Wskazania do stosowania
Cilostazol LEK-AM 50 mg

Wskazania do stosowania cylostazolu

Cilostazol LEK-AM jest wskazany w leczeniu pacjentów z chromaniem przestankowym, u których głównym celem terapeutycznym jest poprawa maksymalnego dystansu marszu bez bólu. Istotne jest, aby u pacjentów kwalifikowanych do leczenia tym lekiem nie występował ból w trakcie spoczynku, a także aby nie stwierdzono objawów martwicy tkanek obwodowych. Wskazanie to odpowiada II stadium choroby tętnic obwodowych według klasyfikacji Fontaine’a.¹

Miejsce w terapii

Należy podkreślić, że Cilostazol LEK-AM nie jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu chromania przestankowego. Powinien być stosowany jako lek drugiego wyboru u pacjentów, u których wcześniejsze interwencje nie przyniosły zadowalających rezultatów. Przed włączeniem cylostazolu należy zastosować następujące metody terapeutyczne:²

• Modyfikacje stylu życia – fundamentalny element terapii, obejmujący przede wszystkim całkowite zaprzestanie palenia tytoniu
• Programy ćwiczeń fizycznych – najlepiej w formie nadzorowanych treningów, które mają udowodnioną skuteczność w wydłużaniu dystansu marszu u pacjentów z chromaniem
• Inne odpowiednie interwencje – w tym leczenie chorób współistniejących mogących wpływać na progresję miażdżycy (np. cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia)

Cylostazol należy włączyć do terapii dopiero wtedy, gdy powyższe metody zostały prawidłowo zastosowane, ale nie przyniosły wystarczającej poprawy w zakresie objawów chromania przestankowego.³

Dostępne dawki leku

Preparat Cilostazol LEK-AM jest dostępny w dwóch dawkach:⁴

• 50 mg – białe lub prawie białe, płaskie, okrągłe tabletki, z wytłoczoną literą „C” po jednej stronie
• 100 mg – białe lub prawie białe, płaskie, okrągłe tabletki

Niezależnie od dawki, substancją czynną preparatu jest cylostazol (Cilostazolum), występujący w ilości 50 mg lub 100 mg w jednej tabletce.⁵

Populacja pacjentów kwalifikujących się do leczenia

Istotne jest właściwe kwalifikowanie pacjentów do terapii cylostozolem. Lek jest wskazany u chorych z następującymi cechami:

• Chromanie przestankowe jako główna manifestacja choroby tętnic obwodowych
• II stadium choroby tętnic obwodowych wg klasyfikacji Fontaine’a
• Brak bólu w spoczynku
• Brak martwicy tkanek obwodowych (wykluczenie III i IV stadium choroby)
• Niewystarczająca odpowiedź na modyfikacje stylu życia i inne niefarmakologiczne interwencje

Przed wdrożeniem leczenia należy upewnić się, że pacjent spełnia wszystkie powyższe kryteria, aby terapia była zgodna ze wskazaniami rejestracyjnymi leku.⁶

Główny cel terapeutyczny

Podstawowym celem stosowania Cilostazol LEK-AM jest poprawa maksymalnego dystansu marszu bez bólu u pacjentów z chromaniem przestankowym. W praktyce klinicznej ocena skuteczności leczenia opiera się na wydłużeniu dystansu, jaki pacjent może pokonać bez wystąpienia bólu mięśni kończyn dolnych zmuszającego do przerwania marszu.⁷

Przy zalecaniu leku Cilostazol LEK-AM należy pamiętać, że stanowi on element kompleksowego podejścia do pacjenta z chorobą tętnic obwodowych i nie powinien zastępować innych metod terapii, ale być stosowany jako ich uzupełnienie w przypadku niewystarczającej skuteczności interwencji pierwszego wyboru.⁸