przedawkowanie melfalanu

Przedawkowanie melfalanu, leku cytostatycznego z grupy związków alkilujących, stanowi poważne powikłanie terapeutyczne wymagające natychmiastowej interwencji. Melfalan, stosowany głównie w leczeniu szpiczaka mnogiego, niektórych typów chłoniaków i nowotworów litych, działa poprzez uszkadzanie DNA komórek nowotworowych, hamując ich podział i prowadząc do apoptozy.

Objawy przedawkowania melfalanu obejmują nasiloną mielosupresję, manifestującą się jako ciężka neutropenia, małopłytkowość i niedokrwistość, pojawiające się zwykle 4-10 dni po ekspozycji. Dodatkowo mogą wystąpić nudności, wymioty, biegunka, zapalenie błon śluzowych, uszkodzenie wątroby i nerek oraz zwiększone ryzyko poważnych infekcji. W ciężkich przypadkach może dojść do niewydolności wielonarządowej.

Postępowanie w przypadku przedawkowania melfalanu obejmuje przede wszystkim leczenie objawowe i podtrzymujące. Kluczowe elementy terapii to transfuzje preparatów krwiopochodnych, stosowanie czynników wzrostu (G-CSF), intensywna opieka przeciwinfekcyjna, nawadnianie i monitorowanie funkcji narządów. Nie istnieje swoista odtrutka na melfalan, a hemodializa ma ograniczoną skuteczność ze względu na szybkie wiązanie leku z białkami osocza i tkankami.

Profilaktyka przedawkowania melfalanu polega na ścisłym przestrzeganiu protokołów dawkowania, stosowaniu podwójnej weryfikacji przy przygotowywaniu i podawaniu leku, a także regularne monitorowanie parametrów laboratoryjnych u pacjentów otrzymujących ten cytostatyk. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek, gdzie konieczna jest redukcja dawki leku.

Powiązane wpisy

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl