Przeciwwskazania
Anidulafungina Accord 100 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Anidulafungina Accord

Podczas przepisywania leku Anidulafungina Accord (proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 100 mg) należy zwrócić szczególną uwagę na przeciwwskazania, które jednoznacznie określają sytuacje, w których stosowanie tego leku jest bezwzględnie niedopuszczalne. ¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Podstawowym przeciwwskazaniem do zastosowania leku Anidulafungina Accord jest nadwrażliwość na substancję czynną – anidulafunginę. Każda fiolka produktu zawiera 100 mg anidulafunginy, która po rekonstytucji występuje w stężeniu 3,33 mg/ml, a po rozcieńczeniu 0,77 mg/ml. ²

Równie istotnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w produkcie. Warto zaznaczyć, że Anidulafungina Accord zawiera fruktozę w ilości 102,5 mg na fiolkę, co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją fruktozy. ³

Nadwrażliwość krzyżowa na leki z grupy echinokandyn

Należy bezwzględnie odstąpić od stosowania anidulafunginy u pacjentów, u których stwierdzono nadwrażliwość na inne produkty lecznicze z grupy echinokandyn (np. kaspofungina, mikafungina). Ze względu na podobną strukturę chemiczną tych leków, istnieje wysokie ryzyko wystąpienia reakcji krzyżowych. ⁴

Postać farmaceutyczna a przeciwwskazania

Anidulafungina Accord występuje w postaci białego lub prawie białego krążka lub proszku do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji. Po rekonstytucji roztwór ma pH w zakresie od 3,5 do 5,5. ⁵ Forma podania (infuzja dożylna) może stanowić względne przeciwwskazanie u pacjentów z trudnościami w dostępie naczyniowym.

Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami wymienionymi powyżej, istnieją okoliczności, w których należy rozważyć wstrzymanie podania leku Anidulafungina Accord i zastosowanie alternatywnej terapii:

• Wcześniejsze reakcje alergiczne na leki przeciwgrzybicze – nawet jeśli nie były to echinokandyny, należy zachować szczególną ostrożność ze względu na możliwe reakcje krzyżowe
• Dziedziczne zaburzenia tolerancji fruktozy – ze względu na zawartość fruktozy w substancjach pomocniczych (102,5 mg/fiolkę) ⁶
• Brak możliwości monitorowania pacjenta podczas infuzji dożylnej, co jest istotne zwłaszcza przy pierwszym podaniu leku

Należy pamiętać, że bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania anidulafunginy jest występowanie nadwrażliwości na substancję czynną, którąkolwiek substancję pomocniczą lub inne leki z grupy echinokandyn. Decyzja o odstawieniu leku powinna być zawsze podejmowana po starannej ocenie stosunku korzyści do ryzyka terapii. ⁷