Dawkowanie i sposób podawania leku Klipal

Klipal (600 mg paracetamolu + 50 mg kodeiny fosforanu półwodnego) jest lekiem złożonym przeznaczonym do stosowania przeciwbólowego. Dawkowanie leku wymaga szczególnej uwagi ze względu na zawartość dwóch substancji czynnych oraz ograniczenia wiekowe.¹

Wskazania dotyczące wieku i masy ciała

Lek Klipal jest przeznaczony wyłącznie dla:
– osób dorosłych
– młodzieży w wieku powyżej 15 lat
– pacjentów o masie ciała powyżej 50 kg²

Przeciwwskazania wiekowe: Klipal jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 12 lat oraz w przedziale wiekowym 12-15 lat.³

Zasady dawkowania ogólne

Należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy możliwy okres. Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 3 dni. Jeśli w tym czasie nie osiągnięto odpowiedniego złagodzenia bólu, pacjenci lub ich opiekunowie powinni skonsultować się z lekarzem.⁴

Dawkowanie u dorosłych

Standardowe dawkowanie u osób dorosłych:⁵

• Dawka jednorazowa: 1 tabletka (600 mg paracetamolu + 50 mg kodeiny)
• Częstotliwość: co 6 godzin w razie konieczności
• Maksymalna dawka dobowa: 4 tabletki (2400 mg paracetamolu + 200 mg kodeiny)

Dawkowanie u młodzieży (15-18 lat)

U młodzieży w wieku 15-18 lat, przy masie ciała powyżej 50 kg:⁶

• Dawka jednorazowa: 1 tabletka
• Częstotliwość: co minimum 6 godzin w razie konieczności
• Maksymalna dawka dobowa: 4 tabletki

Należy bezwzględnie przestrzegać dawkowania na podstawie masy ciała dziecka. U pacjentów poniżej 50 kg należy zastosować produkt leczniczy o innej postaci lub mocy.⁷

Dawkowanie w grupach szczególnych

Pacjenci w podeszłym wieku: Dawka początkowa powinna wynosić połowę standardowej dawki dla dorosłych. Dawkę można następnie dostosować w zależności od tolerancji i potrzeb pacjenta.⁸

Pacjenci z niewydolnością nerek: Ze względu na ryzyko kumulacji substancji czynnych należy:⁹

• Zachować odstęp pomiędzy dawkami nie krótszy niż 8 godzin
• Rozważyć zmniejszenie dawki
• Zapewnić ścisłą kontrolę lekarską u młodzieży powyżej 15 lat

Pacjenci z niewydolnością wątroby: U pacjentów z niewydolnością wątroby klirens opioidów jest zmniejszony. Dawka początkowa powinna wynosić połowę standardowej dawki dla dorosłych, z możliwością dostosowania w zależności od tolerancji i potrzeb.¹⁰

Ograniczenia dawkowania

W określonych sytuacjach klinicznych maksymalna całkowita dawka dobowa paracetamolu nie powinna przekraczać 60 mg/kg mc./dobę (maksymalnie 2 g paracetamolu/dobę) u:¹¹

• Dorosłych o masie ciała poniżej 50 kg
• Pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby
• Pacjentów z przewlekłą chorobą alkoholową
• Pacjentów długotrwale niedożywionych
• Pacjentów odwodnionych

Należy pamiętać, że maksymalna całkowita dawka dobowa:¹²

• Kodeiny nie powinna przekraczać 240 mg
• Paracetamolu nie powinna przekraczać 4 g u młodzieży i dorosłych o masie ciała powyżej 50 kg

Uwaga: Aby uniknąć przedawkowania, należy sprawdzić, czy inne jednocześnie przyjmowane leki, w tym te wydawane bez recepty, nie zawierają paracetamolu lub kodeiny.¹³

Sposób podawania

Lek Klipal należy przyjmować doustnie. Tabletki należy połykać w całości, popijając szklanką wody.¹⁴

Regularne przyjmowanie leku pozwala zapobiec okresowym nasileniom bólu. Dawkę można powtarzać maksymalnie 4 razy na dobę, zachowując odstęp 6 godzin pomiędzy każdym przyjęciem.¹⁵

Tabela dawkowania leku Klipal (600 mg paracetamolu + 50 mg kodeiny)