nawrót opryszczki pospolitej
Wskazanie

Nawrót opryszczki pospolitej (Herpes simplex) to powtórna manifestacja infekcji wirusem HSV, najczęściej HSV-1, który po pierwotnym zakażeniu pozostaje w stanie latencji w zwojach czuciowych. Do nawrotów dochodzi pod wpływem różnych czynników wyzwalających, takich jak: ekspozycja na promienie UV, stres, gorączka, menstruacja, immunosupresja czy uraz mechaniczny. Klinicznie objawia się charakterystycznymi grupkami pęcherzyków na podłożu rumieniowym, najczęściej zlokalizowanymi na granicy czerwieni wargowej i skóry, którym towarzyszy świąd, pieczenie lub ból.

W leczeniu nawrotów opryszczki stosuje się leki przeciwwirusowe, które hamują replikację wirusa HSV. W Polsce dostępne są preparaty do stosowania miejscowego zawierające acyklowir (Zovirax, Hascovir, Acyklowir Hasco), pencyklowir (Fenivir) oraz dokozanol (Erazaban). W przypadku częstych nawrotów lub ciężkiego przebiegu zaleca się leczenie ogólne z zastosowaniem acyklowiru (Heviran, Zovirax), walacyklowiru (Valtrex, Valavir) lub famcyklowiru (Famvir). Dużą popularnością cieszą się także preparaty złożone zawierające acyklowir i hydrokortyzon (Zovirax Duo).

Największym wyzwaniem w leczeniu nawrotów opryszczki pospolitej jest ich nawracający charakter, gdyż dostępne leki nie eliminują wirusa z organizmu, a jedynie skracają czas trwania objawów i zmniejszają ich nasilenie. Skuteczność terapii zależy w dużej mierze od momentu rozpoczęcia leczenia – najlepsze efekty uzyskuje się, gdy leki przeciwwirusowe zostaną zastosowane w początkowej fazie nawrotu (prodromalnej), kiedy pacjent odczuwa charakterystyczne mrowienie lub pieczenie. Problemem jest również narastająca oporność wirusa HSV na acyklowir, szczególnie u pacjentów z obniżoną odpornością. Wyzwaniem terapeutycznym są także częste nawroty, które mogą znacząco obniżać jakość życia pacjentów i wymagać długotrwałej profilaktyki przeciwwirusowej.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl