zakażenie wywołane przez wirus ospy wietrznej i półpaśca
Wskazanie

Zakażenie wywołane przez wirus ospy wietrznej i półpaśca (Varicella-Zoster Virus, VZV) może przebiegać w dwóch głównych postaciach klinicznych. Pierwsza to ospa wietrzna, będąca pierwotnym zakażeniem VZV, występująca głównie u dzieci i charakteryzująca się wysypką pęcherzykową, gorączką oraz złym samopoczuciem. Druga postać to półpasiec, wynikający z reaktywacji wirusa pozostającego w stanie latencji w zwojach nerwowych po przebyciu ospy wietrznej, objawiający się jednostronną, bolesną wysypką pęcherzykową wzdłuż przebiegu zajętego nerwu.

W leczeniu zakażeń VZV stosuje się leki przeciwwirusowe, przede wszystkim acyklowir (Zovirax, Heviran), walacyklowir (Valtrex, Valaciclovir Mylan) oraz famcyklowir (Famvir). Leki te są szczególnie wskazane u pacjentów z grupy ryzyka ciężkiego przebiegu choroby: noworodków, osób z obniżoną odpornością, kobiet ciężarnych oraz pacjentów powyżej 50. roku życia. W przypadku półpaśca istotne jest wczesne rozpoczęcie leczenia (do 72 godzin od pojawienia się wysypki) w celu zmniejszenia nasilenia objawów i ryzyka powikłań.

W profilaktyce zakażeń VZV stosuje się szczepionki przeciwko ospie wietrznej (Varilrix, Varivax), które są zalecane dla dzieci powyżej 9. miesiąca życia oraz osób nieuodpornionych. Dla osób powyżej 50. roku życia dostępna jest szczepionka przeciwko półpaścowi (Shingrix), która znacząco zmniejsza ryzyko wystąpienia tej choroby oraz jej powikłań.

Największe trudności w leczeniu zakażeń VZV obejmują opóźnione rozpoznanie, szczególnie w przypadku półpaśca ocznego czy usznego, które wymagają pilnej interwencji. Wyzwaniem jest również leczenie neuralgia popółpaścowa – przewlekły zespół bólowy utrzymujący się po ustąpieniu zmian skórnych, często oporny na standardowe leki przeciwbólowe. W takich przypadkach stosuje się leki przeciwdepresyjne (amitryptylina), przeciwpadaczkowe (gabapentyna, pregabalina – Lyrica, Pregabalin Mylan) oraz plastry z lidokainą (Versatis). U pacjentów z obniżoną odpornością zakażenie VZV może przyjmować postać rozsianą, zagrażającą życiu, wymagającą hospitalizacji i dożylnego podawania leków przeciwwirusowych.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl