Wskazania do stosowania
Piramil Biso 10 mg + 5 mg

Wskazania do zastosowania leku Piramil Biso

Lek Piramil Biso, będący preparatem złożonym zawierającym dwie substancje czynne: ramipryl (inhibitor konwertazy angiotensyny, ACE) oraz bisoprololu fumaran (selektywny beta-adrenolityk), jest wskazany do stosowania jako leczenie zastępcze u pacjentów, którzy osiągnęli odpowiednią kontrolę choroby podczas jednoczesnego podawania poszczególnych substancji czynnych w takich samych dawkach.¹

Różne dawki i ich zastosowanie

Wskazania do stosowania leku Piramil Biso różnią się nieznacznie w zależności od dawki preparatu:

Wskazania dla dawki 2,5 mg + 1,25 mg

Preparat Piramil Biso w dawce 2,5 mg + 1,25 mg wskazany jest jako leczenie zastępcze w:

• Przewlekłej chorobie wieńcowej (u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego w wywiadzie i/lub rewaskularyzacją)
• Przewlekłej niewydolności serca ze zmniejszoną czynnością skurczową lewej komory

Wskazania te dotyczą dorosłych pacjentów, u których uzyskano właściwą kontrolę za pomocą bisoprololu i ramiprylu, podawanych jednocześnie w tych samych dawkach.²

Wskazania dla pozostałych dawek

Preparat Piramil Biso w dawkach: 2,5 mg + 2,5 mg; 5 mg + 2,5 mg; 5 mg + 5 mg; 10 mg + 5 mg; 10 mg + 10 mg wskazany jest jako leczenie zastępcze w:

• Nadciśnieniu tętniczym
• Nadciśnieniu tętniczym z współistniejącym przewlekłym zespołem wieńcowym
• Przewlekłej niewydolności serca ze zmniejszoną czynnością skurczową lewej komory (prewencja wtórna po ostrym zawale mięśnia sercowego: zmniejszenie śmiertelności w ostrej fazie zawału u pacjentów z objawami klinicznymi niewydolności serca, która rozpoczęła się po więcej niż 48 godzinach od wystąpienia ostrego zawału mięśnia sercowego) ^{48 godzinach od wystąpienia ostrego zawału mięśnia sercowego).”>3}

Szczególne grupy pacjentów

Szczególne grupy pacjentów, które mogą odnieść korzyść z leczenia lekiem Piramil Biso to:

• Pacjenci z jawną chorobą układu sercowo-naczyniowego o etiologii miażdżycowej, w tym:
  • Choroba wieńcowa serca
  • Udar mózgu w wywiadzie
  • Choroba naczyń obwodowych w wywiadzie⁴
• Pacjenci z cukrzycą i co najmniej jednym sercowo-naczyniowym czynnikiem ryzyka⁵

Kwalifikacja pacjentów do leczenia

Kluczowym warunkiem zastosowania produktu leczniczego Piramil Biso jest wcześniejsze skuteczne leczenie pacjenta obiema substancjami czynnymi (ramiprylem i bisoprololem) podawanymi jednocześnie. Lekarz powinien przepisać preparat złożony Piramil Biso tylko tym pacjentom, u których uzyskano właściwą kontrolę choroby podstawowej przy zastosowaniu identycznych dawek poszczególnych składników.⁶

Ważne jest, aby przed zastosowaniem preparatu złożonego, lekarz upewnił się, że:

• Pacjent wcześniej przyjmował obie substancje czynne
• Dawki poszczególnych substancji zapewniały odpowiednią kontrolę choroby
• Pacjent tolerował terapię obiema substancjami bez istotnych działań niepożądanych

Korzyści z zastosowania leku Piramil Biso

Stosowanie leku Piramil Biso przynosi szereg korzyści terapeutycznych, szczególnie w kontekście leczenia chorób układu sercowo-naczyniowego:

• W nadciśnieniu tętniczym – skuteczna kontrola ciśnienia tętniczego dzięki synergistycznemu działaniu inhibitora ACE (ramipryl) i beta-adrenolityku (bisoprolol)
• W przewlekłym zespole wieńcowym – poprawa rokowania i zmniejszenie ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych
• W niewydolności serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową – zmniejszenie śmiertelności, poprawa wydolności fizycznej i redukcja hospitalizacji ^{48 godzinach od wystąpienia ostrego zawału mięśnia sercowego).”>7}

Znaczenie w prewencji wtórnej

Preparat Piramil Biso odgrywa istotną rolę w prewencji wtórnej po zawale mięśnia sercowego, szczególnie u pacjentów z objawami klinicznymi niewydolności serca. Wykazano, że stosowanie leku w tej grupie pacjentów zmniejsza śmiertelność w ostrej fazie zawału, gdy niewydolność serca rozwinęła się po ponad 48 godzinach od wystąpienia ostrego zawału mięśnia sercowego. ^{48 godzinach od wystąpienia ostrego zawału mięśnia sercowego”>8}

Tabela wskazań dla różnych dawek produktu Piramil Biso

Rekomendując preparat Piramil Biso, lekarz powinien określić optymalną kombinację dawek ramiprylu i bisoprololu odpowiednią dla konkretnego pacjenta, biorąc pod uwagę uprzednią terapię, występujące schorzenia współistniejące oraz indywidualną odpowiedź kliniczną.⁹