Przeciwwskazania
Hydroxyzinum Hasco 10 mg/5 ml
Hydroksyzyna, lek przeciwhistaminowy I generacji, wymaga starannej kwalifikacji pacjentów ze względu na liczne przeciwwskazania. Bezwzględnie nie powinna być stosowana u osób z nadwrażliwością na substancję czynną, pochodne piperazyny (np. cetyryzynę), aminofilinę oraz etylenodiaminę. Kluczowym przeciwwskazaniem jest obecność wydłużenia odstępu QT w wywiadzie, zarówno wrodzonego, jak i nabytego, a także czynników ryzyka takich jak choroby układu krążenia, hipokaliemia, hipomagnezemia, znaczna bradykardia, nagła śmierć sercowa w wywiadzie rodzinnym oraz jednoczesne stosowanie leków wydłużających QT lub wywołujących torsade de pointes. Hydroksyzyna jest również przeciwwskazana w ciąży i okresie laktacji ze względu na przenikanie do mleka matki i potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia. Ponadto, nie powinna być stosowana u pacjentów z porfirią oraz u osób z rzadkimi zaburzeniami metabolicznymi związanymi z nietolerancją sacharozy, gdyż syrop zawiera około 0,685 g sacharozy na 1 ml (3,4 g w dawce 5 ml).
Przeciwwskazania stosowania leku Hydroxyzinum Hasco, 10 mg/5 ml, syrop
Hydroksyzyna jest lekiem przeciwhistaminowym pierwszej generacji, który wymaga szczególnej uwagi przy kwalifikacji pacjentów do leczenia. W praktyce klinicznej lekarz powinien wykluczyć szereg przeciwwskazań przed zaleceniem tego preparatu, aby uniknąć potencjalnych zagrożeń dla zdrowia pacjenta.1
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Hydroksyzyna jest bezwzględnie przeciwwskazana u osób z nadwrażliwością na substancję czynną lub na jakąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Należy zwrócić szczególną uwagę na możliwość wystąpienia reakcji krzyżowych – pacjenci uczuleni na cetyryzynę i inne pochodne piperazyny również nie powinni przyjmować tego leku. Dodatkowo przeciwwskazane jest stosowanie produktu u osób z nadwrażliwością na aminofilinę i etylenodiaminę.2
Zaburzenia rytmu serca i wydłużenie odstępu QT
Szczególnie istotnym przeciwwskazaniem jest występowanie u pacjenta zaburzeń związanych z wydłużeniem odstępu QT. Hydroksyzyna jest bezwzględnie przeciwwskazana u pacjentów z:3
- Wydłużeniem odcinka QT w wywiadzie
- Znanym nabytym lub wrodzonym wydłużeniem odstępu QT
Ponadto, leku nie należy stosować u pacjentów ze znanymi czynnikami ryzyka wydłużenia odstępu QT, takimi jak:4
- Stwierdzona choroba układu krążenia
- Znaczące zaburzenia elektrolitowe, szczególnie hipokaliemia i hipomagnezemia
- Nagła śmierć sercowa w wywiadzie rodzinnym
- Znacząca bradykardia
- Jednoczesne stosowanie leków, które mogą wydłużać odstęp QT i/lub wywoływać zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointes
Ciąża i karmienie piersią
Hydroksyzyna jest przeciwwskazana w okresie ciąży ze względu na potencjalne ryzyko dla rozwijającego się płodu. Nie należy również stosować tego preparatu w okresie karmienia piersią, ponieważ substancja czynna przenika do mleka matki i może wywoływać skutki niepożądane u karmionego dziecka.5
Porfiria
Porfiria, grupa chorób metabolicznych charakteryzujących się zaburzeniami biosyntezy hemu, stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania hydroksyzyny. Podanie leku pacjentom z porfirią może spowodować zaostrzenie objawów choroby.6
Nietolerancja sacharozy i cukrzyca
Syrop Hydroxyzinum Hasco zawiera znaczną ilość sacharozy – około 0,685 g w 1 ml (tj. około 3,4 g w standardowej dawce 5 ml). Z tego względu produkt jest przeciwwskazany u pacjentów z:7
- Rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy
- Zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy
- Niedoborem sacharazy-izomaltazy
Szczególnej ostrożności wymaga również stosowanie preparatu u pacjentów z cukrzycą. Przy podawaniu syropu w ilości większej niż około 7 ml (co odpowiada około 4,8 g sacharozy), należy uwzględnić zawartość tego cukru w bilansie węglowodanowym pacjenta.8
Sytuacje, w których należy odradzić pacjentowi stosowanie Hydroxyzinum Hasco
Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami, istnieją również sytuacje kliniczne, w których stosowanie hydroksyzyny wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych i należy rozważyć alternatywne metody leczenia:
Ryzyko istotnych interakcji lekowych
U pacjentów stosujących jednocześnie leki mogące wydłużać odstęp QT lub wywołujące zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointes należy odradzić stosowanie hydroksyzyny. Dotyczy to między innymi leków przeciwarytmicznych, niektórych antybiotyków, leków przeciwpsychotycznych i innych preparatów o podobnym profilu działania.9
Zaburzenia elektrolitowe
Pacjentom z zaburzeniami gospodarki elektrolitowej, szczególnie z hipokaliemią i hipomagnezemią, należy odradzić stosowanie hydroksyzyny do czasu normalizacji stężenia elektrolitów. Zaburzenia elektrolitowe mogą zwiększać ryzyko wydłużenia odstępu QT i poważnych zaburzeń rytmu serca.10
Bradykardia
U pacjentów ze znaczącą bradykardią leczenie hydroksyzyną może zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca. W takich przypadkach, przed włączeniem leku należy rozważyć normalizację częstości rytmu serca lub zastosowanie alternatywnego leczenia.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania