Działania niepożądane
Furocef 500 mg
Stosowanie cefuroksymu w postaci tabletek powlekanych (Furocef) wiąże się z występowaniem działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu, które zostały sklasyfikowane według układów i narządów MedDRA. Do najczęstszych należą: nadmierny wzrost Candida (często), eozynofilia (często), bóle głowy, zawroty głowy (często), biegunka, nudności, ból brzucha i wymioty (często), a także przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (często). Rzadziej obserwuje się trombocytopenię, leukopenię, niedokrwistość hemolityczną (rzadko), a także poważne reakcje alergiczne, takie jak wstrząs anafilaktyczny, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka oraz DRESS (częstość nieznana). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego wywołanego przez Clostridium difficile (częstość nieznana), które stanowi poważne powikłanie antybiotykoterapii.
- Działania niepożądane leku Furocef (cefuroksym aksetyl)
- Częstości występowania działań niepożądanych
- Tabela działań niepożądanych
- Szczegółowy opis wybranych działań niepożądanych
- Zaburzenia hematologiczne
- Zaburzenia wątroby
- Reakcje skórne
- Zakażenia oportunistyczne
- Profil bezpieczeństwa u dzieci i młodzieży
- Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
- Kolejne rozdziały
Działania niepożądane leku Furocef (cefuroksym aksetyl)
Stosowanie cefuroksymu w postaci tabletek powlekanych Furocef może wiązać się z wystąpieniem szeregu działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości występowania. Znajomość profilu bezpieczeństwa leku jest kluczowa dla prowadzenia skutecznej i bezpiecznej farmakoterapii.1
Częstości występowania działań niepożądanych
Kategorie częstości przypisane do działań niepożądanych są przybliżone, ponieważ dla większości z nich nie były dostępne odpowiednie dane z badań kontrolowanych placebo. Należy pamiętać, że częstość występowania działań niepożądanych związanych ze stosowaniem cefuroksymu aksetylu może się różnić w zależności od wskazania do stosowania.2
Do określenia częstości występowania działań niepożądanych od bardzo częstych do rzadkich wykorzystano dane z dużych badań klinicznych. Natomiast częstości działań niepożądanych występujących rzadziej niż 1/10 000 zostały w większości określone na podstawie danych uzyskanych po wprowadzeniu cefuroksymu do obrotu i odzwierciedlają raczej częstość ich zgłaszania niż rzeczywistą częstość występowania.3
W klasyfikacji częstości działań niepożądanych zastosowano następujące kategorie:<sup data-drug="Furocef" data-section="Działania niepożądane" title="Zastosowano następujące zasady przedstawiania częstości występowania: Bardzo często (≥1/10) Często (≥1/100 do <1/10) Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) Bardzo rzadko (4
- Bardzo często (≥1/10)
- Często (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100)
- Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000)
- Bardzo rzadko (<1/10 000)
- Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
Tabela działań niepożądanych
Poniższa tabela przedstawia działania niepożądane związane ze stosowaniem cefuroksymu, sklasyfikowane według układów i narządów MedDRA wraz z ich częstością występowania i charakterystyką.
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Charakterystyka |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Nadmierny wzrost Candida | Często | Kandydoza jako skutek zaburzenia naturalnej flory bakteryjnej |
| Nadmierny wzrost Clostridium difficile | Nieznana | Może prowadzić do rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego | |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Eozynofilia | Często | Zwiększona liczba eozynofilów we krwi |
| Dodatni odczyn antyglobulinowy Coombsa | Nieznana | Może zaburzać próby krzyżowe krwi | |
| Trombocytopenia, leukopenia (czasem nasilona), niedokrwistość hemolityczna | Rzadko | Zmiany w morfologii krwi, potencjalnie poważne | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Gorączka polekowa | Nieznana | Wzrost temperatury ciała związany ze stosowaniem leku |
| Choroba posurowicza | Nieznana | Reakcja nadwrażliwości typu III | |
| Wstrząs anafilaktyczny | Nieznana | Ostra, zagrażająca życiu reakcja alergiczna | |
| Reakcja Jarischa-Herxheimera | Nieznana | Ostra reakcja występująca podczas leczenia niektórych infekcji | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Bóle głowy, zawroty głowy | Często | Objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego |
| Zaburzenia serca | Zespół Kounisa | Nieznana | Ostry zespół wieńcowy związany z reakcją alergiczną |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Biegunka | Często | Dolegliwość ze strony przewodu pokarmowego |
| Nudności | Często | Uczucie dyskomfortu w górnej części przewodu pokarmowego | |
| Ból brzucha | Często | Dyskomfort w jamie brzusznej | |
| Wymioty | Często | Opróżnianie żołądka poprzez usta | |
| Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego | Nieznana | Poważne powikłanie związane z infekcją C. difficile | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych | Często | Zazwyczaj odwracalne zmiany w badaniach laboratoryjnych |
| Żółtaczka (głównie cholestatyczna) | Nieznana | Zażółcenie skóry i białkówek oczu | |
| Zapalenie wątroby | Nieznana | Stan zapalny miąższu wątroby | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypki skórne | Nieznana | Zmiany skórne różnego typu |
| Pokrzywka | Nieznana | Bąble pokrzywkowe na skórze | |
| Świąd | Nieznana | Uczucie swędzenia skóry | |
| Rumień wielopostaciowy | Nieznana | Ostre, samoograniczające się schorzenie skóry | |
| Zespół Stevensa-Johnsona | Nieznana | Ciężka reakcja skórna zagrażająca życiu | |
| Toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (nekroliza wysypkowa) | Nieznana | Najcięższa postać reakcji skórnej zagrażająca życiu | |
| Obrzęk naczynioruchowy, reakcja polekowa z eozynofilią i objawami ogólnymi (DRESS) | Nieznana | Ciężkie reakcje nadwrażliwości z objawami ogólnoustrojowymi |
Szczegółowy opis wybranych działań niepożądanych
Zaburzenia hematologiczne
Cefalosporyny, jako grupa leków, wykazują skłonność do przylegania do powierzchni błon komórkowych krwinek czerwonych i reagowania z przeciwciałami skierowanymi przeciwko lekowi. Prowadzi to do wystąpienia dodatniego odczynu Coombsa, który może zaburzać próbę krzyżową krwi oraz bardzo rzadko powodować niedokrwistość hemolityczną.5
Zaburzenia wątroby
W trakcie terapii cefuroksymem zaobserwowano zazwyczaj odwracalne, przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych w osoczu.6 Mechanizm tego działania wiąże się z wpływem cefalosporyn na metabolizm wątrobowy.
Reakcje skórne
Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalne ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona czy toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, które choć występują bardzo rzadko, stanowią zagrożenie dla życia pacjenta. W przypadku pojawienia się rozległej wysypki z pęcherzami i złuszczaniem naskórka należy natychmiast przerwać leczenie i wdrożyć odpowiednie postępowanie.
Zakażenia oportunistyczne
Nadmierny wzrost Candida jest częstym działaniem niepożądanym wynikającym z zaburzenia naturalnej flory bakteryjnej. Z kolei nadmierny wzrost Clostridium difficile może prowadzić do rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego – poważnego powikłania antybiotykoterapii.
Profil bezpieczeństwa u dzieci i młodzieży
Profil bezpieczeństwa dla cefuroksymu aksetylu u dzieci jest zgodny z profilem obserwowanym u pacjentów dorosłych.7 Oznacza to, że rodzaj, nasilenie oraz częstość występowania działań niepożądanych u dzieci są zbliżone do tych raportowanych w populacji dorosłych.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego.8
Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:9
- Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Tel.: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania