Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Azithromycin Teva, dostępny w postaci tabletek do sporządzania zawiesiny doustnej o mocach 250 mg i 500 mg, zawiera jako substancję czynną azytromycynę dwuwodną. Ze względu na specyficzne właściwości tego antybiotyku makrolidowego, istnieją ściśle określone sytuacje kliniczne, w których stosowanie tego leku jest przeciwwskazane.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Głównym i bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku Azithromycin Teva jest nadwrażliwość na azytromycynę, która stanowi substancję czynną preparatu. Pacjentom z rozpoznaną alergią na azytromycynę należy bezwzględnie odradzić stosowanie tego antybiotyku ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej, która w skrajnych przypadkach może zagrażać życiu.²

Nadwrażliwość krzyżowa w grupie antybiotyków

Ze względu na zjawisko nadwrażliwości krzyżowej, lek Azithromycin Teva jest również przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na:

• Erytromycynę – antybiotyk makrolidowy, strukturalnie podobny do azytromycyny, mogący wywoływać reakcje krzyżowe³
• Inne antybiotyki makrolidowe – takie jak klarytromycyna, roksytromycyna, spiramycyna, które należą do tej samej grupy co azytromycyna⁴
• Antybiotyki ketolidowe – np. telitromycyna, które są strukturalnie pokrewne makrolidom i mogą wywoływać podobne reakcje nadwrażliwości⁵

Nadwrażliwość na substancje pomocnicze

Przeciwwskazaniem do stosowania leku Azithromycin Teva jest również nadwrażliwość na którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Szczególną uwagę należy zwrócić na:

• Aspartam (E951) – znajdujący się w ilości 19,5 mg w tabletkach 250 mg oraz 39,0 mg w tabletkach 500 mg⁶
• Alkohol benzylowy – obecny w ilości mniejszej niż 1 mg w obu mocach tabletek⁷
• Glukoza – jako składnik maltodekstryny, występująca w obu postaciach leku⁸

Szczególne uwagi dotyczące przeciwwskazań

Tabletki Azithromycin Teva mają postać tabletek do sporządzania zawiesiny doustnej, co oznacza, że przed podaniem należy je odpowiednio przygotować. Linia podziału widoczna na tabletkach nie jest przeznaczona do przełamywania tabletki, lecz ma jedynie ułatwić jej rozpoznanie.⁹

Decydując o zastosowaniu leku Azithromycin Teva, należy przeprowadzić dokładny wywiad alergologiczny, ze szczególnym uwzględnieniem wcześniejszych reakcji nadwrażliwości na antybiotyki z grupy makrolidów lub ketolidów. W przypadku ujawnienia takich reakcji w wywiadzie, należy bezwzględnie odradzić pacjentowi stosowanie tego leku i rozważyć alternatywną antybiotykoterapię.¹⁰