Przeciwwskazania
Lorazepam TZF 0,5 mg
Lorazepam TZF, będący benzodiazepiną, posiada szereg przeciwwskazań wymagających szczegółowej oceny pacjenta przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na lorazepam lub inne benzodiazepiny oraz na substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną, której zawartość w tabletkach wynosi odpowiednio 24 mg (0,5 mg dawka), 48 mg (1 mg dawka) oraz 120 mg (2,5 mg dawka). Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z historią uzależnień, miastenią, ataksją rdzeniową i móżdżkową, a także w przypadku ostrego zatrucia alkoholem lub lekami depresyjnymi na OUN (np. leki nasenne, przeciwbólowe, neuroleptyki, przeciwdepresyjne, sole litu). Ponadto, przeciwwskazaniem są ciężkie zaburzenia czynności wątroby oraz zaburzenia oddychania, takie jak zespół bezdechu sennego i POChP, ze względu na ryzyko nasilenia niewydolności oddechowej.
Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Przeciwwskazania do stosowania leku Lorazepam TZF wymagają dokładnej analizy stanu pacjenta przed przepisaniem preparatu. Lorazepam, jako lek z grupy benzodiazepin, posiada szereg ściśle określonych przeciwwskazań, które warunkują bezpieczeństwo jego stosowania. Znajomość tych przeciwwskazań jest niezbędna do właściwej kwalifikacji pacjentów do terapii tym lekiem.1
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania leku Lorazepam TZF jest nadwrażliwość na lorazepam jako substancję czynną. Przeciwwskazanie to dotyczy również innych leków z grupy benzodiazepin, co wskazuje na możliwość występowania reakcji krzyżowych. Należy również uwzględnić możliwość występowania nadwrażliwości na substancje pomocnicze zawarte w preparacie.2
Warto zaznaczyć, że preparat Lorazepam TZF zawiera laktozę jednowodną w różnych ilościach w zależności od dawki leku:
- Lorazepam TZF 0,5 mg – 24 mg laktozy jednowodnej w tabletce3
- Lorazepam TZF 1 mg – 48 mg laktozy jednowodnej w tabletce4
- Lorazepam TZF 2,5 mg – 120 mg laktozy jednowodnej w tabletce5
Uzależnienie w wywiadzie
Lorazepam TZF nie powinien być stosowany u pacjentów z uzależnieniem w wywiadzie. Przeciwwskazanie to wynika z działania benzodiaepin oraz potencjału uzależniającego tych substancji. Pacjenci z historią uzależnień są szczególnie narażeni na rozwój zależności lekowej.6
Zaburzenia nerwowo-mięśniowe
Miastenia (Myasthenia gravis) stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania lorazepamu. Jest to choroba autoimmunologiczna charakteryzująca się osłabieniem mięśni szkieletowych, które może ulec nasileniu pod wpływem działania benzodiazepin.7
Zaburzenia neurologiczne
Ataksja rdzeniowa i móżdżkowa to kolejne schorzenia, przy których stosowanie Lorazepamu TZF jest przeciwwskazane. Stany te, charakteryzujące się zaburzeniami koordynacji ruchowej, mogą ulec pogorszeniu pod wpływem działania benzodiazepin.8
Ostre zatrucia i interakcje lekowe
Przeciwwskazaniem do stosowania Lorazepamu TZF jest ostre zatrucie alkoholem lub lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy. Do tej grupy leków zaliczamy:
Jednoczesne stosowanie lorazepamu z wymienionymi substancjami może prowadzić do nasilenia działania depresyjnego na OUN i zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych.9
Zaburzenia układu oddechowego
Lorazepam TZF jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami czynności układu oddechowego. Do tych stanów klinicznych zaliczamy:
- Zespół bezdechu sennego – ze względu na możliwość nasilenia epizodów bezdechu
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – z powodu ryzyka nasilenia niewydolności oddechowej
Benzodiazepiny, w tym lorazepam, mogą pogłębiać istniejące zaburzenia oddychania poprzez swoje działanie depresyjne na ośrodek oddechowy.10
Zaburzenia czynności wątroby
Ciężkie zaburzenia czynności wątroby stanowią przeciwwskazanie do stosowania Lorazepamu TZF. Jest to związane z metabolizmem leku, który zachodzi głównie w wątrobie. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami funkcji tego narządu może dochodzić do kumulacji leku w organizmie i nasilenia działań niepożądanych.11
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Stosowanie Lorazepamu TZF jest przeciwwskazane u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia, z wyjątkiem określonych sytuacji klinicznych. Lorazepam może być stosowany u pacjentów pediatrycznych wyłącznie w przypadku:
- Premedykacji przed zabiegami diagnostycznymi
- Premedykacji przed i po zabiegu chirurgicznym
Należy podkreślić, że lek nie jest zalecany u dzieci poniżej 6 roku życia, nawet w wyżej wymienionych sytuacjach klinicznych.12
Dostępne postaci leku
Lorazepam TZF dostępny jest w postaci tabletek o trzech dawkach:
| Dawka | Wygląd tabletki | Średnica | Możliwość podziału | Zawartość laktozy jednowodnej |
|---|---|---|---|---|
| 0,5 mg | Biała lub prawie biała, okrągła, płaska | 4,5 mm | Nie | 24 mg |
| 1 mg | Czerwona lub prawie czerwona, okrągła, płaska z linią podziału po jednej stronie | 6 mm | Tak, na równe dawki | 48 mg |
| 2,5 mg | Biała lub prawie biała, okrągła, płaska z linią podziału po jednej stronie | 8 mm | Tak, na równe dawki | 120 mg |
Znajomość postaci leku i możliwości podziału tabletek może być istotna przy doborze odpowiedniej dawki, szczególnie w przypadku konieczności modyfikacji terapii ze względu na występujące przeciwwskazania.13
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania