Działania niepożądane
Cilostazol LEK-AM 50 mg

Cylostazol, stosowany w terapii chromania przestankowego, wykazuje profil działań niepożądanych, w którym najczęściej występują bóle głowy (>30% pacjentów), biegunka oraz nieprawidłowe stolce (>15%). Działania te mają zazwyczaj nasilenie łagodne do umiarkowanego i mogą ulec zmniejszeniu po redukcji dawki. Główną przyczyną przerwania terapii jest ból głowy (≥3% pacjentów), a także kołatanie serca i biegunka (1,1%). U pacjentów powyżej 70 roku życia obserwuje się zwiększoną częstość biegunki i kołatania serca, natomiast u chorych z cukrzycą istnieje podwyższone ryzyko krwawienia do gałki ocznej. Współstosowanie cylostazolu z lekami rozszerzającymi naczynia, np. dihydropirydynowymi blokerami kanału wapniowego, może nasilać kołatanie serca i obrzęk obwodowy wskutek odruchowej tachykardii. Ponadto cylostazol zwiększa ryzyko krwawień, w tym krwotoków mózgowych i przewodu pokarmowego, co wymaga ostrożności przy łączeniu z innymi lekami o działaniu przeciwkrzepliwym.

Działania niepożądane leku Cilostazol LEK-AM

Profil działań niepożądanych cylostazolu został dokładnie opisany na podstawie obserwacji klinicznych oraz doniesień po wprowadzeniu leku do obrotu. Znajomość tych działań ma kluczowe znaczenie dla bezpiecznego stosowania terapii u pacjentów z chromaniem przestankowym.30% pacjentów), biegunka i nieprawidłowe stolce (każdy z objawów u >15% pacjentów).”>1

Najczęstsze działania niepożądane

Obserwacje kliniczne wykazały, że najczęściej raportowanymi działaniami niepożądanymi podczas stosowania cylostazolu są bóle głowy (występujące u ponad 30% pacjentów), biegunka i nieprawidłowe stolce (każdy z tych objawów występuje u ponad 15% pacjentów). W większości przypadków działania te mają nasilenie od łagodnego do umiarkowanego, a ich intensywność może się zmniejszyć po redukcji dawki leku.2

Działania niepożądane prowadzące do przerwania leczenia

Warto zaznaczyć, że głównym działaniem niepożądanym prowadzącym do przerwania terapii (u ≥3% pacjentów) był ból głowy. Inne częste przyczyny odstawienia leku obejmowały kołatanie serca i biegunkę (oba objawy występowały u 1,1% pacjentów).3

Szczególne populacje pacjentów

Istotnym aspektem bezpieczeństwa stosowania cylostazolu jest zwiększone ryzyko wystąpienia niektórych działań niepożądanych w określonych grupach pacjentów:

Ryzyko krwawień

Należy zwrócić szczególną uwagę na fakt, że cylostazol sam w sobie może zwiększać ryzyko krwawienia, a jednoczesne stosowanie z innymi lekami o podobnym potencjale działania może dodatkowo nasilać to ryzyko. Obserwowano różne rodzaje krwawień, od krwotoków mózgowych po krwawienia w obrębie układu pokarmowego.7

Klasyfikacja działań niepożądanych według częstości występowania

Działania niepożądane cylostazolu sklasyfikowano według częstości występowania zgodnie z przyjętymi kryteriami:<sup data-drug="Cilostazol LEK-AM" data-section="Działania niepożądane" title="Częstości działań niepożądanych określono następująco: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (8

  • Bardzo często: ≥1/10 (więcej niż 1 przypadek na 10 pacjentów)
  • Często: ≥1/100 do <1/10 (od 1 przypadku na 100 do mniej niż 1 na 10 pacjentów)
  • Niezbyt często: ≥1/1000 do <1/100 (od 1 przypadku na 1000 do mniej niż 1 na 100 pacjentów)
  • Rzadko: ≥1/10 000 do <1/1000 (od 1 przypadku na 10 000 do mniej niż 1 na 1000 pacjentów)
  • Bardzo rzadko: <1/10 000 (mniej niż 1 przypadek na 10 000 pacjentów)
  • Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych

Warto zwrócić uwagę, że częstość reakcji zaobserwowanych w okresie po wprowadzeniu cylostazolu do obrotu często klasyfikuje się jako „częstość nieznana”, gdyż dokładne określenie częstotliwości ich występowania nie jest możliwe na podstawie dostępnych danych.9

Szczegółowa tabela działań niepożądanych

Układ/narząd Działanie niepożądane Częstość występowania Charakterystyka
Zaburzenia krwi i układu chłonnego Wybroczyny Często Drobne plamiste wylewy krwi pod skórą
Niedokrwistość Niezbyt często Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek
Wydłużony czas krwawienia Rzadko Przedłużone krwawienie po urazie
Trombocytoza Rzadko Zwiększona liczba płytek krwi
Skłonność do krwawień Częstość nieznana Zwiększona tendencja do krwawień
Małopłytkowość, granulocytopenia, agranulocytoza, leukopenia, pancytopenia, niedokrwistość aplastyczna Częstość nieznana Różne typy zaburzeń morfologii krwi, mogące wpływać na płytki krwi, granulocyty i inne elementy morfotyczne
Zaburzenia układu immunologicznego Reakcja alergiczna Niezbyt często Nadmierna reakcja układu odpornościowego na lek
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania Obrzęk (obwodowy, twarzy) Często Nadmierne gromadzenie się płynu w tkankach, głównie kończyn lub twarzy
Brak łaknienia Często Zmniejszone odczuwanie głodu, utrata apetytu
Hiperglikemia, cukrzyca Niezbyt często Podwyższone stężenie glukozy we krwi
Zaburzenia psychiczne Stany lękowe Niezbyt często Uczucie niepokoju, napięcia psychicznego
Zaburzenia układu nerwowego Ból głowy Bardzo często Najczęstsze działanie niepożądane, występujące u >30% pacjentów
Zawroty głowy Często Uczucie wirowania, niestabilności
Bezsenność, koszmary senne Niezbyt często Zaburzenia snu, nieprzyjemne marzenia senne
Niedowład, niedoczulica Częstość nieznana Osłabienie siły mięśniowej, zaburzenia czucia
Zaburzenia oka Zapalenie spojówek Częstość nieznana Stan zapalny błony pokrywającej powierzchnię oka i wyściełającej powieki
Zaburzenia ucha i błędnika Szumy uszne Częstość nieznana Odczuwanie dźwięków przy braku zewnętrznego źródła dźwięku
Zaburzenia serca Kołatanie serca Często Świadomość własnego bicia serca
Częstoskurcz Często Przyspieszona akcja serca
Dusznica bolesna Często Ból w klatce piersiowej spowodowany niedokrwieniem mięśnia sercowego
Arytmia Często Zaburzenia rytmu serca
Dodatkowe skurcze komorowe Często Przedwczesne skurcze pochodzące z komór serca
Zawał mięśnia sercowego Niezbyt często Martwica fragmentu mięśnia sercowego w wyniku niedokrwienia
Migotanie przedsionków, zastoinowa niewydolność serca, częstoskurcz nadkomorowy, częstoskurcz komorowy, omdlenie Niezbyt często Poważne zaburzenia rytmu i funkcji serca prowadzące do różnych objawów klinicznych
Zaburzenia naczyniowe Krwotok w gałce ocznej, krwawienie z nosa, krwotok w przewodzie pokarmowym, krwotok nieokreślony, niedociśnienie ortostatyczne Niezbyt często Różne typy krwawień oraz spadek ciśnienia przy zmianie pozycji ciała
Uderzenia gorąca, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, krwotok mózgowy, krwotok płucny, krwotok w mięśniach, krwotok w drogach oddechowych, krwotok w tkance podskórnej Częstość nieznana Zaburzenia ciśnienia tętniczego oraz poważne krwawienia w różnych narządach i tkankach
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia Zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie gardła Często Stany zapalne górnych dróg oddechowych
Duszność, zapalenie płuc, kaszel Niezbyt często Trudności w oddychaniu i infekcje dróg oddechowych
Śródmiąższowe zapalenie płuc Częstość nieznana Zapalenie tkanki śródmiąższowej płuc, poważne schorzenie mogące prowadzić do włóknienia płuc
Zaburzenia żołądka i jelit Biegunka, nieprawidłowe stolce Bardzo często Drugie najczęstsze działania niepożądane, występujące u >15% pacjentów
Nudności i wymioty, niestrawność, wzdęcie z oddawaniem gazów, ból brzucha Często Różne dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego
Zapalenie błony śluzowej żołądka Niezbyt często Stan zapalny wyściółki żołądka
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych Zapalenie wątroby, zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka Częstość nieznana Poważne zaburzenia funkcji wątroby mogące objawiać się zażółceniem skóry i białkówek oczu
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Wysypka, świąd Często Zmiany skórne i uczucie swędzenia
Wyprysk, wykwity skórne, zespół Stevensa – Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, pokrzywka Częstość nieznana Poważne reakcje skórne, niektóre zagrażające życiu (szczególnie zespół Stevensa-Johnsona i TEN)
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej Ból mięśni Niezbyt często Dolegliwości bólowe w obrębie mięśni
Zaburzenia nerek i dróg moczowych Niewydolność nerek, zaburzenia czynności nerek Rzadko Poważne zaburzenia funkcji nerek
Krwiomocz, częstomocz Częstość nieznana Obecność krwi w moczu, zwiększona częstość oddawania moczu
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania Ból w klatce piersiowej, astenia Często Dolegliwości bólowe w klatce piersiowej, ogólne osłabienie
Dreszcze, złe samopoczucie Niezbyt często Ogólne dolegliwości, uczucie dyskomfortu
Gorączka, ból Częstość nieznana Podwyższona temperatura ciała, dolegliwości bólowe
Badania diagnostyczne Podwyższone stężenie kwasu moczowego, podwyższone stężenie mocznika we krwi, podwyższone stężenie kreatyniny we krwi Częstość nieznana Nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych mogące wskazywać na zaburzenia funkcji nerek

Monitorowanie bezpieczeństwa terapii

Ze względu na możliwość wystąpienia szerokiego spektrum działań niepożądanych, pacjenci przyjmujący cylostazol powinni podlegać regularnej kontroli lekarskiej. Szczególną uwagę należy zwrócić na osoby w podeszłym wieku oraz pacjentów z cukrzycą lub ze schorzeniami układu sercowo-naczyniowego.10

Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych

Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49-21-301, fax: +48 22 49-21-309, e-mail: [email protected].11

Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego za wprowadzenie leku do obrotu.12

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl