Dawkowanie i sposób podawania
Ryboflawina

Dawkowanie i sposób podawania ryboflawiny

Ryboflawina (witamina B2) jest składnikiem wielu preparatów witaminowych oraz występuje jako samodzielny produkt leczniczy. Dawkowanie ryboflawiny różni się w zależności od wieku pacjenta, wskazań terapeutycznych oraz postaci farmaceutycznej preparatu, w którym substancja ta występuje. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania ryboflawiny w różnych produktach leczniczych oraz zasady jej podawania, które należy uwzględnić podczas wywiadu medycznego oraz przekazać pacjentowi.¹

Dawkowanie ryboflawiny w postaci tabletek

W przypadku produktu Vitaminum B2 Teva (tabletki drażowane 3 mg), który zawiera jako substancję czynną ryboflawinę, zalecane dawkowanie profilaktyczne przedstawia się następująco:²

• Dzieci od 4 roku życia i młodzież: 3 do 6 mg (1 do 2 tabletek drażowanych) dziennie w dawkach podzielonych
• Dorośli: 3 do 9 mg (1 do 3 tabletek drażowanych) dziennie w dawkach podzielonych

³

Należy zwrócić uwagę, aby nie przekraczać maksymalnej dziennej dawki preparatu Vitaminum B2 Teva.⁴

Dawkowanie ryboflawiny w preparatach wielowitaminowych doustnych

W przypadku preparatu Juvit Multi w postaci kropli doustnych, który zawiera w swoim składzie ryboflawinę w formie ryboflawiny sodu fosforanu w ilości 0,8 mg w 1 ml roztworu (co odpowiada około 27 kroplom), dawkowanie zależy od wieku pacjenta:⁵

• Niemowlęta: 3 do 5 kropli na dobę
• Dzieci w wieku od 1 roku do 6 lat: 6 do 7 kropli na dobę
• Dzieci w wieku od 7 do 14 lat: 8 do 9 kropli na dobę

⁶

Produkt Juvit Multi podaje się doustnie. Niemowlętom i małym dzieciom preparat można podawać w łyżce napoju lub z pokarmem, co ułatwia podanie i poprawia akceptację przez dziecko.⁷

Dawkowanie ryboflawiny w preparatach do infuzji

Ryboflawina jest również składnikiem preparatów przeznaczonych do podawania dożylnego. W przypadku produktu Soluvit N, zawierającego ryboflawinę w formie ryboflawiny sodu fosforanu (4,9 mg w fiolce, co odpowiada 3,6 mg witaminy B2), schemat dawkowania jest następujący:⁸

• Dorośli pacjenci i dzieci o masie ciała równej 10 kg lub powyżej: Zawartość jednej fiolki na dobę
• Dzieci o masie ciała poniżej 10 kg: 1/10 zawartości fiolki/kg masy ciała/dobę

⁹

Z kolei w przypadku produktu Viantan, zawierającego ryboflawinę w postaci ryboflawiny sodu fosforanu (4,58 mg, co odpowiada 3,60 mg ryboflawiny), zalecane dawkowanie jest następujące:¹⁰

• Dorośli, młodzież i dzieci w wieku 11 lat i starsze: 1 fiolka na dobę
• Dzieci w wieku poniżej 11 lat: produkt jest przeciwwskazany

¹¹

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku stosujących produkt Viantan, nie ma konieczności dostosowania dawki wyłącznie ze względu na wiek. Lekarz powinien jednak uwzględnić podwyższone ryzyko wynikające ze schorzeń towarzyszących, które mogą wpływać na dawkowanie w tej grupie pacjentów.¹²

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, podczas podawania produktu Viantan należy monitorować stężenie witamin w osoczu i odpowiednio dostosować dawkę.¹³

Sposób podawania preparatów z ryboflawiną

Sposób podawania ryboflawiny zależy od postaci farmaceutycznej produktu leczniczego:^{14 15}

Preparaty doustne (tabletki, krople):

• Vitaminum B2 Teva: tabletki drażowane przyjmowane doustnie w dawkach podzielonych
• Juvit Multi: krople doustne, które mogą być podawane bezpośrednio do ust lub zmieszane z napojem czy pokarmem

^{16 17}

Preparaty do podania dożylnego:

• Soluvit N: podaje się dożylnie po uprzednim przygotowaniu roztworu zgodnie z instrukcją
• Viantan: podaje się dożylnie, powoli. Czas i szybkość infuzji zależą od zaleceń dla roztworu do infuzji

^{18 19}

Produkt Viantan można stosować wyłącznie jako dodatek do innych roztworów do infuzji. Po odtworzeniu produktu w wodzie do wstrzykiwań lub roztworze NaCl 9 mg/ml albo glukozy 50 mg/ml, należy go rozcieńczyć roztworem lub emulsją do infuzji wykazującymi zgodność. Produkt należy stosować wyłącznie, jeśli odtworzony roztwór jest przejrzysty i ma żółtopomarańczową barwę.²⁰

Uwagi dotyczące dawkowania ryboflawiny

Przy jednoczesnym podawaniu produktu zawierającego ryboflawinę (np. Viantan) razem z innymi produktami zawierającymi witaminy, należy uwzględnić łączną podaż witamin, aby uniknąć przedawkowania.²¹

Szczegółowa tabela dawkowania ryboflawiny

Zasady dawkowania ryboflawiny, które należy uwzględnić podczas wywiadu medycznego

Podczas przeprowadzania wywiadu medycznego i planowania dawkowania ryboflawiny, lekarz powinien uwzględnić następujące kwestie:^{22 23}

• Wiek pacjenta – różne produkty mają różne ograniczenia wiekowe (np. Vitaminum B2 Teva – od 4 roku życia, Viantan – od 11 roku życia)
• Masa ciała pacjenta – szczególnie istotna przy dawkowaniu produktu Soluvit N u dzieci
• Funkcja wątroby i nerek – może wymagać dostosowania dawki i monitorowania stężenia witamin w osoczu
• Jednoczesne stosowanie innych suplementów lub leków zawierających witaminy – ryzyko przedawkowania
• Specyficzne wskazania kliniczne do suplementacji ryboflawiną
• Zdolność pacjenta do przyjmowania określonej postaci leku (tabletki, krople, infuzja)

^{24 25}

Informacje dotyczące dawkowania ryboflawiny, które należy przekazać pacjentowi

Informacje, które należy przekazać pacjentowi odnośnie dawkowania ryboflawiny, obejmują:^{26 27}

• Dokładne dawkowanie preparatu (liczba tabletek, kropli lub sposób podania wlewu dożylnego)
• Częstotliwość dawkowania (dawki jednorazowe lub podzielone)
• Maksymalną dawkę dobową, której nie należy przekraczać
• Sposób podawania (np. informacja, że Juvit Multi można podawać w łyżce napoju lub z pokarmem)
• Informację o możliwości zmiany koloru moczu na intensywnie żółty po przyjęciu ryboflawiny, co jest zjawiskiem normalnym
• Zalecenie, aby nie przyjmować dodatkowych suplementów zawierających ryboflawinę bez konsultacji z lekarzem
• Sposób postępowania w przypadku pominięcia dawki

^{28 29}