Przedawkowanie leku Venlafaxine Aurovitas

Przedawkowanie chlorowodorku wenlafaksyny, substancji czynnej leku Venlafaxine Aurovitas, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Na podstawie danych z okresu po wprowadzeniu produktu do obrotu odnotowano przypadki przedawkowania wenlafaksyny, w tym przypadki śmiertelne, zwłaszcza gdy lek był przyjmowany w skojarzeniu z alkoholem i/lub innymi produktami leczniczymi.¹

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie wenlafaksyny może wywoływać szereg objawów klinicznych o różnym nasileniu, od łagodnych do zagrażających życiu. Ciężkie zatrucie może wystąpić u osób dorosłych po przyjęciu około 3 gramów wenlafaksyny.²

Ryzyko zgonu przy przedawkowaniu

Badania retrospektywne wykazują, że przedawkowanie wenlafaksyny może wiązać się z większym ryzykiem zgonu w porównaniu do selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), jednak ryzyko to jest mniejsze niż w przypadku trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.³ Badania epidemiologiczne wskazują, że pacjenci leczeni wenlafaksyną są bardziej obciążeni czynnikami ryzyka samobójstwa w porównaniu do pacjentów leczonych lekami z grupy SSRI.⁴

Należy podkreślić, że nie jest w pełni wyjaśnione, w jakim stopniu zwiększone ryzyko zgonu można przypisać toksyczności wenlafaksyny po przedawkowaniu, a w jakim stopniu innym cechom pacjentów leczonych tym lekiem.⁵

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku ciężkiego zatrucia wenlafaksyną konieczne jest wdrożenie kompleksowego leczenia ratunkowego wraz z dokładnym monitorowaniem parametrów życiowych pacjenta. Przy podejrzeniu przedawkowania leku Venlafaxine Aurovitas zaleca się niezwłoczny kontakt z właściwym regionalnym ośrodkiem toksykologicznym lub specjalistą ds. leczenia zatruć.⁶

Zalecane postępowanie w przypadku przedawkowania obejmuje:

• Leczenie wspomagające i objawowe – należy wdrożyć ogólne leczenie podtrzymujące oraz monitorować rytm serca i inne istotne parametry życiowe.⁷
• Zabezpieczenie dróg oddechowych – w przypadku ryzyka zachłyśnięcia nie jest wskazane wywołanie wymiotów.⁸
• Płukanie żołądka – może być wskazane, jeżeli zostanie przeprowadzone wkrótce po przyjęciu produktu lub u pacjentów z objawami klinicznymi przedawkowania.⁹
• Podanie węgla aktywowanego – może zmniejszyć wchłanianie substancji czynnej.¹⁰

Metody takie jak wymuszona diureza, dializa, hemoperfuzja i transfuzja wymienna prawdopodobnie nie będą skuteczne w eliminacji wenlafaksyny z organizmu.¹¹ Należy podkreślić, że dla wenlafaksyny nie jest znane swoiste antidotum.¹²

Zalecenia dla personelu medycznego

Pacjenci z przedawkowaniem wenlafaksyny wymagają intensywnego monitorowania z uwagi na potencjalne powikłania kardiologiczne, neurologiczne i metaboliczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na zaburzenia rytmu serca, zmiany w EKG oraz monitorowanie parametrów życiowych. W niektórych przypadkach może być konieczna hospitalizacja na oddziale intensywnej terapii, zwłaszcza przy przedawkowaniu dawek przekraczających 3 gramy lub przy współistnieniu intoksykacji innymi substancjami, w szczególności alkoholem.¹³