jaskra otwartego kąta
Wskazanie
Jaskra otwartego kąta to przewlekła choroba oczu charakteryzująca się podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym, które powoduje stopniowe uszkodzenie nerwu wzrokowego. Jest najczęstszą formą jaskry, rozwijającą się powoli i często bezobjawowo, co sprawia, że pacjenci zwykle zgłaszają się do lekarza, gdy doszło już do znacznego uszkodzenia wzroku. Wskazanie to występuje najczęściej u osób po 40. roku życia, z wyższą częstotliwością u pacjentów z obciążeniem rodzinnym, cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym oraz u osób rasy czarnej.
W leczeniu jaskry otwartego kąta stosuje się kilka grup leków. Podstawę terapii stanowią leki obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe. Wśród polskich preparatów warto wymienić: beta-blokery (Betoptic, Oftan Timolol, Timolol WZF), inhibitory anhydrazy węglanowej (Azopt, Dorzolamid WZF), analogi prostaglandyn (Travatan, Xalatan, Lumigan), leki alfa-adrenergiczne (Alphagan) oraz leki cholinergiczne (Pilocarpinum WZF). Coraz popularniejsze stają się preparaty złożone, takie jak Cosopt (dorzolamid + timolol) czy Ganfort (bimatoprost + timolol), które zwiększają skuteczność terapii przy jednoczesnym zmniejszeniu liczby aplikacji.
Największą trudnością w leczeniu jaskry otwartego kąta jest jej bezobjawowy przebieg we wczesnych stadiach oraz konieczność systematycznego, długotrwałego stosowania leków. Wielu pacjentów ma problem z przestrzeganiem zaleceń terapeutycznych, szczególnie gdy nie odczuwają bezpośrednich korzyści z leczenia. Dodatkowo, niektóre leki przeciwjaskrowe powodują nieprzyjemne działania niepożądane, takie jak zaczerwienienie oczu, pieczenie po zakropleniu czy zmiana koloru tęczówki, co również wpływa na compliance. Wyzwaniem klinicznym jest także rozwój tolerancji na niektóre leki oraz konieczność regularnego monitorowania postępu choroby i dostosowywania terapii.
W przypadkach niewystarczającej skuteczności farmakoterapii konieczne jest zastosowanie leczenia laserowego (trabekuloplastyka laserowa) lub chirurgicznego (trabekulektomia, wszczepienie zastawek drenujących). Najnowsze podejścia terapeutyczne obejmują również mikroinwazyjne techniki chirurgiczne (MIGS), które oferują lepszy profil bezpieczeństwa przy zachowaniu dobrej skuteczności. Kluczowym elementem postępowania jest regularne monitorowanie pola widzenia i stanu nerwu wzrokowego, ponieważ uszkodzenia spowodowane przez jaskrę są nieodwracalne.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Xaloptic – Krople do oczu, roztwór – 0,05 mg/ml
Produkt leczniczy jest roztworem kropli do oczu zawierającym 0,05 mg latanoprostu na ml wraz z substancjami pomocniczymi, takimi jak benzalkoniowy chlorek i fosforany. Stosuje się go w celu obniżenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów dorosłych oraz dzieci i młodzieży z jaskrą otwartego kąta lub nadciśnieniem wewnątrzgałkowym. Lek ma postać bezbarwnego, przezroczystego roztworu o pH od 6,5 do 6,9. Jego zastosowanie pomaga kontrolować ciśnienie śródgałkowe, co jest istotne w leczeniu jaskry.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Vizimaco – Krople do oczu, roztwór – (0,3 mg + 5 mg)/ml
Produkt leczniczy to roztwór do oczu zawierający 0,3 mg bimatoprostu oraz 5 mg tymololu w 1 ml kropli. Substancje te stosuje się w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych pacjentów z jaskrą otwartego kąta lub nadciśnieniem wewnątrzgałkowym. Lek jest przeznaczony dla osób, u których dotychczasowe leczenie beta-adrenolitykami lub analogami prostaglandyn nie przyniosło odpowiedniego efektu. Preparat ma postać przejrzystego roztworu do zakraplania do oczu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Cosopt PF – Krople do oczu, roztwór w pojemniku jednodawkowym – (20 mg + 5 mg)/ml
Produkt leczniczy jest roztworem do oczu zawierającym dorzolamid i tymolol. Składniki te pomagają w obniżeniu podwyższonego ciśnienia śródgałkowego. Stosuje się go w leczeniu jaskry otwartego kąta oraz jaskry związanej z zespołem rzekomego złuszczania. Lek jest przeznaczony dla pacjentów, u których monoterapia beta-adrenolitykami nie przynosi wystarczających efektów.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Duokopt – Krople do oczu, roztwór – 20 mg/ml + 5 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera dorzolamid i tymolol, które są stosowane w formie kropli do oczu. Substancje te wspomagają obniżenie podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego. Preparat jest stosowany przede wszystkim u pacjentów z jaskrą otwartego kąta lub zespołem rzekomego złuszczania, gdy monoterapia beta-adrenolitykami jest niewystarczająca. Dzięki swojemu składowi pomaga skutecznie kontrolować ciśnienie w oczach.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Monoprost – Krople do oczu, roztwór – 50 mcg/ml
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną latanoprost, występującą w postaci kropli do oczu. Jest to roztwór o stężeniu 50 mikrogramów na mililitr, o lekko żółtym zabarwieniu i pH w zakresie 6,5–7,5. Stosuje się go w celu obniżenia podwyższonego ciśnienia śródgałkowego u dorosłych pacjentów z jaskrą otwartego kąta oraz nadciśnieniem śródgałkowym. Dodatkowo preparat zawiera makrogolglicerol hydroksystearynian 40 jako substancję pomocniczą.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Xaloptic Free – Krople do oczu, roztwór – 0,05 mg/ml
Produkt zawiera 50 mikrogramów latanoprostu w 1 ml roztworu oraz fosforany jako substancję pomocniczą. Jest to bezbarwny, przezroczysty roztwór do stosowania w postaci kropli do oczu. Lek stosuje się w celu obniżenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego, zwłaszcza u pacjentów z jaskrą otwartego kąta oraz nadciśnieniem wewnątrzgałkowym. Może być również stosowany u dzieci i młodzieży z jaskrą wieku dziecięcego i zwiększonym ciśnieniem śródgałkowym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Monoprost – Krople do oczu, roztwór w pojemniku jednodawkowym – 50 mcg/ml
Produkt leczniczy zawiera jako substancję czynną latanoprost, a także makrogloglicerolu hydroksystearynian 40 jako substancję pomocniczą. W postaci kropli do oczu, stosowany jest w celu zmniejszenia podwyższonego ciśnienia śródgałkowego. Jest przeznaczony dla pacjentów z jaskrą otwartego kąta oraz nadciśnieniem śródgałkowym. Preparat dostępny jest w pojemnikach jednodawkowych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Bimatoprost + Timolol Genetic – Krople do oczu, roztwór – 0,3 mg/ml + 5 mg/ml
Jest to roztwór do oczu zawierający bimatoprost oraz tymolol maleinian, który stosuje się w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. Substancje czynne pomagają w leczeniu jaskry otwartego kąta oraz nadciśnienia wewnątrzgałkowego. Preparat zaleca się szczególnie u dorosłych pacjentów, którzy nie osiągnęli odpowiedniej odpowiedzi na wcześniejsze leczenie beta-adrenolitykami lub analogami prostaglandyn. W skład roztworu wchodzą także substancje pomocnicze takie jak chlorek benzalkoniowy oraz fosforany.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Xalofree – Krople do oczu, roztwór – 50 mcg/ml
Jest to roztwór kropli do oczu zawierający 50 mikrogramów latanoprostu na mililitr oraz fosforany jako substancje pomocnicze. Lek stosuje się w celu obniżenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych oraz dzieci z jaskrą otwartego kąta lub nadciśnieniem wewnątrzgałkowym. Produkt ma postać bezbarwnego, przezroczystego płynu o pH 5,5-6,5. Zalecany jest również dla pacjentów w podeszłym wieku oraz młodzieży z jaskrą wieku dziecięcego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Xalatan – Krople do oczu, roztwór – 0,05 mg/ml
Produkt leczniczy to krople do oczu zawierające 50 μg/ml latanoprostu jako substancję czynną. Zawiera również benzalkoniowy chlorek jako środek konserwujący oraz roztwór fosforanów sodu. Stosuje się go w celu obniżenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego, m.in. w przypadku jaskry otwartego kąta i nadciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych. Preparat jest również wskazany dla dzieci i młodzieży z jaskrą wieku dziecięcego oraz zwiększonym ciśnieniem śródgałkowym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Vizilatan – Krople do oczu, roztwór – 50 mcg/ml
Produkt leczniczy w postaci kropli do oczu zawiera latanoprost jako substancję czynną oraz makrogologlicerol hydroksystearynian 40 i fosforany jako substancje pomocnicze. Stosuje się go w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego u osób dorosłych z jaskrą otwartego kąta oraz nadciśnieniem wewnątrzgałkowym. Może być również stosowany u dzieci i młodzieży z nadciśnieniem wewnątrzgałkowym oraz jaskrą dziecięcą. Preparat jest wodnym, przezroczystym roztworem o pH 5,5 – 6,5.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Rozaprost – Krople do oczu, roztwór – 0,05 mg/ml
Produkt to roztwór kropli do oczu zawierający latanoprost oraz benzalkoniowy chlorek jako substancję pomocniczą. Służy do obniżania ciśnienia wewnątrzgałkowego. Stosowany jest w leczeniu jaskry otwartego kąta oraz nadciśnienia wewnątrzgałkowego. Może być także używany u dzieci i młodzieży z podwyższonym ciśnieniem śródgałkowym lub jaskrą wieku dziecięcego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Xaloptic Combi – Krople do oczu, roztwór – (50 mcg + 5 mg)/ml
Produkt leczniczy zawiera 50 mikrogramów latanoprostu oraz 5 mg tymololu na mililitr roztworu, który jest stosowany w postaci kropli do oczu. Zawiera również substancje pomocnicze, takie jak benzalkoniowy chlorek i fosforany, które wspierają działanie preparatu. Lek przeznaczony jest do obniżania podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów z jaskrą otwartego kąta i nadciśnieniem wewnątrzgałkowym. Stosuje się go u chorych, którzy nie reagują dostatecznie na leczenie beta-adrenolitykami lub analogami prostaglandyn.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Latanoprost Genoptim – Krople do oczu, roztwór – 50 mcg/ml
Produkt leczniczy zawiera latanoprost w stężeniu 50 mikrogramów na mililitr oraz chlorek benzalkonium jako środek konserwujący. Jest dostępny w postaci kropli do oczu, które stosuje się w celu obniżenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego. Lek jest przeznaczony dla pacjentów z jaskrą otwartego kąta oraz nadciśnieniem ocznym, a także dla dzieci i młodzieży z jaskrą dziecięcą i młodzieńczą. Preparat ma postać przezroczystego roztworu o pH zbliżonym do fizjologicznego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Bimatoprost + Timolol Genetic – Krople do oczu, roztwór w pojemniku jednodawkowym – 0,3 mg/ml + 5 mg/ml
Preparat zawiera bimatoprost oraz tymolol, które działają łącznie w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jest dostępny w postaci kropli do oczu, stosowanych miejscowo. Lek przeznaczony jest dla dorosłych pacjentów z jaskrą otwartego kąta lub nadciśnieniem wewnątrzgałkowym. Zaleca się go w przypadku braku zadowalającej odpowiedzi na wcześniejsze leczenie beta-adrenolitykami lub analogami prostaglandyn.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Rozaprost Mono – Krople do oczu, roztwór – 50 mcg/ml
Jest to roztwór kropli do oczu zawierający 50 mikrogramów latanoprostu w 1 ml, a jedna kropla zawiera około 1,5 mikrograma tej substancji. Preparat ma przezroczystą, bezbarwną postać o pH około 6,7 oraz osmolalności około 280 mOsm/kg. Stosowany jest u dorosłych oraz u dzieci i młodzieży w celu obniżenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego, występującego m.in. w jaskrze otwartego kąta oraz jaskrze wieku dziecięcego. Dzięki temu pomaga kontrolować nadciśnienie wewnątrzgałkowe, które może prowadzić do uszkodzenia nerwu wzrokowego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Elymbus – Żel do oczu – 0,1 mg/g
Preparat zawiera bimatoprost w stężeniu 0,1 mg/g w postaci żelu do oczu, który ma opalizujący, bezbarwny wygląd. Stosowany jest w celu obniżenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych pacjentów z jaskrą otwartego kąta lub nadciśnieniem wewnątrzgałkowym. Może być stosowany jako monoterapia lub jako uzupełnienie leczenia beta-adrenolitykami. Produkt ma pH w zakresie 6,9-7,9 oraz osmolalność 250-350 mosmol/kg, co zapewnia komfort stosowania.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Latadrop – Krople do oczu, roztwór – 50 mcg/ml
Produkt leczniczy zawiera 50 mikrogramów latanoprostu w 1 ml kropli do oczu oraz substancje pomocnicze, takie jak chlorek benzalkoniowy i fosforany. Jest to przezroczysty, bezbarwny roztwór o pH 6,4-7,0, stosowany miejscowo do oczu. Preparat jest stosowany w celu obniżenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych oraz dzieci z jaskrą otwartego kąta i nadciśnieniem wewnątrzgałkowym. Lek pomaga kontrolować ciśnienie wewnątrzgałkowe, co jest istotne w leczeniu jaskry i zapobieganiu uszkodzeniom nerwu wzrokowego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku