Pyralgina Plus
Pyralgina Plus to preparat złożony, zawierający w swoim składzie metamizol sodowy (popularna Pyralgina) oraz dodatkowe substancje aktywne. Metamizol należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe oraz przeciwzapalne.
Preparat stosowany jest w leczeniu bólu o różnym pochodzeniu, w tym bólu pourazowego, pooperacyjnego, migrenowego oraz bólu towarzyszącego stanom zapalnym. Szczególnie skuteczny w przypadku bólów o nasileniu umiarkowanym do silnego, gdy inne leki przeciwbólowe okazują się niewystarczające.
Należy pamiętać, że metamizol może wywoływać agranulocytozę (zmniejszenie liczby granulocytów we krwi), dlatego w niektórych krajach został wycofany z użycia. W Polsce jest dostępny, jednak wymaga ostrożnego stosowania i monitorowania pacjenta. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na składniki preparatu, zaburzenia czynności szpiku kostnego, astmę aspirynową oraz ciężką niewydolność wątroby lub nerek.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Pyralgina Plus 400 mg + 60 mg + 40 mg
Produkt leczniczy Pyralgina Plus, zawierający 400 mg metamizolu sodowego, 60 mg kofeiny oraz 40 mg drotaweryny chlorowodorku, w standardowych dawkach nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania maszyn. Jednakże, przy stosowaniu wyższych dawek metamizolu, jednoczesnym spożyciu alkoholu, czy wystąpieniu działań niepożądanych takich jak zawroty głowy (spowodowane drotaweryną) lub nadaktywność psychoruchowa, zdenerwowanie i wyczerpanie (związane z kofeiną), zdolność do bezpiecznego prowadzenia pojazdów może ulec pogorszeniu. Lekarz powinien szczegółowo informować pacjentów o tych ryzykach oraz zalecać powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów w przypadku wystąpienia niekorzystnych objawów.
choroba układu nerwowego, drotaweryna chlorowodorek, działania niepożądane kofeiny, kofeina, metamizol sodowy, nadaktywność psychoruchowa, ośrodkowy układ nerwowy, pogorszenie koncentracji, poradnictwo farmakoterapeutyczne, Pyralgina Plus, sprawność psychoruchowa, wrażliwość na kofeinę, zawroty głowy, zdolność prowadzenia pojazdów, zdolność psychomotoryczna - Leksykon substancji czynnych
Metamizol – Dawkowanie i sposób podawania
Metamizol należy dawkować indywidualnie, dostosowując dawkę do nasilenia bólu lub gorączki oraz odpowiedzi pacjenta, stosując najmniejszą skuteczną dawkę. U dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat (masa ciała >53 kg) dawka pojedyncza wynosi 500–1000 mg, podawana do 4 razy na dobę co 6-8 godzin, z maksymalną dawką dobową 4000 mg (możliwe zwiększenie do 5000 mg w razie potrzeby). Działanie terapeutyczne pojawia się po 30-60 minutach po podaniu doustnym, a po 30 minutach po podaniu pozajelitowym. U pacjentów w podeszłym wieku, osłabionych oraz z obniżonym klirensem kreatyniny dawkę należy zmniejszyć ze względu na wydłużoną eliminację. W przypadku zaburzeń czynności wątroby i nerek unika się wielokrotnego podawania dużych dawek, choć krótkotrwałe stosowanie nie wymaga modyfikacji dawki. Dzieciom do 14 lat podaje się dawkę 8–16 mg/kg masy ciała, zwykle 10 mg/kg przy gorączce, z odpowiednim doborem postaci farmaceutycznej.
drotaweryna chlorowodorek, fenpiweryna bromek, klirens kreatyniny, kofeina, metabolizm metamizolu, morfologia krwi, nasilenie bólu, niedociśnienie, niestabilność hemodynamiczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, pitofenon chlorowodorek, podanie domięśniowe, podanie doustne, podanie pozajelitowe, preparat złożony, proszek do sporządzania roztworu doustnego, Pyralgina Plus, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja hipotensyjna, rozmaz krwi, roztwór do wstrzykiwań, substancja czynna, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie wątroby i nerek - Leksykon leków
Przedawkowanie – Pyralgina Plus 400 mg + 60 mg + 40 mg
Przedawkowanie Pyralgina Plus, zawierającego 400 mg metamizolu sodowego, 60 mg kofeiny oraz 40 mg drotaweryny chlorowodorku, może prowadzić do wielonarządowych objawów toksycznych. Metamizol wywołuje zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, ból brzucha), ostra niewydolność nerek oraz objawy ze strony OUN, takie jak zawroty głowy, senność, śpiączka i drgawki. Charakterystycznym objawem jest czerwone zabarwienie moczu przy bardzo wysokich dawkach. Kofeina powoduje tachykardię, zaburzenia rytmu serca, ból w nadbrzuszu oraz objawy pobudzenia OUN, w tym bezsenność, niepokój, drżenia i drgawki. Drotaweryna nie ma opisanych przypadków przedawkowania. Przedawkowanie może skutkować poważnymi powikłaniami kardiologicznymi, w tym zatrzymaniem akcji serca.
4-N-metyloaminoantipiryna, antidotum, centralny układ nerwowy, czerwone zabarwienie moczu, drgawki, drotaweryna chlorowodorek, filtracja osocza, hemodializa, hemofiltracja, hemoperfuzja, kofeina, metamizol sodowy, obniżenie ciśnienia tętniczego, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, Pyralgina Plus, tachykardia, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywny, zaburzenia przewodu pokarmowego, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie akcji serca, zwiększona diureza - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Pyralgina Plus 400 mg + 60 mg + 40 mg
Badania przedkliniczne produktu PYRALGINA PLUS, zawierającego 400 mg metamizolu sodowego, 60 mg kofeiny oraz 40 mg drotaweryny chlorowodorku, wykazały istotne efekty toksyczne metamizolu przy wielokrotnym podaniu u szczurów i psów, takie jak zmniejszenie przyrostu masy ciała, anoreksja, wzrost liczby retikulocytów i ciałek Heinza oraz powiększenie wątroby, nerek i śledziony. W modelach mysich zaobserwowano zwiększoną częstość guzów wątroby, prawdopodobnie o podłożu hepatotoksycznym, niegenotoksycznym. W badaniach reprodukcyjnych na szczurach Sprague-Dawley dawka 625 mg/kg mc/dobę była toksyczna dla rodziców i potomstwa, powodując zgony, krwotoki żołądkowe, zmniejszenie liczby urodzonych młodych oraz obniżoną przeżywalność do 4 dnia laktacji; dawka 250 mg/kg mc/dobę również obniżała przeżywalność młodych. W badaniu na szczurach Wistar dawki 3 000 i 9 000 mg/kg pokarmu (odpowiednio około 300 i 900 mg/kg mc/dobę) powodowały spadek masy ciała i zmniejszenie liczby zagnieżdżonych zarodków, jednak bez dowodów na teratogenność metamizolu.
badanie histopatologiczne, badanie przedkliniczne, bolus, ciałka Heinza, ciąża, drotaweryna chlorowodorek, działanie niegenotoksyczne, działanie teratogenne, hepatotoksyczność, krwotok żołądkowy, laktacja, metamizol sodowy, potencjał kancerogenny, Pyralgina Plus, retikulocyty, toksyczność, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność rozwojowa, wada cewy nerwowej, zagnieżdżenie zarodka - Leksykon substancji czynnych
Drotaweryna – Dawkowanie i sposób podawania
Drotaweryna wykazuje działanie rozkurczowe na mięśnie gładkie i jest stosowana w leczeniu stanów skurczowych. U dorosłych dawka dobowa wynosi 120-240 mg, podawana w 2-3 dawkach podzielonych, z maksymalną dawką 240 mg (np. 1-2 tabletki 40 mg lub 1 tabletka 80 mg 2-3 razy na dobę). U dzieci w wieku 6-12 lat zaleca się dawkę 80 mg na dobę w 2 dawkach, natomiast u młodzieży powyżej 12 lat dawkę 80-160 mg w 2-4 dawkach. W postaci parenteralnej (roztwór do wstrzykiwań) dawka dobowa wynosi 40-240 mg, podawana 1-3 razy dziennie domięśniowo, podskórnie lub dożylnie (w przypadku ostrego napadu kolki 40-80 mg i.v. podawane powoli). Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby zwykle nie wymaga modyfikacji, jednak u osób starszych ze zmniejszonym klirensem kreatyniny wskazane jest stosowanie niższych dawek ze względu na wolniejszy metabolizm.
dawka podzielona, Drotafemme Forte, drotaweryna, forma parenteralna, kamica nerkowa, kamica żółciowa, klirens kreatyniny, metabolizm substancji czynnej, Metafen rozkurczowy, metamizol sodowy, NO-SPA Forte, podanie domięśniowe, podanie doustne, podanie dożylne, podanie podskórne, postać parenteralna, preparat złożony, Pyralgina Plus, roztwór do wstrzykiwań, spastyczny ból brzucha, SPASTYNA MAX, stan skurczowy, Vemonis Intense, Vemonis Ultra, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Metamizol – Wskazania do stosowania
Metamizol jest lekiem o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i spazmolitycznym, stosowanym głównie w leczeniu bólu o dużym nasileniu oraz gorączki opornej na inne metody terapeutyczne. Wskazania obejmują szerokie spektrum dolegliwości bólowych, takich jak bóle głowy, migrena, bóle zębów, mięśni i stawów, a także ból pourazowy, pooperacyjny oraz nowotworowy. Szczególnie cenne jest jego zastosowanie w bólach kolkowych (nerkowych, dróg żółciowych, jelitowych) dzięki właściwościom spazmolitycznym. Preparaty złożone zawierające metamizol wraz z drotaweryną, kofeiną, pitofenonem chlorowodorkiem czy fenpiweryną bromkiem są dedykowane do leczenia stanów skurczowych mięśni gładkich układu moczowo-płciowego, pokarmowego i dróg żółciowych. Metamizol dostępny jest w formach doustnych (tabletki, granulat, proszek) oraz parenteralnych (roztwory do wstrzykiwań i infuzji), przy czym podanie pozajelitowe zaleca się wyłącznie, gdy podanie doustne jest niemożliwe.
ból głowy, ból mięśniowo-stawowy, ból nowotworowy, ból pooperacyjny, ból różnego pochodzenia, ból zęba, drotaweryna, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie spazmolityczne, fenpiweryny bromek, kamień nerkowy, kofeina, kolka jelitowa, kolka nerkowa, kolka żółciowa, metamizol, migrena, NLPZ, pitofenonu chlorowodorek, podanie pozajelitowe, postać farmaceutyczna, preparat złożony, Pyralgina Plus, roztwór do wstrzykiwań, skurcz jelit, skurcz mięśni gładkich, Spasmalgon, stan gorączkowy, Vemonis Ultra