Przeciwwskazania
Stomezul 40 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Stomezul

Stomezul (ezomeprazol) zawierający 20 mg lub 40 mg ezomeprazolu w postaci ezomeprazolu magnezowego dwuwodnego w tabletkach dojelitowych posiada określone przeciwwskazania, które muszą być dokładnie przestrzegane przez personel medyczny podczas kwalifikacji pacjenta do leczenia. ¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania leku Stomezul jest nadwrażliwość na substancję czynną – ezomeprazol. Ponadto, nie należy stosować leku u pacjentów z potwierdzoną nadwrażliwością na inne pochodne benzoimidazolów (grupa leków, do której należy ezomeprazol). Przeciwwskazanie dotyczy również pacjentów z nadwrażliwością na którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. ²

Warto zwrócić uwagę, że Stomezul zawiera substancje pomocnicze o znanym działaniu, które mogą stanowić dodatkowe ryzyko u wybranych grup pacjentów:

• Tabletka dojelitowa 20 mg zawiera 12,90 mg – 14,76 mg sacharozy i 0,81 mg glukozy ³
• Tabletka dojelitowa 40 mg zawiera 25,81 mg – 29,52 mg sacharozy i 1,61 mg glukozy ⁴

Przeciwwskazane interakcje lekowe

Istotnym przeciwwskazaniem do stosowania leku Stomezul jest jednoczesne stosowanie z nelfinawirem. Ezomeprazolu nie wolno podawać pacjentom przyjmującym nelfinawir ze względu na istotne interakcje lekowe i wynikające z nich ryzyko dla pacjenta. ⁵

Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie leku Stomezul?

Oprócz bezwzględnych przeciwwskazań, istnieją sytuacje kliniczne, w których należy rozważyć odradzenie stosowania leku Stomezul ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych lub ograniczoną skuteczność terapii:

Pacjenci z nietolerancją cukrów

Ze względu na zawartość sacharozy (12,90-14,76 mg w tabletce 20 mg oraz 25,81-29,52 mg w tabletce 40 mg) i glukozy (0,81 mg w tabletce 20 mg oraz 1,61 mg w tabletce 40 mg), należy zachować szczególną ostrożność przy przepisywaniu leku pacjentom z dziedziczną nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy. ⁶

Pacjenci z podejrzeniem nadwrażliwości

W przypadku pacjentów, u których wcześniej wystąpiły reakcje alergiczne na inne inhibitory pompy protonowej lub leki z grupy pochodnych benzoimidazolu (np. omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol), należy zachować szczególną ostrożność ze względu na możliwość reakcji krzyżowych. W takich przypadkach rekomenduje się rozważenie alternatywnych metod leczenia. ⁷

Pacjenci przyjmujący nelfinawir

Bezwzględnie należy odradzić stosowanie leku Stomezul pacjentom, którzy przyjmują nelfinawir (lek przeciwwirusowy stosowany w leczeniu zakażenia HIV). Interakcja między tymi lekami może prowadzić do istotnych klinicznie zaburzeń biodostępności i skuteczności terapeutycznej nelfinawiru, co stanowi poważne ryzyko dla pacjenta. ⁸

W przypadku konieczności stosowania nelfinawiru należy rozważyć alternatywne metody leczenia choroby refluksowej lub innych wskazań, w których stosuje się ezomeprazol.