Wskazania do stosowania leku Oxycardil 120 (diltiazem)

Oxycardil 120 to produkt leczniczy zawierający jako substancję czynną diltiazemu chlorowodorek w dawce 120 mg w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Wskazania do stosowania leku obejmują dwie główne grupy schorzeń: chorobę niedokrwienną serca oraz nadciśnienie tętnicze.¹

Choroba niedokrwienna serca

W zakresie choroby niedokrwiennej serca diltiazem jest wskazany w leczeniu następujących postaci klinicznych:²

• Dusznica bolesna stabilna – charakteryzująca się przewidywalnymi epizodami bólu w klatce piersiowej, zazwyczaj wywoływanymi przez wysiłek fizyczny, stres emocjonalny lub ekspozycję na zimno. Diltiazem, jako antagonista kanału wapniowego, zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen poprzez redukcję obciążenia następczego i zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego.
• Dusznica bolesna niestabilna – cechująca się nasileniem objawów dusznicy stabilnej, pojawieniem się bólu w spoczynku lub zmianą charakteru bólu. Stan ten wymaga szczególnej uwagi klinicznej ze względu na zwiększone ryzyko zawału serca.
• Dusznica bolesna naczynioskurczowa (postać Prinzmetala) – gdzie ból dławicowy występuje w spoczynku i jest spowodowany skurczem tętnicy wieńcowej. Diltiazem jest szczególnie skuteczny w tej postaci dusznicy ze względu na swoje działanie rozszerzające naczynia wieńcowe.

Nadciśnienie tętnicze

Lek Oxycardil 120 jest również wskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego.³ Diltiazem obniża ciśnienie tętnicze poprzez bezpośrednie działanie rozszerzające na naczynia obwodowe. Mechanizm działania polega na blokowaniu napływu jonów wapnia do komórek mięśni gładkich naczyń, co prowadzi do ich rozkurczu i w konsekwencji obniżenia oporu obwodowego.

Charakterystyka formulacji leku

Oxycardil 120 jest dostępny w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, co zapewnia stopniowe uwalnianie substancji czynnej i utrzymanie stałego stężenia leku w organizmie przez dłuższy czas.⁴ Taka postać farmaceutyczna pozwala na rzadsze dawkowanie, co może wpływać korzystnie na przestrzeganie zaleceń terapeutycznych przez pacjentów.

Każda tabletka zawiera 120 mg diltiazemu chlorowodorku jako substancję czynną.⁵ Należy zwrócić uwagę, że produkt zawiera również substancje pomocnicze o znanym działaniu: laktozę jednowodną (120 mg) oraz sacharozę (1 mg), co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją niektórych cukrów.⁶

Sytuacje kliniczne, w których warto rozważyć zastosowanie diltiazemu

Diltiazem warto rozważyć szczególnie u pacjentów z:

• Współistniejącą chorobą niedokrwienną serca i nadciśnieniem tętniczym
• Dusznicą bolesną naczynioskurczową (Prinzmetala), gdzie diltiazem wykazuje wysoką skuteczność
• Nietolerancją beta-adrenolityków lub przeciwwskazaniami do ich stosowania (np. astma, POChP, blok przedsionkowo-komorowy)
• Nadciśnieniem tętniczym z towarzyszącą tachykardią (ze względu na działanie chronotropowo ujemne diltiazemu)

Ze względu na postać o przedłużonym uwalnianiu, Oxycardil 120 zapewnia stabilne stężenie leku w surowicy krwi przez dłuższy czas, co przekłada się na lepszą kontrolę objawów choroby niedokrwiennej serca i bardziej równomierny efekt hipotensyjny w ciągu doby.