Przeciwwskazania
Atorvastatin Bluefish AB 30 mg

Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Atorvastatin Bluefish AB należy do grupy statyn, stosowanych w leczeniu zaburzeń lipidowych. Istnieją ściśle określone sytuacje kliniczne, w których podawanie tego leku jest bezwzględnie przeciwwskazane. Prawidłowa identyfikacja tych przeciwwskazań ma kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa terapii pacjenta.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Stosowanie atorwastatyny jest przeciwwskazane u pacjentów, u których stwierdzono nadwrażliwość na substancję czynną (atorwastatynę) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Każda dawka preparatu (10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg lub 80 mg) zawiera jako substancję czynną atorwastatynę w postaci trójwodnej soli wapniowej.²

Szczególnej uwagi wymaga zawartość laktozy jednowodnej w preparacie, która stanowi substancję pomocniczą o znanym działaniu. Zawartość laktozy jest proporcjonalna do dawki i wynosi:³

Choroby wątroby

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania produktu Atorvastatin Bluefish AB jest czynna choroba wątroby. Obejmuje to ostre stany zapalne wątroby o różnej etiologii, ostre zaostrzenia przewlekłych chorób wątroby, a także poważne uszkodzenia miąższu wątrobowego.⁴

Przeciwwskazaniem jest również niewyjaśniony, trwały wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych (AspAT, AlAT) w surowicy, przekraczający 3-krotnie górną granicę normy laboratoryjnej. Utrzymująca się podwyższona aktywność tych enzymów sugeruje uszkodzenie hepatocytów, co może być znacząco nasilone przez stosowanie statyn.⁵

Interakcje z lekami przeciwwirusowymi

Stosowanie atorwastatyny jest przeciwwskazane u pacjentów przyjmujących leki przeciwwirusowe zawierające glekaprewir z pibrentaswirem, stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Połączenie tych substancji z atorwastatyną może prowadzić do znaczącego wzrostu stężenia statyny w osoczu, zwiększając ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych, w tym uszkodzenia wątroby i miopatii.⁶

Przeciwwskazania dotyczące kobiet w ciąży i karmiących piersią

Preparat Atorvastatin Bluefish AB jest przeciwwskazany w następujących grupach pacjentek:⁷

• Kobiety w ciąży – ze względu na potencjalne ryzyko uszkodzenia płodu. Statyny hamują syntezę cholesterolu oraz potencjalnie innych biologicznie czynnych substancji powstających ze szlaku metabolicznego cholesterolu, które są niezbędne dla prawidłowego rozwoju płodu.
• Kobiety karmiące piersią – z powodu możliwości przenikania leku do mleka i wpływu na rozwijający się organizm dziecka.
• Kobiety w wieku rozrodczym, niestosujące skutecznych metod antykoncepcji – ze względu na ryzyko nieplanowanej ciąży i wynikające z tego zagrożenie dla rozwijającego się płodu.

Należy poinformować pacjentki w wieku rozrodczym o konieczności stosowania skutecznej metody antykoncepcji przez cały okres leczenia atorwastatyną. W przypadku planowania ciąży zaleca się odstawienie leku z odpowiednim wyprzedzeniem.⁸