Działania niepożądane
Symkinet MR 30 mg
Stosowanie metylofenidatu chlorowodorku w postaci kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu Symkinet MR wiąże się z szerokim spektrum działań niepożądanych, obserwowanych zarówno w badaniach klinicznych, jak i w praktyce po wprowadzeniu leku do obrotu. Najczęściej występujące działania niepożądane to zmniejszenie łaknienia (bardzo często ≥1/10), bezsenność i nerwowość (bardzo często ≥1/10), ból głowy (bardzo często ≥1/10), a także zaburzenia psychiczne takie jak labilność emocjonalna, agresja, pobudzenie i lęk (często ≥1/100 do <1/10). Rzadziej obserwuje się poważne zaburzenia psychotyczne, próby samobójcze, zaburzenia rytmu serca, nadciśnienie tętnicze, drgawki, złośliwy zespół neuroleptyczny oraz zaburzenia czynności wątroby, w tym śpiączkę wątrobową. Profil działań niepożądanych różni się w zależności od grupy wiekowej, co wymaga indywidualnej oceny ryzyka u dzieci, młodzieży i dorosłych.
Działania niepożądane leku Symkinet MR
Przedstawione poniżej informacje dotyczą działań niepożądanych obserwowanych podczas stosowania metylofenidatu chlorowodorku w postaci kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu Symkinet MR. Dane obejmują zarówno obserwacje z badań klinicznych, jak i zgłoszenia spontaniczne po wprowadzeniu leku do obrotu. W przypadkach, gdy częstość występowania określonego działania niepożądanego różniła się między preparatem Symkinet MR a innymi postaciami metylofenidatu, uwzględniono największą obserwowaną częstość.1
Informacje ogólne o profilu bezpieczeństwa
Należy podkreślić, że prezentowane dane dotyczą zarówno dzieci, młodzieży, jak i osób dorosłych. Wymaga to szczególnej uwagi przy interpretacji wyników, gdyż profil działań niepożądanych może różnić się w poszczególnych grupach wiekowych.2
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
W celu precyzyjnego określenia częstości występowania działań niepożądanych przyjęto następującą klasyfikację:3
- Bardzo często: ≥1/10 (występuje u co najmniej 1 na 10 pacjentów)
- Często: ≥1/100 do <1/10 (występuje u 1 do 10 na 100 pacjentów)
- Niezbyt często: ≥1/1000 do <1/100 (występuje u 1 do 10 na 1000 pacjentów)
- Rzadko: ≥1/10 000 do <1/1000 (występuje u 1 do 10 na 10 000 pacjentów)
- Bardzo rzadko: <1/10 000 (występuje u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów)
- Nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Niebezpieczeństwa związane z działaniami niepożądanymi
Szczególną uwagę należy zwrócić na działania niepożądane, które mogą stanowić zagrożenie dla pacjenta. Wśród najpoważniejszych działań niepożądanych związanych ze stosowaniem metylofenidatu w preparacie Symkinet MR znajdują się zaburzenia psychiczne, zaburzenia sercowo-naczyniowe oraz wpływ na wzrost i rozwój u dzieci przy długotrwałym stosowaniu.4
Do szczególnie niebezpiecznych działań niepożądanych należą:
- Zaburzenia psychiczne – zwłaszcza zaburzenia psychotyczne, próby samobójcze, stany lękowe i depresyjne
- Zaburzenia sercowo-naczyniowe – w tym nagła śmierć sercowa, zaburzenia rytmu serca i nadciśnienie tętnicze
- Zaburzenia neurologiczne – drgawki, ruchy choreoatetotyczne, złośliwy zespół neuroleptyczny
- Zaburzenia wątroby – w tym śpiączka wątrobowa
Szczegółowa tabela działań niepożądanych leku Symkinet MR
Poniższa tabela przedstawia kompleksowe zestawienie działań niepożądanych metylofenidatu według klasyfikacji układów i narządów wraz z częstością ich występowania:5
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania |
|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Zapalenie jamy nosowej i gardła | Często |
| Zapalenie żołądka i jelit | Niezbyt często | |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość, plamica małopłytkowa | Bardzo rzadko |
| Pancytopenia | Nieznana | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne, obrzęk uszu, zmiany pęcherzowe, łuszczenie się skóry, pokrzywka, świąd, wysypka i wypryski skórne | Niezbyt często |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Zmniejszenie łaknienia | Bardzo często |
| Jadłowstręt, umiarkowane zmniejszenie masy ciała i wzrostu w czasie długotrwałego stosowania u dzieci, zmniejszenie masy ciała u dorosłych | Często | |
| Zaburzenia psychiczne | Bezsenność, nerwowość | Bardzo często |
| Labilność emocjonalna, agresja, pobudzenie, lęk, depresja, drażliwość, nieprawidłowe zachowanie, niepokój psychoruchowy | Często | |
| Zaburzenia psychotyczne, mania, dezorientacja, próby samobójcze (także dokonane samobójstwo), urojenia, zaburzenia myślenia, stany pobudzenia, lęk, depresja, niepokój ruchowy | Rzadko | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy | Bardzo często |
| Drżenie, senność, sedacja, akatyzja | Często | |
| Drgawki, ruchy choreoatetotyczne, przemijające niedokrwienne zaburzenia neurologiczne, złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS), migrena | Rzadko | |
| Zaburzenia oka | Podwójne widzenie, niewyraźne widzenie | Niezbyt często |
| Zaburzenia serca | Zaburzenia rytmu serca, kołatanie piersiowe | Często |
| Tachykardia, bradykardia, skurcze dodatkowe komór, skurcze dodatkowe, nagła śmierć sercowa | Rzadko | |
| Zaburzenia naczyniowe | Nadciśnienie tętnicze krwi, obwodowe marznięcie | Często |
| Zapalenie i (lub) zamknięcie tętnic mózgowych, objaw Raynauda | Bardzo rzadko | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Kaszel, ból gardła i krtani, duszność | Często |
| Krwawienie z nosa | Niezbyt często | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Nudności, suchość w jamie ustnej | Bardzo często |
| Ból brzucha, biegunka, dyskomfort w jamie brzusznej, wymioty, dyspepsja, ból zębów | Często | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zwiększenia aktywności enzymów wątrobowych | Niezbyt często |
| Obrzęk | Rzadko | |
| Zaburzenia czynności wątroby, w tym śpiączka wątrobowa | Bardzo rzadko | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka | Często |
| Łysienie, świąd, wysypka, pokrzywka | Niezbyt często | |
| Rumień tkanki podskórnej, reakcje pęcherzowe, złuszczanie się naskórka | Rzadko | |
| Rumień, złuszczające zapalenie skóry, stała wysypka polekowa | Bardzo rzadko | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Ból stawów | Często |
| Ból mięśni, drgawki mięśni, sztywność mięśni | Niezbyt często | |
| Skurcze mięśni, szczękościsk | Rzadko | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Krwiomocz, nietrzymanie moczu | Niezbyt często |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Ginekomastia, zaburzenia erekcji, priapizm, intensywne i długotrwałe erekcje | Niezbyt często |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Gorączka, opóźnienie wzrostu w przypadku przedłużonego stosowania u dzieci, uczucie roztrzęsienia, zmęczenie, pragnienie | Często |
| Dyskomfort w klatce piersiowej, wysoka gorączka | Niezbyt często | |
| Badania diagnostyczne | Zmiany ciśnienia tętniczego krwi i tętna (zwykle zwiększenie), zmniejszenie masy ciała | Często |
| Szmery w sercu, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych | Niezbyt często | |
| Zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej we krwi, zwiększenie stężenia bilirubiny we krwi, zmniejszenie liczby płytek, nieprawidłowa liczba białych krwinek | Nieznana |
Uwagi szczegółowe dotyczące działań niepożądanych
Warto zwrócić uwagę, że niektóre działania niepożądane wymagają szczególnego nadzoru i monitorowania:6
- Działania niepożądane występujące z różną częstością w różnych grupach wiekowych – niektóre działania niepożądane występują częściej u dorosłych niż u dzieci i młodzieży. Dotyczy to m.in.: drżenia, senności, sedacji, zmniejszenia łaknienia, suchości w jamie ustnej, zmęczenia i pragnienia.7
- Działania niepożądane obserwowane głównie u dorosłych – niektóre działania niepożądane, takie jak akatyzja, dyskomfort w jamie brzusznej, dyspepsja, drżenie, sztywność mięśni i szczękościsk, były zgłaszane przede wszystkim w badaniach z udziałem osób dorosłych.8
Postępowanie w przypadku wystąpienia działań niepożądanych
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem prowadzącym, który oceni ciężkość objawów i podejmie decyzję o dalszym postępowaniu. W przypadku ciężkich działań niepożądanych może być konieczne przerwanie leczenia lub modyfikacja dawki.9
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.10
Dane kontaktowe:
- Departament Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
- Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
- Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Tel.: +48 22 49 21 301
- Faks: +48 22 49 21 309
- Strona internetowa do zgłoszeń: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania