twarz księżycowata
Twarz księżycowata (łac. facies lunata) to charakterystyczny objaw kliniczny, polegający na zaokrągleniu twarzy z towarzyszącym obrzękiem, szczególnie widocznym w okolicy policzków i podbródka. Ten symptom jest jednym z najbardziej rozpoznawalnych cech zespołu Cushinga oraz długotrwałej terapii glikokortykosteroidami.
Mechanizm powstawania twarzy księżycowatej związany jest z redystrybucją tkanki tłuszczowej pod wpływem nadmiaru kortyzolu we krwi. Dochodzi do odkładania się tłuszczu w obrębie twarzy, karku (tzw. bawoli kark) i tułowia, przy jednoczesnym zaniku tkanki tłuszczowej na kończynach. Objawowi temu często towarzyszą inne manifestacje hiperkortyzolemii, takie jak rozstępy skórne, osłabienie mięśniowe czy nadciśnienie tętnicze.
W diagnostyce różnicowej twarzy księżycowatej należy uwzględnić również inne schorzenia, m.in. obrzęk naczynioruchowy, niedoczynność tarczycy, zespół nerczycowy czy działania niepożądane niektórych leków (np. cyklosporyny). Rozpoznanie właściwej przyczyny wymaga przeprowadzenia szczegółowych badań hormonalnych i obrazowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Predasol 50 mg
Prednizolon sodu bursztynian (Predasol) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, których częstość i nasilenie są ściśle związane z dawką oraz czasem terapii. Do najważniejszych należą zaburzenia układu immunologicznego, prowadzące do osłabienia odporności i zwiększonego ryzyka infekcji, a także reakcje nadwrażliwości, w tym potencjalnie zagrażające życiu anafilaksje. Długotrwałe stosowanie może powodować zahamowanie czynności nadnerczy, zespół Cushinga (charakteryzujący się twarzą księżycowatą, otyłością tułowia i retencją płynów), zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej (zatrzymanie sodu, zwiększone wydalanie potasu), a także zaburzenia metaboliczne, takie jak hiperglikemia, cukrzyca, hipercholesterolemia i hipertriglicerydemia. W zakresie układu nerwowego obserwuje się ryzyko rzekomego guza mózgu, ujawnienia padaczki oraz zwiększenia częstości napadów padaczkowych. Ponadto, prednizolon może indukować zaburzenia psychiczne, od depresji i lęków po psychozy i myśli samobójcze.
bradykardia, eozynopenia, hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia, jałowa martwica kości, jaskra, leukocytoza, limfopenia, miopatia, nadciśnienie tętnicze, obniżenie tolerancji glukozy, osteoporoza, owrzodzenie rogówki, owrzodzenie żołądka, policytemia, prednizolonu sodu bursztynian, reakcja anafilaktyczna, retencja płynów, rozstępy, rzekomy guz mózgu, skurcz oskrzeli, trądzik różowaty, trądzik steroidowy, twardzina układowa, twardzinowy przełom nerkowy, twarz księżycowata, wybroczyny, wysypka polekowa, zaburzenie rytmu serca, zaćma, zahamowanie czynności nadnerczy, zanik skóry, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zapaść krążeniowa, zespół Cushinga