Przeciwwskazania
Potassium Chloride 0,15% + Sodium Chloride 0,9% B. Braun 1,5 g/l + 9 g/l

Roztwór do infuzji Potassium Chloride + Sodium Chloride B. Braun, dostępny w stężeniach 0,15% + 0,9% (20 mmol/l K⁺, 174 mmol/l Cl⁻, 154 mmol/l Na⁺) oraz 0,3% + 0,9% (40 mmol/l K⁺, 194 mmol/l Cl⁻, 154 mmol/l Na⁺), wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami są hiperkaliemia, ciężka niewydolność nerek z oligurią, anurią lub azotemią, hiperchloremia, ciężka hipernatremia oraz przewodnienie. Podanie preparatu w tych stanach może prowadzić do nasilenia hiperkaliemii, kwasicy hiperchloremicznej, hiperosmolarności, przeciążenia układu krążenia oraz zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca. Osmolarność roztworu wynosi około 340 mOsm/l (0,15%) i 380 mOsm/l (0,3%), co przekracza fizjologiczną osmolarność osocza i może wpływać na gospodarkę wodną organizmu.

Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Roztwór do infuzji Potassium Chloride + Sodium Chloride B. Braun (dostępny w stężeniach 0,15% + 0,9% oraz 0,3% + 0,9%) powinien być stosowany z zachowaniem szczególnej ostrożności, a w określonych sytuacjach klinicznych jest przeciwwskazany. Wiedza o przeciwwskazaniach jest niezbędna dla bezpiecznego prowadzenia terapii płynowej z suplementacją potasu.1

Zaburzenia gospodarki potasowej

Hiperkaliemia stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania produktu leczniczego zawierającego jony potasu. Podanie roztworu Potassium Chloride + Sodium Chloride B. Braun pacjentom z podwyższonym stężeniem potasu w surowicy może prowadzić do nasilenia hiperkaliemii i wystąpienia zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca.2

Należy pamiętać, że w zależności od stężenia preparatu, dostarcza on odpowiednio 20 mmol/l potasu (dla roztworu 0,15%) lub 40 mmol/l potasu (dla roztworu 0,3%), co może istotnie wpłynąć na gospodarkę elektrolitową organizmu.3

Zaburzenia czynności nerek

Ciężka niewydolność nerek z towarzyszącą oligurią (skąpomocz), anurią (bezmocz) lub azotemią jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania preparatu. W tych stanach dochodzi do upośledzenia wydalania potasu przez nerki, co w połączeniu z podażą egzogenną jonu potasowego może prowadzić do szybkiego rozwoju zagrażającej życiu hiperkaliemii.4

Zaburzenia gospodarki sodowej i chlorkowej

Produkt leczniczy jest przeciwwskazany u pacjentów z:

  • Hiperchloremią – podwyższonym stężeniem jonów chlorkowych w surowicy krwi. Preparat zawiera znaczne ilości jonów chlorkowych (174 mmol/l dla roztworu 0,15% i 194 mmol/l dla roztworu 0,3%), co może nasilać istniejącą już hiperchloremię.5
  • Ciężką hipernatremią – znacznie podwyższonym stężeniem sodu w surowicy. Preparat dostarcza 154 mmol/l sodu, co może pogłębiać już istniejące zaburzenia gospodarki sodowej.6

Przewodnienie i zaburzenia gospodarki wodnej

Przewodnienie (hiperwolemię) jest stanem, w którym stosowanie roztworu Potassium Chloride + Sodium Chloride B. Braun jest przeciwwskazane. Podanie dodatkowej objętości płynu może prowadzić do nasilenia objawów przewodnienia, przeciążenia układu krążenia i rozwoju obrzęków.7

Należy zwrócić szczególną uwagę na osmolarność teoretyczną roztworu, która wynosi około 340 mOsm/l dla preparatu o stężeniu 0,15% i 380 mOsm/l dla preparatu o stężeniu 0,3%, co przekracza fizjologiczną osmolarność osocza i może wpływać na gospodarkę wodną organizmu.8

Zestawienie przeciwwskazań

Przeciwwskazanie Uzasadnienie Zagrożenia
Hiperkaliemia Preparat dostarcza dodatkowe jony potasu (20-40 mmol/l) Nasilenie hiperkaliemii, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie krążenia
Ciężka niewydolność nerek z oligurią, anurią lub azotemią Upośledzone wydalanie potasu przez nerki Rozwój hiperkaliemii, zaburzenia rytmu serca
Hiperchloremia Preparat dostarcza znaczne ilości jonów chlorkowych (174-194 mmol/l) Nasilenie hiperchloremii, kwasica hiperchloremiczna
Ciężka hipernatremia Preparat dostarcza 154 mmol/l sodu Nasilenie hipernatremii, hiperosmolarność
Przewodnienie Podaż dodatkowej objętości płynu Nasilenie objawów przewodnienia, obrzęki, przeciążenie układu krążenia

W praktyce klinicznej należy zawsze ocenić indywidualny bilans korzyści i ryzyka związanego z podaniem preparatu Potassium Chloride + Sodium Chloride B. Braun. Szczególnie istotne jest monitorowanie stężenia elektrolitów w surowicy krwi przed rozpoczęciem i w trakcie terapii, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, chorobami serca oraz zaburzeniami równowagi kwasowo-zasadowej.9

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl