Wskazania do stosowania leku Atorvastatin Bluefish AB

Atorvastatin Bluefish AB jest lekiem dostępnym w postaci tabletek powlekanych w sześciu różnych dawkach: 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg oraz 80 mg. Każda tabletka zawiera atorwastatynę w postaci trójwodnej soli wapniowej w odpowiedniej dawce. Lek ten należy do grupy statyn – inhibitorów reduktazy HMG-CoA, działających poprzez hamowanie syntezy cholesterolu w wątrobie.¹

Leczenie hipercholesterolemii

Atorvastatin Bluefish AB jest wskazany do stosowania jako uzupełnienie terapii dietetycznej w celu redukcji podwyższonych poziomów parametrów lipidowych u pacjentów z różnymi postaciami hipercholesterolemii. Główne wskazania obejmują obniżanie podwyższonego stężenia cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL (tzw. „złego cholesterolu”), apolipoproteiny B oraz triglicerydów.²

Wskazania terapeutyczne dla leku obejmują następujące grupy pacjentów:

• Dorośli z hipercholesterolemią pierwotną, w tym z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną – gdy odpowiedź na leczenie dietetyczne i inne niefarmakologiczne metody jest niewystarczająca³
• Młodzież i dzieci w wieku 10 lat lub starsze z hipercholesterolemią pierwotną, w tym z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną – gdy odpowiedź na leczenie dietetyczne i inne niefarmakologiczne metody jest niewystarczająca⁴
• Pacjenci z hiperlipidemią złożoną (mieszaną) odpowiadającą hiperlipidemii typu IIa i IIb według klasyfikacji Fredrickson’a – gdy odpowiedź na leczenie dietetyczne i inne niefarmakologiczne metody jest niewystarczająca⁵
• Dorośli z homozygotyczną postacią rodzinnej hipercholesterolemii – Atorvastatin Bluefish AB jest stosowany jako terapia dodana do innych metod leczenia hipolipemizującego (np. afereza cholesterolu-LDL) lub w przypadkach, gdy tego typu terapie są niedostępne⁶

Profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych

Drugim kluczowym wskazaniem dla stosowania leku Atorvastatin Bluefish AB jest profilaktyka pierwotna zdarzeń sercowo-naczyniowych. Lek jest zalecany u dorosłych pacjentów, u których występuje wysokie ryzyko pierwszego zdarzenia sercowo-naczyniowego, jako element kompleksowego postępowania terapeutycznego obejmującego również modyfikację innych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego.⁷

Atorvastatin powinien być stosowany w ramach kompleksowej strategii obejmującej:

• Dietę niskocholesterolową i niskotłuszczową
• Regularną aktywność fizyczną
• Zaprzestanie palenia tytoniu
• Kontrolę innych schorzeń mogących zwiększać ryzyko sercowo-naczyniowe (np. nadciśnienie tętnicze, cukrzyca)

Szczególne uwagi dotyczące składników preparatu

Należy zwrócić uwagę, że tabletki Atorvastatin Bluefish AB zawierają laktozę jednowodną w różnych ilościach, zależnie od dawki leku:⁸

Informacja ta jest istotna dla pacjentów z nietolerancją laktozy lub z zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy, u których stosowanie leku powinno być poprzedzone dokładną analizą stosunku korzyści do ryzyka.

Warunki rozpoczęcia leczenia

Przed rozpoczęciem terapii lekiem Atorvastatin Bluefish AB należy:

• Potwierdzić hipercholesterolemię poprzez wykonanie pełnego lipidogramu (oznaczenie cholesterolu całkowitego, frakcji LDL, HDL oraz triglicerydów)
• Przeprowadzić diagnostykę w kierunku wtórnych przyczyn dyslipidemii
• Ocenić funkcję wątroby (oznaczenie enzymów wątrobowych)
• Rozważyć potencjalne interakcje lekowe
• Ocenić całkowite ryzyko sercowo-naczyniowe pacjenta
• Próbować wdrożyć najpierw postępowanie niefarmakologiczne u pacjentów, u których istnieje taka możliwość

Decyzja o wdrożeniu leczenia atorwastatyną i wybór dawki początkowej powinny być oparte na indywidualnej ocenie profilu lipidowego pacjenta, ocenie ryzyka sercowo-naczyniowego oraz potencjalnych działań niepożądanych. Miareczkowanie dawki należy przeprowadzać w odstępach co najmniej 4-tygodniowych, gdyż w tym czasie można ocenić pełny efekt hipolipemizujący leku.