alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
Wskazanie

Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa (AZBNŚ) to przewlekła choroba zapalna wywołana reakcją immunologiczną na alergeny środowiskowe. Charakteryzuje się takimi objawami jak wodnisty wyciek z nosa, uczucie zatkania nosa, świąd oraz kichanie. Schorzenie można podzielić na sezonowe (związane z alergenami występującymi w określonych porach roku, jak pyłki roślin) oraz całoroczne (spowodowane przez alergeny obecne przez cały rok, np. roztocza kurzu domowego).

Leczenie AZBNŚ obejmuje kilka linii farmakoterapii. W pierwszej linii stosuje się donosowe glikokortykosteroidy, takie jak Flixonase (flutykazon), Nasometin (mometazon), Nasorex (mometazon), Nasonex (mometazon), Avamys (flutykazon) czy Fanipos (flutykazon). Drugą grupą leków są leki przeciwhistaminowe, zarówno doustne jak Zyrtec (cetyryzyna), Claritine (loratadyna), Aleric (lewocetyryzyna), Hitaxa (desloratadyna), jak i donosowe – Allergodil (azelastyna). W leczeniu objawowym stosuje się również leki obkurczające naczynia krwionośne błony śluzowej nosa, np. Otrivin (ksylometazolina) czy Nasivin (oksymetazolina).

W przypadku ciężkiego przebiegu choroby lub nieskuteczności standardowej terapii można rozważyć immunoterapię swoistą (odczulanie) lub zastosowanie leków biologicznych, takich jak Xolair (omalizumab) w wybranych przypadkach. U pacjentów z współistniejącą astmą często stosuje się leki antyleukotrienowe, np. Singulair (montelukast).

Największe trudności w leczeniu AZBNŚ obejmują: nieprzestrzeganie zaleceń przez pacjentów (zwłaszcza długotrwałego stosowania glikokortykosteroidów donosowych), obawy przed działaniami niepożądanymi leków, trudności w unikaniu alergenów w środowisku pacjenta oraz współistnienie innych chorób alergicznych (jak astma czy atopowe zapalenie skóry). Wyzwaniem bywa też prawidłowa diagnostyka różnicowa z niealergicznym nieżytem nosa czy przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych. U części pacjentów nawet prawidłowo prowadzone leczenie nie przynosi satysfakcjonującej kontroli objawów, co istotnie wpływa na jakość życia.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 30.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl