Dawkowanie i sposób podawania leku Lorazepam TZF

Lorazepam TZF jest dostępny w trzech mocach: 0,5 mg, 1 mg oraz 2,5 mg w postaci tabletek. Właściwe dawkowanie i czas stosowania powinny być dostosowane indywidualnie do potrzeb pacjenta, wskazania klinicznego oraz nasilenia choroby. Należy zawsze kierować się zasadą stosowania najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas leczenia¹.

Dawkowanie w zależności od wskazań

W leczeniu stanów lękowych, napięcia i pobudzenia oraz zaburzeń snu wynikających z tych stanów, zazwyczaj stosuje się dawkę dobową w zakresie od 0,5 do 2,5 mg lorazepamu. Dawkę można podzielić na 2-3 pojedyncze dawki w ciągu dnia lub podać jednorazowo wieczorem, około 30 minut przed snem, jeśli lek jest stosowany głównie w związku z zaburzeniami snu. W warunkach szpitalnych, przy zachowaniu odpowiednich środków ostrożności, dawka dobowa może zostać zwiększona maksymalnie do 7,5 mg².

W przypadku premedykacji przed zabiegami diagnostycznymi oraz przed i po zabiegach chirurgicznych zaleca się dawkę 1-2,5 mg lorazepamu wieczorem przed zabiegiem i/lub 2-4 mg około 1-2 godzin przed zabiegiem. Po zabiegu można podawać 1-2,5 mg w odpowiednich odstępach czasu³.

Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów

Dzieci i młodzież: Dawki dla tej grupy wiekowej powinny być odpowiednio zmniejszone. Nie należy przekraczać pojedynczych dawek od 0,5 do 1 mg oraz 0,05 mg/kg masy ciała⁴.

Pacjenci w podeszłym wieku lub osłabieni: U tych pacjentów początkową całkowitą dawkę dobową należy zmniejszyć o około 50%. Dawkę należy następnie dostosować indywidualnie do potrzeb i tolerancji pacjenta⁵.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby dawkowanie wymaga szczególnej ostrożności i indywidualnego dostosowania. Lorazepam jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Pacjenci z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby mogą wymagać zmniejszenia dawek⁶.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Badania farmakokinetyczne wykazały, że u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek zazwyczaj nie ma konieczności modyfikacji dawkowania lorazepamu⁷.

Sposób podawania

Tabletki Lorazepam TZF należy przyjmować doustnie, popijając odpowiednią ilością płynu, niezależnie od posiłków. Tabletki o mocy 1 mg i 2,5 mg posiadają linię podziału i można je dzielić na równe dawki⁸.

W przypadku stosowania leku w leczeniu zaburzeń snu, nie należy przyjmować produktu Lorazepam TZF na pełny żołądek, gdyż może to opóźnić działanie leku i w konsekwencji przesunąć jego efekt na następny dzień⁹.

Czas trwania leczenia

Stosowanie lorazepamu powinno być ograniczone do podawania pojedynczych dawek lub do kilku dni w przypadku ostrej choroby. Czas stosowania przy chorobie przewlekłej zależy od jej przebiegu¹⁰.

Po 2 tygodniach codziennego podawania leku należy przeprowadzić ocenę konieczności kontynuacji leczenia poprzez stopniowe zmniejszanie dawki. Należy wyraźnie podkreślić, że leczenia nie wolno przerywać nagle, lecz poprzez stopniowe zmniejszanie dawki. Po dłuższym okresie stosowania (powyżej 1 tygodnia) nagłe odstawienie leku może prowadzić do przejściowego nasilenia zaburzeń snu, lęku, niepokoju wewnętrznego lub pobudzenia¹¹.