osteoporoza u kobiet po menopauzie
Wskazanie
Osteoporoza pomenopauzalna to choroba metaboliczna kości charakteryzująca się obniżoną gęstością mineralną kości i zaburzeniami mikroarchitektury tkanki kostnej, co prowadzi do zwiększonej podatności na złamania. Występuje u kobiet po menopauzie w wyniku spadku stężenia estrogenów, które odgrywają kluczową rolę w utrzymaniu prawidłowej gęstości kości. Najczęściej złamania osteoporotyczne dotyczą kręgosłupa, szyjki kości udowej i nadgarstka.
W leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie stosuje się kilka grup leków. Podstawowymi preparatami są bisfosfoniany, takie jak Alendronic Acid Bluefish, Ostenil, Ostolek, Alendronat Galena (alendronian sodu), Risendros, Ostemax, Osagrand (risedronian sodu) oraz Bonviva, Ibandronat Genoptim (ibandronian sodu). Inną grupą leków są modulatory receptora estrogenowego, np. Evista (raloksyfen). W przypadkach zaawansowanej osteoporozy stosuje się denosumab (Prolia) lub teryparatyd (Terrosa, Movymia).
Ważnym uzupełnieniem farmakoterapii jest suplementacja wapnia (np. Calperos, Calcium Polfarmex, Vitrum Calcium) i witaminy D (np. Vigantol, Devikap, Vitamin D3 Polfa). Niektóre pacjentki mogą być także leczone hormonalną terapią zastępczą (np. Climara, Estrofem, Femoston), choć nie jest to leczenie pierwszego wyboru ze względu na potencjalne działania niepożądane.
Największe trudności w leczeniu osteoporozy pomenopauzalnej wiążą się z niską adherencją pacjentek do zaleconej terapii. Bisfosfoaniany wymagają specjalnego sposobu przyjmowania (na czczo, w pozycji pionowej, z dużą ilością wody), co często zniechęca pacjentki. Dodatkowo, efekty leczenia są odległe w czasie i nieodczuwalne bezpośrednio dla pacjentek, co również negatywnie wpływa na przestrzeganie zaleceń. Innym wyzwaniem jest wczesne wykrywanie choroby, która przez długi czas może przebiegać bezobjawowo, aż do momentu wystąpienia pierwszego złamania.
Istotnym problemem jest również monitorowanie skuteczności leczenia, gdyż pomiary densytometryczne wykazują zmiany dopiero po dłuższym czasie terapii. Leczenie osteoporozy pomenopauzalnej powinno być kompleksowe i obejmować, oprócz farmakoterapii, także modyfikację stylu życia – regularną aktywność fizyczną, dietę bogatą w wapń, zaprzestanie palenia tytoniu oraz ograniczenie spożycia alkoholu.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Ibandronic Acid Viatris – Tabletki powlekane – 150 mg
Produkt zawiera 150 mg kwasu ibandronowego w postaci jednowodnej soli sodowej oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Tabletki powlekane stosuje się w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie, które mają zwiększone ryzyko złamań. Lek pomaga zmniejszyć ryzyko złamań kręgów. Nie ustalono jednak jego skuteczności w zapobieganiu złamaniom szyjki kości udowej.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Osagrand – Roztwór do wstrzykiwań – 3 mg
Produkt leczniczy zawiera kwas ibandronowy w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 1 mg/ml. Preparat jest stosowany w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie, które mają zwiększone ryzyko złamań. Lek działa poprzez zmniejszenie ryzyka złamań kręgów. Jego skuteczność w zapobieganiu złamaniom szyjki kości udowej nie została potwierdzona.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ostemax 70 comfort – Tabletki – 70 mg
Produkt leczniczy zawiera 70 mg kwasu alendronowego w postaci alendronianu sodu trójwodnego oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Tabletki przeznaczone są do leczenia osteoporozy u kobiet po menopauzie oraz u mężczyzn. Stosuje się je w celu zmniejszenia ryzyka złamań, w tym kompresyjnych trzonów kręgów i szyjki kości udowej. Lek pomaga zapobiegać poważnym urazom kości związanym z tą chorobą.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ibandronat Polpharma – Tabletki powlekane – 150 mg
Produkt zawiera 150 mg kwasu ibandronowego w postaci sodu ibandronianu jednowodnego oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci tabletek powlekanych. Stosuje się go w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie, które mają zwiększone ryzyko złamań. Lek pomaga zmniejszyć ryzyko złamań kręgów, choć skuteczność w zapobieganiu złamaniom szyjki kości udowej nie została potwierdzona.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ibandronic Acid Aurovitas – Tabletki powlekane – 150 mg
Produkt zawiera 150 mg kwasu ibandronowego w postaci sodu ibandronianu jednowodnego. Lek występuje w formie tabletek powlekanych, stosowanych w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie. Jest przeznaczony dla pacjentek ze zwiększonym ryzykiem złamań kości, szczególnie kręgów. Jego stosowanie pomaga zmniejszyć ryzyko złamań związanych z chorobą.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Femoston conti – Tabletki powlekane – 1 mg + 5 mg
Produkt leczniczy zawiera 1 mg 17β-estradiolu oraz 5 mg dydrogesteronu w postaci tabletek powlekanych. Stosowany jest jako hormonalna terapia zastępcza u kobiet po menopauzie, które doświadczają objawów niedoboru estrogenów co najmniej 12 miesięcy po ostatniej miesiączce. Wskazany jest również do zapobiegania osteoporozie u kobiet z wysokim ryzykiem złamań oraz problemami z tolerancją innych leków osteoporotycznych. Produkt pomaga uzupełnić niedobory hormonów i zmniejsza ryzyko powikłań związanych z menopauzą.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Alendrogen – Tabletki – 70 mg
Produkt leczniczy zawiera 70 mg kwasu alendronowego w postaci sodu alendronianu oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie białych tabletek. Stosowany jest w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie. Pomaga zmniejszyć ryzyko złamań kręgów i szyjki kości udowej.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Ostenil 70 – Tabletki – 70 mg
Produkt zawiera 70 mg kwasu alendronowego w postaci alendronianu sodu oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie oraz u mężczyzn, aby zmniejszyć ryzyko złamań kręgów i szyjki kości udowej. Preparat dostępny jest w formie tabletek. Jego celem jest wzmocnienie struktury kości i zapobieganie urazom kostnym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku