Właściwości farmakodynamiczne
Rolicyn 50 mg
Roksytromycyna, aktywny składnik preparatu Rolicyn, jest półsyntetycznym antybiotykiem makrolidowym, pochodną erytromycyny, działającym poprzez hamowanie biosyntezy białek na poziomie podjednostki 50S rybosomu. Wykazuje szerokie spektrum aktywności przeciwbakteryjnej, szczególnie wobec drobnoustrojów o minimalnym stężeniu hamującym (MIC) poniżej 1 mg/l, takich jak Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Streptococcus pneumoniae czy Legionella pneumophila. Drobnoustroje o umiarkowanej wrażliwości mają MIC w zakresie 1-4 mg/l i obejmują Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum oraz Vibrio cholerae. Warto podkreślić, że skuteczność roksytromycyny może być zmienna w zależności od geograficznego rozmieszczenia i lokalnego poziomu oporności, zwłaszcza w przypadku niektórych szczepów oznaczonych gwiazdką, np. Campylobacter spp. czy Peptostreptococcus spp.
Właściwości farmakodynamiczne leku Rolicyn
Roksytromycyna, substancja czynna preparatu Rolicyn, należy do grupy farmakoterapeutycznej antybiotyków makrolidowych stosowanych ogólnoustrojowo (kod ATC: J01FA06). Jest półsyntetycznym antybiotykiem, będącym pochodną erytromycyny. Jej mechanizm działania przeciwbakteryjnego polega na hamowaniu biosyntezy białek w organizmach wrażliwych drobnoustrojów poprzez oddziaływanie na poziomie podjednostki 50S rybosomu.1
Spektrum działania przeciwbakteryjnego
Roksytromycyna wykazuje aktywność przeciwbakteryjną wobec szerokiego spektrum patogenów. Skuteczność antybiotyku można określić na podstawie wartości minimalnego stężenia hamującego (MIC), które pozwala podzielić drobnoustroje na trzy główne kategorie wrażliwości.2
Szczepy wrażliwe (MIC <1 mg/l)
Do drobnoustrojów wysoce wrażliwych na działanie roksytromycyny, charakteryzujących się wartością MIC poniżej 1 mg/l, należą:3
- Bakterie z rodzaju Bordetella – w szczególności Bordetella pertussis, patogen odpowiedzialny za krztusiec4
- Krętki – Borrelia burgdorferi, czynnik etiologiczny boreliozy5
- Bakterie z rodzaju Branhamella – Branhamella catarrhalis6
- Bakterie z rodzaju Campylobacter – Campylobacter coli* oraz Campylobacter jejuni7
- Chlamydie – Chlamydia trachomatis, Ch. psittaci i Ch. pneumoniae8
- Bakterie beztlenowe z rodzaju Clostridium – w tym Clostridium perfringens9
- Maczugowce – Corynebacterium diphteriae10
- Enterokoki – Enterococcus spp.11
- Inne bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne – Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes12
- Gronkowce wrażliwe na metycylinę – Staphylococcus spp.13
- Bakterie z rodzaju Mobiluncus – Mobiluncus spp.14
- Moraksella – Moraxella catarrhalis15
- Mykoplazmy – Mycoplasma pneumoniae16
- Dwoinki zapalenia opon mózgowych – Neisseria meningitidis17
- Pałeczki z rodzaju Pasteurella – Pasteurella multocida18
- Bakterie beztlenowe – Peptostreptococcus spp.*, Porphyromonas spp.19
- Bakterie z rodzaju Propionibacterium – Propionibacterium acnes20
- Bakterie z rodzaju Rhodococcus – Rhodococcus equi21
- Paciorkowce – Streptococcus spp., w tym Streptococcus pneumoniae22
Uwaga: * Wrażliwość szczepu zależy od poziomu oporności w danym kraju.23
Szczepy średnio wrażliwe (MIC 1-4 mg/l)
Drobnoustroje o umiarkowanej wrażliwości na roksytromycynę, dla których wartość MIC mieści się w przedziale od 1 mg/l do 4 mg/l, obejmują:24
- Pałeczka hemofilna – Haemophilus influenzae25
- Bakterie z rodzaju Ureaplasma – Ureaplasma urealyticum26
- Przecinkowiec cholery – Vibrio cholerae27
Szczepy oporne (MIC >4 mg/l)
Do patogenów opornych na działanie roksytromycyny, charakteryzujących się wartością MIC powyżej 4 mg/l, należą:28
- Bakterie z rodzaju Acinetobacter – Acinetobacter spp.29
- Beztlenowa bakteria – Bacteroides fragilis30
- Bakterie z rodziny Enterobacteriaceae – pałeczki jelitowe31
- Beztlenowce z rodzaju Fusobacterium – Fusobacterium32
- Gronkowce metycylinooporne – Staphylococcus spp. oporne na metycylinę (zarówno S. aureus, jak i gronkowce koagulazo-ujemne)33
- Mykoplazma ludzka – Mycoplasma hominis34
- Bakterie z rodzaju Nocardia – Nocardia spp.35
- Bakterie z rodzaju Pseudomonas – Pseudomonas spp.36
Tabela wrażliwości drobnoustrojów na roksytromycynę
| Kategoria wrażliwości | Wartość MIC | Przykładowe drobnoustroje |
|---|---|---|
| Szczepy wrażliwe | <1 mg/l | Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Streptococcus pneumoniae, Legionella pneumophila |
| Szczepy średnio wrażliwe | 1-4 mg/l | Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae |
| Szczepy oporne | >4 mg/l | Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Bacteroides fragilis, Staphylococcus metycylinooporne |
Działanie roksytromycyny wobec niektórych szczepów bakteryjnych (oznaczonych gwiazdką *) może wykazywać zmienność w zależności od geograficznego rozmieszczenia i lokalnego poziomu oporności drobnoustrojów.37
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania