Leki w grupie
„leki przeciwosteoporotyczne”
Leki przeciwosteoporotyczne to grupa preparatów farmakologicznych przeznaczonych do zapobiegania i leczenia osteoporozy – choroby charakteryzującej się zmniejszoną gęstością mineralną kości, co prowadzi do zwiększonego ryzyka złamań. Głównym celem działania tych leków jest zatrzymanie utraty masy kostnej lub jej zwiększenie, a tym samym zmniejszenie ryzyka złamań osteoporotycznych.
W obrębie leków przeciwosteoporotycznych wyróżniamy kilka głównych podgrup o różnych mechanizmach działania. Bisfosfoniany hamują resorpcję kości przez osteoblasty. Do tej grupy należą: alendronian (Ostenil, Ostolek), rizedronian (Risedronat), ibandronian (Bonviva, Ibandronic Acid), zoledronian (Zometa, Desinobon). Leki antyresorpcyjne to również denosumab (Prolia), który jest przeciwciałem monoklonalnym hamującym dojrzewanie osteoklastów.
Modulatory selektywnych receptorów estrogenowych (SERM) to kolejna grupa obejmująca raloksyfen (Evista) i bazedoksyfen, które wybiórczo naśladują korzystne działanie estrogenów na kości. Preparaty parathormonu i jego analogów, jak teryparatyd (Forsteo, Terrosa), mają działanie anaboliczne i stymulują tworzenie nowej tkanki kostnej, co odróżnia je od większości leków przeciwosteoporotycznych działających głównie antyresorpcyjnie.
Romosozumab (Evenity) to przeciwciało monoklonalne o podwójnym mechanizmie działania – zwiększa tworzenie kości i zmniejsza ich resorpcję poprzez hamowanie sklerostyny. Preparaty wapnia i witaminy D, choć nie są typowymi lekami przeciwosteoporotycznymi, stanowią podstawę profilaktyki i uzupełnienie terapii osteoporozy (np. Calperos, Vitrum Calcium + D3).
Największą zaletą stosowania leków przeciwosteoporotycznych jest znaczące zmniejszenie ryzyka złamań osteoporotycznych (o 30-70% w zależności od preparatu i lokalizacji złamania), co przekłada się na poprawę jakości życia pacjentów i zmniejszenie śmiertelności związanej z powikłaniami złamań. Nowoczesne leki umożliwiają nie tylko zatrzymanie postępu choroby, ale w niektórych przypadkach odbudowę utraconej masy kostnej.
Potencjalne niebezpieczeństwa stosowania tych leków zależą od konkretnej grupy. Bisfosfoniany mogą powodować dolegliwości żołądkowo-jelitowe, martwicę kości szczęki i żuchwy (rzadko) oraz atypowe złamania kości udowej przy długotrwałym stosowaniu. Terapia SERM zwiększa ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Teryparatyd wiąże się z teoretycznym ryzykiem rozwoju nowotworów kości (obserwowanym u gryzoni). Denosumab może powodować hipokalcemię oraz, po zakończeniu leczenia, efekt odbicia z nasilonym ubytkiem masy kostnej.
Lista leków w tej grupie
-
Osagrand – Roztwór do wstrzykiwań – 3 mg
Produkt leczniczy zawiera kwas ibandronowy w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 1 mg/ml. Preparat jest stosowany w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie, które mają zwiększone ryzyko złamań. Lek działa poprzez zmniejszenie ryzyka złamań kręgów. Jego skuteczność w zapobieganiu złamaniom szyjki kości udowej nie została potwierdzona.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Solderol – Tabletki powlekane – 30000 j.m.
Preparat zawiera cholekalcyferol, czyli witaminę D3, w różnych dawkach dostosowanych do potrzeb pacjenta. Skład obejmuje również substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna i sacharoza. Stosuje się go w leczeniu niedoboru witaminy D oraz w profilaktyce u osób z grup wysokiego ryzyka. Może być także używany jako uzupełnienie terapii osteoporozy u pacjentów z niedoborem tej witaminy.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Ostolek – Tabletki powlekane – 70 mg
Produkt leczniczy zawiera 70 mg kwasu alendronowego w postaci trójwodnego alendronianu sodu oraz laktozę jednowodną. Jest dostępny w formie niebieskich tabletek powlekanych. Stosowany jest w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie oraz u mężczyzn z wysokim ryzykiem złamań kręgów. Preparat pomaga zmniejszyć ryzyko złamań kręgów i szyjki kości udowej.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Ostemax 70 comfort – Tabletki – 70 mg
Produkt leczniczy zawiera 70 mg kwasu alendronowego w postaci alendronianu sodu trójwodnego oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Tabletki przeznaczone są do leczenia osteoporozy u kobiet po menopauzie oraz u mężczyzn. Stosuje się je w celu zmniejszenia ryzyka złamań, w tym kompresyjnych trzonów kręgów i szyjki kości udowej. Lek pomaga zapobiegać poważnym urazom kości związanym z tą chorobą.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Ibandronat Polpharma – Tabletki powlekane – 150 mg
Produkt zawiera 150 mg kwasu ibandronowego w postaci sodu ibandronianu jednowodnego oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci tabletek powlekanych. Stosuje się go w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie, które mają zwiększone ryzyko złamań. Lek pomaga zmniejszyć ryzyko złamań kręgów, choć skuteczność w zapobieganiu złamaniom szyjki kości udowej nie została potwierdzona.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Risendros 35 – Tabletki powlekane – 35 mg
Produkt leczniczy zawiera 35 mg sodu ryzedronianu, co odpowiada 32,5 mg kwasu ryzedronowego. Stosuje się go w leczeniu osteoporozy pomenopauzalnej, aby zmniejszyć ryzyko złamań kręgów oraz szyjki kości udowej. Lek jest również przeznaczony dla mężczyzn z dużym ryzykiem złamań. Tabletki mają postać powlekaną i są łatwe do przyjmowania.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Ibandronic Acid Aurovitas – Tabletki powlekane – 150 mg
Produkt zawiera 150 mg kwasu ibandronowego w postaci sodu ibandronianu jednowodnego. Lek występuje w formie tabletek powlekanych, stosowanych w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie. Jest przeznaczony dla pacjentek ze zwiększonym ryzykiem złamań kości, szczególnie kręgów. Jego stosowanie pomaga zmniejszyć ryzyko złamań związanych z chorobą.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Alendronat Bluefish – Tabletki – 70 mg
Lek zawiera 70 mg kwasu alendronowego, który należy do grupy bifosfonianów. Stosowany jest głównie w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie. Jego działanie polega na zmniejszeniu ryzyka złamań kręgów oraz szyjki kości udowej. Preparat dostępny jest w formie białych, owalnych tabletek.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Alendrogen – Tabletki – 70 mg
Produkt leczniczy zawiera 70 mg kwasu alendronowego w postaci sodu alendronianu oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie białych tabletek. Stosowany jest w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie. Pomaga zmniejszyć ryzyko złamań kręgów i szyjki kości udowej.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Sedron 70 mg tabletki powlekane – Tabletki powlekane – 70 mg
Produkt leczniczy zawiera 70 mg kwasu alendronowego w postaci sodu alendronianu trójwodnego. Jest dostępny w formie białych, powlekanych tabletek. Stosowany jest u dorosłych kobiet w leczeniu osteoporozy po menopauzie. Preparat pomaga zmniejszyć ryzyko złamań kręgów oraz szyjki kości udowej.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Ostenil 70 – Tabletki – 70 mg
Produkt zawiera 70 mg kwasu alendronowego w postaci alendronianu sodu oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie oraz u mężczyzn, aby zmniejszyć ryzyko złamań kręgów i szyjki kości udowej. Preparat dostępny jest w formie tabletek. Jego celem jest wzmocnienie struktury kości i zapobieganie urazom kostnym.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku