Przedawkowanie
Heviran 400 mg

Acyklowir, substancja czynna leku Heviran dostępnego w dawkach 200 mg, 400 mg oraz 800 mg, charakteryzuje się ograniczonym wchłanianiem z przewodu pokarmowego, co tłumaczy brak objawów toksyczności przy jednorazowym doustnym przedawkowaniu nawet do 20 g. Jednak powtarzające się doustne przedawkowanie może wywołać objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty) oraz neurologiczne (ból głowy, splątanie). W przypadku dożylnego podania acyklowiru przedawkowanie prowadzi do poważniejszych powikłań, takich jak nefrotoksyczność (wzrost stężenia kreatyniny i azotu mocznikowego, niewydolność nerek) oraz neurotoksyczność (splątanie, omamy, pobudzenie psychoruchowe, napady drgawek, śpiączka).

Przedawkowanie leku acyklowir

Acyklowir jest substancją czynną leku Heviran, dostępnego w postaci tabletek powlekanych o dawce 200 mg, 400 mg oraz 800 mg. W przypadku przedawkowania tego leku mogą wystąpić różnorodne objawy kliniczne, których nasilenie zależy od przyjętej dawki oraz drogi podania.1

Przedawkowanie postaci doustnej

Przy jednorazowym doustnym przedawkowaniu acyklowiru, nawet w przypadku przyjęcia bardzo wysokich dawek do 20 g, zazwyczaj nie obserwuje się objawów toksyczności. Jest to związane z faktem, że acyklowir ma ograniczone wchłanianie z przewodu pokarmowego.2

Sytuacja zmienia się w przypadku nieumyślnego, powtarzającego się przedawkowania acyklowiru przyjmowanego doustnie przez kilka dni. W takich przypadkach mogą wystąpić dwie główne grupy objawów:3

  • Objawy ze strony przewodu pokarmowego – przede wszystkim nudności i wymioty
  • Objawy neurologiczne – głównie ból głowy i splątanie

Przedawkowanie postaci dożylnej

Przedawkowanie dożylnej postaci acyklowiru prowadzi do poważniejszych konsekwencji klinicznych niż przedawkowanie postaci doustnej. Obserwuje się dwie główne grupy powikłań:4

  • Nefrotoksyczność – manifestująca się wzrostem stężenia kreatyniny w surowicy, zwiększeniem poziomu azotu mocznikowego we krwi, a w konsekwencji niewydolnością nerek
  • Neurotoksyczność – objawiająca się zaburzeniami neurologicznymi takimi jak:
    • Splątanie
    • Omamy
    • Pobudzenie psychoruchowe
    • Napady drgawek
    • Śpiączka

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku podejrzenia przedawkowania acyklowiru konieczne jest wdrożenie odpowiedniego postępowania medycznego:5

  1. Dokładna obserwacja pacjenta pod kątem występowania objawów toksyczności
  2. W przypadku ciężkiego przedawkowania z objawami toksyczności można rozważyć zastosowanie hemodializy, która znacząco zwiększa usuwanie acyklowiru z krwi

Tabela objawów przedawkowania

Droga podania Objawy przedawkowania Opis objawów Dawka powodująca objawy
Doustna (jednorazowa) Brak objawów toksyczności Zwykle nie obserwuje się objawów toksyczności przy jednorazowym podaniu Do 20 g
Objawy ze strony przewodu pokarmowego Mogą wystąpić nudności i wymioty Powyżej 20 g (rzadko)
Doustna (powtarzająca się) Objawy ze strony przewodu pokarmowego Nudności, wymioty Nie określono dokładnej dawki
Objawy neurologiczne Ból głowy, splątanie Nie określono dokładnej dawki
Dożylna Nefrotoksyczność Zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy, azotu mocznikowego we krwi, niewydolność nerek Nie określono dokładnej dawki
Neurotoksyczność Splątanie, omamy, pobudzenie, napady drgawek, śpiączka Nie określono dokładnej dawki

W przypadku podejrzenia przedawkowania acyklowiru należy niezwłocznie skontaktować się z ośrodkiem toksykologicznym lub szpitalnym oddziałem ratunkowym. Pacjent wymaga monitorowania funkcji nerek oraz stanu neurologicznego, a w razie potrzeby wdrożenia leczenia objawowego i hemodializy.6

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl