przerwało terapię z powodu działań niepożądanych, w porównaniu do 4,0% w grupie placebo. Profil bezpieczeństwa opiera się na danych z badań kontrolowanych oraz doświadczeniach po wprowadzeniu leku na rynek. Najczęściej obserwowane działania niepożądane obejmują zaburzenia metabolizmu (hiperglikemia, hipoglikemia, zwiększenie masy ciała, brak łaknienia – częstość ≥1/100 i <1/10), zaburzenia psychiczne (koszmary senne, bezsenność – niezbyt często), oraz objawy ze strony układu nerwowego (ból głowy – niezbyt często; zawroty głowy, parestezje, neuropatia obwodowa – rzadko). Istotne jest monitorowanie funkcji wątroby, gdyż u 0,8% pacjentów odnotowano podwyższenie aminotransferaz >3 razy powyżej GGN, które było odwracalne. Zwiększenie aktywności kinazy kreatynowej >3 razy GGN wystąpiło u 2,5% pacjentów, a >10 razy GGN u 0,4% leczonych atorwastatyną.
Działania niepożądane leku Atorvastatin Medreg
W trakcie badań klinicznych atorwastatyny, obejmujących 16066 pacjentów leczonych średnio przez 53 tygodnie, 5,2% osób otrzymujących atorwastatynę przerwało terapię z powodu działań niepożądanych, w porównaniu do 4,0% pacjentów z grupy placebo. Profil bezpieczeństwa atorwastatyny został określony zarówno na podstawie kontrolowanych badań klinicznych, jak i doświadczeń po wprowadzeniu produktu leczniczego na rynek.1
Częstotliwość występowania działań niepożądanych
Działania niepożądane atorwastatyny klasyfikowane są według częstości występowania zgodnie z przyjętą konwencją:<sup data-drug="Atorvastatin Medreg" data-section="Działania niepożądane" title="Częstość występowania działań niepożądanych ustalono zgodnie z następującą zasadą: często (≥ 1/100, < 1/10); niezbyt często (≥ 1/1 000, < 1/100); rzadko (≥ 1/10 000, < 1/1 000); bardzo rzadko (2
- Często: ≥ 1/100, < 1/10
- Niezbyt często: ≥ 1/1 000, < 1/100
- Rzadko: ≥ 1/10 000, < 1/1 000
- Bardzo rzadko: < 1/10 000
- Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Szczegółowe działania niepożądane według układów i narządów
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania |
|---|---|---|
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Hiperglikemia | Często |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Hipoglikemia | Często |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Zwiększenie masy ciała | Często |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Brak łaknienia | Często |
| Zaburzenia psychiczne | Koszmary senne | Niezbyt często |
| Zaburzenia psychiczne | Bezsenność | Niezbyt często |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy | Niezbyt często |
| Zaburzenia układu nerwowego | Zawroty głowy | Rzadko |
| Zaburzenia układu nerwowego | Parestezje | Rzadko |
| Zaburzenia układu nerwowego | Niedoczulica | Rzadko |
| Zaburzenia układu nerwowego | Zaburzenia smaku | Rzadko |
| Zaburzenia układu nerwowego | Amnezja | Rzadko |
| Zaburzenia układu nerwowego | Neuropatia obwodowa | Rzadko |
| Zaburzenia układu nerwowego | Miastenia | Rzadko |
| Zaburzenia oka | Nieostre widzenie | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia oka | Zaburzenia widzenia | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia oka | Miastenia oczna | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Szumy uszne | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Utrata słuchu | Bardzo rzadko |
| Zaburzenia układu oddechowego | Bóle gardła i krtani | Częstość nieznana |
| Zaburzenia układu oddechowego | Krwawienie z nosa | Częstość nieznana |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Zaparcia | Częstość nieznana |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Wzdęcia | Częstość nieznana |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Niestrawność | Częstość nieznana |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Nudności | Częstość nieznana |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Biegunka | Częstość nieznana |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Wymioty | Częstość nieznana |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Ból w górnej i dolnej części brzucha | Częstość nieznana |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Odbijanie się ze zwracaniem treści żołądkowej | Częstość nieznana |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Zapalenie trzustki | Częstość nieznana |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zapalenie wątroby | Częstość nieznana |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Cholestaza | Częstość nieznana |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Niewydolność wątroby | Częstość nieznana |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Pokrzywka | Częstość nieznana |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka | Częstość nieznana |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Świąd | Częstość nieznana |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Łysienie | Częstość nieznana |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Obrzęk naczynioruchowy | Częstość nieznana |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka pęcherzowa (w tym rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona i martwica toksyczno-rozpływna naskórka) | Częstość nieznana |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Bóle mięśni | Częstość nieznana |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Bóle stawów | Częstość nieznana |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Bóle kończyn | Częstość nieznana |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Skurcze mięśni | Częstość nieznana |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Obrzęk stawów | Częstość nieznana |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Ból pleców | Częstość nieznana |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Ból szyi | Częstość nieznana |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Zmęczenie mięśni | Częstość nieznana |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Miopatia | Częstość nieznana |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Zapalenie mięśni | Częstość nieznana |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Rabdomioliza | Częstość nieznana |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Problemy dotyczące ścięgien (czasami powikłane zerwaniem) | Częstość nieznana |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Zespół toczniopodobny | Częstość nieznana |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Immunozależna miopatia martwicza | Częstość nieznana |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Ginekomastia | Częstość nieznana |
| Zaburzenia ogólne | Złe samopoczucie | Częstość nieznana |
| Zaburzenia ogólne | Osłabienie | Częstość nieznana |
| Zaburzenia ogólne | Bóle w klatce piersiowej | Częstość nieznana |
| Zaburzenia ogólne | Obrzęki obwodowe | Częstość nieznana |
| Zaburzenia ogólne | Zmęczenie | Częstość nieznana |
| Zaburzenia ogólne | Gorączka | Częstość nieznana |
| Badania diagnostyczne | Nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby | Częstość nieznana |
| Badania diagnostyczne | Zwiększenie stężenia kinazy kreatynowej we krwi | Częstość nieznana |
| Badania diagnostyczne | Obecność białych krwinek w moczu | Częstość nieznana |
Klinicznie istotne działania niepożądane wymagające szczególnej uwagi
Podczas terapii atorwastatyną istotną kwestią wymagającą monitorowania jest funkcja wątroby. U pacjentów przyjmujących lek obserwowano podwyższenie aktywności aminotransferaz w surowicy. Zmiany te były zwykle umiarkowane, przejściowe i nie wymagały przerwania leczenia. Istotne klinicznie podwyższenie aktywności aminotransferaz (>3 razy powyżej górnej granicy normy – GGN) wystąpiło u 0,8% pacjentów i było zależne od wielkości dawki. Co ważne, zmiany te były odwracalne u wszystkich pacjentów. 3 razy GGN) zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy wystąpiło u 0,8% pacjentów przyjmujących atorwastatynę. Było ono zależne od wielkości dawki produktu i odwracalne u wszystkich pacjentów.”>3
Drugą istotną kwestią jest monitorowanie aktywności kinazy kreatynowej (CK). Zwiększenie jej aktywności w surowicy (>3 razy GGN) zanotowano u 2,5% pacjentów przyjmujących atorwastatynę, co jest zbliżone do wyników uzyskanych dla innych inhibitorów reduktazy HMG-CoA. Znaczące podwyższenie aktywności CK (>10 razy GGN) wystąpiło u 0,4% pacjentów leczonych atorwastatyną. 3 razy GGN) zanotowano u 2,5% pacjentów przyjmujących atorwastatynę. Wyniki te są podobne do otrzymanych w badaniach klinicznych dla innych inhibitorów reduktazy HMG-CoA. Zwiększenie aktywności CK (> 10 razy GGN) wystąpiło u 0,4% pacjentów otrzymujących atorwastatynę (patrz punkt 4.4).”>4
Bezpieczeństwo stosowania u dzieci i młodzieży
Profil bezpieczeństwa atorwastatyny u dzieci i młodzieży w wieku od 10 do 17 lat był podobny do profilu obserwowanego w grupie placebo. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi w obu grupach, niezależnie od związku przyczynowego, były infekcje. Nie zaobserwowano istotnego klinicznie wpływu leku na wzrost i dojrzewanie płciowe w badaniu trwającym 3 lata, które obejmowało ocenę ogólnego dojrzewania i rozwoju (według skali Tannera) oraz pomiary wysokości i masy ciała.5
Baza danych bezpieczeństwa klinicznego zawiera informacje o 520 dzieciach leczonych atorwastatyną, z czego 7 pacjentów było w wieku poniżej 6 lat, 121 w wieku 6-9 lat, a 392 w wieku 10-17 lat. Na podstawie dostępnych danych stwierdzono, że częstość, rodzaj i nasilenie działań niepożądanych u dzieci są podobne jak u dorosłych.<sup data-drug="Atorvastatin Medreg" data-section="Działania niepożądane" title="Baza danych bezpieczeństwa klinicznego zawiera dane dotyczące 520 dzieci leczonych atorwastatyną, spośród których 7 pacjentów było w wieku 6
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Monitorowanie bezpieczeństwa stosowania leku nie kończy się po jego wprowadzeniu na rynek. Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu niezwykle istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia ciągłe monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: +48 22 49 21 301, faks: +48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.7
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania