Przedawkowanie
Calcium Folinate Kabi 10 mg/ml

Przedawkowanie leku Calcium Folinate Kabi

Calcium Folinate Kabi (10 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań/do infuzji) to preparat zawierający kwas folinowy w postaci wapnia folinianu, stosowany głównie jako lek wspomagający w terapii przeciwnowotworowej. Przedawkowanie tego preparatu wiąże się z określonymi zagrożeniami, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej ¹.

Ogólne informacje o przedawkowaniu

Należy zaznaczyć, że w literaturze medycznej dostępnych jest niewiele danych dotyczących przypadków znaczącego przedawkowania folinianu wapnia. Dotychczas nie zarejestrowano poważnych następstw klinicznych po zastosowaniu dawek znacznie przewyższających te zalecane w standardowych protokołach terapeutycznych ².

Mechanizm działania przy przedawkowaniu

Główne niebezpieczeństwo związane z przedawkowaniem folinianu wapnia dotyczy jego wpływu na skuteczność terapii przeciwnowotworowej. Folinan wapnia w nadmiernych dawkach może wywierać antagonistyczne działanie względem leków z grupy antagonistów kwasu foliowego, co może prowadzić do zniesienia ich działania chemioterapeutycznego ³.

Przedawkowanie w terapii skojarzonej

Szczególną uwagę należy zwrócić na przypadki, gdy Calcium Folinate Kabi jest stosowany w skojarzeniu z 5-fluorouracylem (5-FU). W sytuacji przedawkowania folinianu wapnia w takim schemacie terapeutycznym, postępowanie powinno być zgodne z protokołami dotyczącymi przedawkowania 5-fluorouracylu ⁴. Jest to istotne, ponieważ folinan wapnia może nasilać zarówno działanie terapeutyczne, jak i toksyczne 5-FU.

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku podejrzenia przedawkowania Calcium Folinate Kabi należy:

• Monitorować stan kliniczny pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem parametrów życiowych
• Przerwać podawanie leku
• Zastosować leczenie objawowe i podtrzymujące
• W przypadku stosowania w skojarzeniu z 5-fluorouracylem – wdrożyć protokół postępowania w przedawkowaniu 5-FU ⁵

Tabela objawów przedawkowania

Dodatkowe uwagi kliniczne

Calcium Folinate Kabi zawiera jako substancję pomocniczą sód w ilości 3,14-3,20 mg/ml (0,14 mmol/ml), co może mieć znaczenie u pacjentów z niewydolnością serca lub nadciśnieniem tętniczym, zwłaszcza przy stosowaniu dużych objętości leku ⁶. Jest to czynnik, który należy wziąć pod uwagę przy ocenie potencjalnych konsekwencji przedawkowania, szczególnie w przypadku podania dużych objętości preparatu.

Należy pamiętać, że Calcium Folinate Kabi występuje w fiolkach o różnej objętości (5 ml, 10 ml, 20 ml, 35 ml, 50 ml lub 100 ml), zawierających odpowiednio 50 mg, 100 mg, 200 mg, 350 mg, 500 mg lub 1000 mg kwasu folinowego w postaci wapnia folinianu ⁷. Prawidłowe dobranie dawki i postępowanie zgodne z charakterystyką produktu leczniczego minimalizuje ryzyko niezamierzonego przedawkowania.