Przeciwwskazania
Boostrix 0,5 ml (1 dawka)
Szczepionka Boostrix, zawierająca toksoid błoniczy (≥2 j.m., 2,5 Lf), toksoid tężcowy (≥20 j.m., 5 Lf) oraz antygeny Bordetella pertussis (toksoid krztuścowy 8 µg, hemaglutynina włókienkowa 8 µg, pertaktyna 2,5 µg), jest adsorbowana na wodorotlenku glinu (0,3 mg Al3+) i fosforanie glinu (0,2 mg Al3+). Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do jej podania są nadwrażliwość na składniki szczepionki, w tym formaldehyd w śladowych ilościach, oraz reakcje alergiczne po wcześniejszych szczepieniach przeciw błonicy, tężcowi lub krztuścowi. Szczególną uwagę należy zwrócić na powikłania neurologiczne, takie jak encefalopatia o nieznanej etiologii w ciągu 7 dni po szczepieniu krztuścowym, drgawki czy epizody hipotoniczno-hiporeaktywne, które stanowią przeciwwskazanie do podania Boostrix. Również przejściowa trombocytopenia po wcześniejszych szczepieniach jest wskazaniem do rezygnacji z podania preparatu.
Przeciwwskazania stosowania szczepionki Boostrix
Szczepionka Boostrix (szczepionka przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi – bezkomórkowa, złożona, adsorbowana, o zmniejszonej zawartości antygenów) posiada ściśle określone przeciwwskazania, które wymagają dokładnej analizy przez lekarza kwalifikującego pacjenta do szczepienia. Właściwa ocena stanu zdrowia pacjenta oraz znajomość historii jego wcześniejszych szczepień ma kluczowe znaczenie dla bezpiecznego stosowania preparatu.1
Nadwrażliwość i reakcje alergiczne
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do podania szczepionki Boostrix jest nadwrażliwość na substancje czynne zawarte w szczepionce (toksoid błoniczy, toksoid tężcowy, antygeny Bordetella pertussis) lub którąkolwiek substancję pomocniczą. Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość występowania nadwrażliwości na formaldehyd, który jest używany w procesie wytwarzania szczepionki i może występować w produkcie końcowym w śladowych ilościach.2
Istotnym przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość po wcześniejszym podaniu szczepionek przeciwko błonicy, tężcowi lub krztuścowi. Jeżeli u pacjenta wystąpiła reakcja nadwrażliwości po wcześniejszym szczepieniu preparatami zawierającymi którykolwiek z tych antygenów, podanie szczepionki Boostrix jest przeciwwskazane.3
Powikłania neurologiczne
Szczególną grupę przeciwwskazań stanowią powikłania neurologiczne, które wystąpiły po wcześniejszych szczepieniach lub mają charakter idiopatyczny. Szczepionka Boostrix jest przeciwwskazana u osób ze stwierdzoną encefalopatią o nieznanej etiologii, która wystąpiła w ciągu 7 dni po podaniu szczepionki zawierającej antygeny krztuśca. W takich przypadkach należy zrezygnować ze szczepienia przeciw krztuścowi i kontynuować cykl szczepień wyłącznie szczepionkami przeciw błonicy i tężcowi.4
Szczepionki Boostrix nie należy stosować również u osób, u których po wcześniejszych szczepieniach przeciwko błonicy i/lub tężcowi wystąpiły powikłania neurologiczne, takie jak drgawki czy epizody hipotoniczno-hiporeaktywne.5
Zaburzenia hematologiczne
Przeciwwskazaniem do podania szczepionki Boostrix jest również przejściowa trombocytopenia, która wystąpiła po wcześniejszych szczepieniach przeciwko błonicy i/lub tężcowi. W przypadku stwierdzenia takiego powikłania w wywiadzie, należy odstąpić od podania szczepionki.6
Ostre stany chorobowe
Podanie szczepionki Boostrix powinno zostać odroczone u osób będących w okresie ostrych i ciężkich chorób gorączkowych. Odroczenie szczepienia w takiej sytuacji wynika z potencjalnego ryzyka nałożenia się objawów choroby podstawowej z ewentualnymi działaniami niepożądanymi szczepionki oraz możliwości obniżonej odpowiedzi immunologicznej organizmu w stanie ostrej choroby.7
Warto podkreślić, że łagodna infekcja, taka jak niezbyt nasilone zakażenie górnych dróg oddechowych z niewielką gorączką, nie stanowi przeciwwskazania do zastosowania szczepionki Boostrix.8
Sytuacje kliniczne, w których należy odroczyć szczepienie
Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami istnieją sytuacje kliniczne, w których lekarz powinien rozważyć odroczenie szczepienia preparatem Boostrix:
- Stan ostrej infekcji z wysoką gorączką (>38,5°C)9
- Okres rekonwalescencji po ciężkiej chorobie
- Zaostrzenie chorób przewlekłych
- Podejrzenie aktualnej infekcji neurologicznej
Rekomendacje dla lekarzy kwalifikujących do szczepienia
Przed kwalifikacją pacjenta do szczepienia preparatem Boostrix, lekarz powinien:
- Przeprowadzić dokładny wywiad, ze szczególnym uwzględnieniem reakcji na poprzednie szczepienia i ewentualnych reakcji alergicznych
- Przeanalizować dokumentację medyczną pacjenta pod kątem wcześniejszych powikłań poszczepiennych
- Dokonać oceny aktualnego stanu zdrowia pacjenta
- Rozważyć indywidualne korzyści i ryzyko szczepienia
W przypadku stwierdzenia przeciwwskazań do podania szczepionki Boostrix zawierającej komponent krztuścowy, należy rozważyć możliwość zastosowania szczepionki dwuskładnikowej przeciwko błonicy i tężcowi, jeśli nie występują przeciwwskazania do tych składników.10
Skład szczepionki a przeciwwskazania
Szczepionka Boostrix zawiera w jednej dawce (0,5 ml) następujące składniki aktywne:
| Antygen | Zawartość |
|---|---|
| Toksoid błoniczy | nie mniej niż 2 jednostki międzynarodowe (j.m.) (2,5 Lf) |
| Toksoid tężcowy | nie mniej niż 20 jednostek międzynarodowych (j.m.) (5 Lf) |
| Antygeny Bordetella pertussis: | |
| – Toksoid krztuścowy | 8 mikrogramów |
| – Hemaglutynina włókienkowa | 8 mikrogramów |
| – Pertaktyna | 2,5 mikrograma |
Składniki te są adsorbowane na wodorotlenku glinu, uwodnionym (Al(OH)3) 0,3 miligrama Al3+ oraz na fosforanie glinu (AlPO4) 0,2 miligrama Al3+. Szczepionka może zawierać śladowe ilości formaldehydu używanego w procesie wytwarzania, co stanowi istotną informację w kontekście potencjalnych reakcji nadwrażliwości.11
W przypadku stwierdzenia nadwrażliwości na którykolwiek z tych składników, podanie szczepionki Boostrix jest przeciwwskazane.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania