Działania niepożądane
Numeta G13%E Preterm
NUMETA G13%E Preterm to trójkomorowy produkt do żywienia pozajelitowego wcześniaków, zawierający roztwór glukozy, pediatryczny roztwór aminokwasów z elektrolitami oraz emulsję tłuszczową. W badaniu klinicznym III fazy obejmującym 159 pacjentów pediatrycznych zidentyfikowano działania niepożądane o nieznanej częstości, takie jak hipofosfatemia, hiperglikemia, hiperkalcemia, hipertriglicerydemia, hiperlipidemia, hiponatremia oraz cholestaza. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko zespołu przeciążenia tłuszczami, objawiającego się hiperlipidemią, gorączką, stłuszczeniem i pogorszeniem funkcji wątroby, niedokrwistością, leukopenią, małopłytkowością, zaburzeniami krzepliwości oraz objawami neurologicznymi, który może wystąpić zarówno przy nieprawidłowym, jak i prawidłowym stosowaniu produktu, zwłaszcza u pacjentów z ograniczoną zdolnością metabolizowania lipidów.
Działania niepożądane leku NUMETA G13%E Preterm
NUMETA G13%E Preterm to złożony produkt leczniczy dostarczany w postaci trójkomorowego worka przeznaczony do żywienia pozajelitowego wcześniaków. Zawiera roztwór glukozy, pediatryczny roztwór aminokwasów z elektrolitami oraz emulsję tłuszczową. Jak każdy produkt leczniczy, NUMETA G13%E Preterm może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego pacjenta one wystąpią.1
Działania niepożądane stwierdzone w badaniach klinicznych i po wprowadzeniu produktu do obrotu
Profil bezpieczeństwa produktu NUMETA G13%E Preterm został oceniony w badaniu klinicznym III fazy, które objęło 159 pacjentów pediatrycznych. Dane zebrane z badań klinicznych oraz raportowane po wprowadzeniu produktu do obrotu pozwoliły na identyfikację szeregu działań niepożądanych związanych ze stosowaniem tego produktu.2
| Działanie niepożądane | Opis | Częstość występowania |
|---|---|---|
| Hipofosfatemia | Obniżony poziom fosforanów we krwi, co może prowadzić do zaburzeń metabolicznych i osłabienia funkcji komórkowych. | Częstość nieznana |
| Hiperglikemia | Podwyższony poziom glukozy we krwi, najczęściej stwierdzany podczas infuzji (nie na czczo). | Częstość nieznana |
| Hiperkalcemia | Podwyższony poziom wapnia we krwi, co może prowadzić do zaburzeń pracy serca i układu nerwowego. | Częstość nieznana |
| Hipertriglicerydemia | Podwyższony poziom trójglicerydów we krwi, który może być związany z metabolizmem emulsji tłuszczowej. | Częstość nieznana |
| Hiperlipidemia | Podwyższony poziom lipidów we krwi, co może prowadzić do zaburzeń metabolicznych. | Częstość nieznana |
| Hiponatremia | Obniżony poziom sodu we krwi, prowadzący do zaburzeń wodno-elektrolitowych. | Częstość nieznana |
| Cholestaza | Zaburzenie przepływu żółci, mogące prowadzić do uszkodzenia wątroby. | Częstość nieznana |
| Martwica skóry* | Uszkodzenie tkanek skórnych prowadzące do martwicy, występujące po obwodowym podaniu przy niedostatecznym rozcieńczeniu. | Częstość nieznana |
| Uszkodzenie tkanek miękkich* | Uszkodzenie okolicznych tkanek miękkich, występujące po obwodowym podaniu przy niedostatecznym rozcieńczeniu. | Częstość nieznana |
| Wynaczynienie* | Wyciek płynu infuzyjnego poza naczynie krwionośne do okolicznych tkanek, występujące po obwodowym podaniu przy niedostatecznym rozcieńczeniu. | Częstość nieznana |
* Te działania niepożądane zgłoszono tylko po obwodowym podaniu produktu NUMETA G13%E Preterm i G16%E przy niedostatecznym rozcieńczeniu.3
Zespół przeciążenia tłuszczami
Szczególną uwagę należy zwrócić na zespół przeciążenia tłuszczami, który może wystąpić przy stosowaniu produktu NUMETA G13%E Preterm. Jest to działanie niepożądane związane z klasą produktów do żywienia pozajelitowego zawierających emulsje tłuszczowe. Zespół ten może być spowodowany nieprawidłowym podaniem (np. przedawkowaniem i/lub szybkością infuzji większą niż zalecana).4
Co istotne, objawy zespołu przeciążenia tłuszczami mogą wystąpić również przy podawaniu produktu zgodnie z zaleceniami, szczególnie gdy występuje zmniejszona lub ograniczona zdolność metabolizowania lipidów, co prowadzi do przedłużonego klirensu osoczowego.5
Zespół przeciążenia tłuszczami charakteryzuje się nagłym pogorszeniem stanu klinicznego pacjenta i następującymi objawami:
- Hiperlipidemia – podwyższony poziom lipidów we krwi
- Gorączka – podwyższona temperatura ciała
- Stłuszczenie wątroby (hepatomegalia) – powiększenie wątroby spowodowane akumulacją tłuszczu
- Pogorszenie czynności wątroby – zaburzenie funkcji wątroby
- Niedokrwistość – zmniejszona liczba czerwonych krwinek lub obniżony poziom hemoglobiny
- Leukopenia – zmniejszona liczba białych krwinek
- Małopłytkowość – zmniejszona liczba płytek krwi
- Zaburzenia krzepliwości krwi – zaburzenia procesów krzepnięcia
- Objawy ze strony układu nerwowego (np. śpiączka) – zaburzenia funkcji neurologicznych
Zespół przeciążenia tłuszczami jest zazwyczaj odwracalny po zaprzestaniu infuzji emulsji tłuszczowej.6
Osady w naczyniach płucnych
Innym istotnym działaniem niepożądanym klasy są osady w naczyniach płucnych, które mogą prowadzić do zatoru naczyń płucnych i niewydolności oddechowej. To powikłanie wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.7
Zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.8
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.9
Zalecenia dla personelu medycznego
Podczas stosowania produktu NUMETA G13%E Preterm u wcześniaków należy:
- Regularnie monitorować parametry biochemiczne krwi, szczególnie poziom fosforanów, glukozy, wapnia, trójglicerydów, lipidów i sodu.
- Obserwować pacjenta pod kątem objawów zespołu przeciążenia tłuszczami, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami metabolizmu lipidów.
- Zachować szczególną ostrożność przy obwodowym podawaniu produktu, dbając o odpowiednie rozcieńczenie, aby uniknąć martwicy skóry, uszkodzenia tkanek miękkich i wynaczynienia.
- Monitorować funkcję wątroby, by wcześnie wykryć objawy cholestazy.
- Obserwować pacjenta pod kątem objawów zatoru naczyń płucnych i niewydolności oddechowej.
Wiedza na temat potencjalnych działań niepożądanych i wczesne ich rozpoznanie są kluczowe dla zapewnienia bezpieczeństwa leczenia żywieniowego u tak wrażliwej populacji pacjentów jak wcześniaki.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Numeta G13%E Preterm
- Działania niepożądane – Numeta G13%E Preterm
- Interakcje leku – Numeta G13%E Preterm
- Profil bezpieczeństwa leku – Numeta G13%E Preterm
- Przeciwwskazania – Numeta G13%E Preterm
- Przedawkowanie – Numeta G13%E Preterm
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Numeta G13%E Preterm
- Skład i postać leku – Numeta G13%E Preterm
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne – Numeta G13%E Preterm
- Właściwości farmakokinetyczne – Numeta G13%E Preterm
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Numeta G13%E Preterm
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Numeta G13%E Preterm
- Wskazania do stosowania – Numeta G13%E Preterm