zgon noworodkowy
Zgon noworodkowy to śmierć dziecka, która nastąpiła od momentu narodzin do ukończenia 28. dnia życia. W statystykach medycznych rozróżnia się zgon noworodkowy wczesny (do 7. dnia życia) oraz późny (od 8. do 28. dnia życia). Jest to istotny wskaźnik jakości opieki okołoporodowej i neonatologicznej w danym kraju lub regionie.
Główne przyczyny zgonów noworodkowych to wcześniactwo i związane z nim powikłania, wady wrodzone, zespół zaburzeń oddychania, infekcje, powikłania okołoporodowe oraz powikłania związane z niską masą urodzeniową. W krajach rozwiniętych najczęstszymi przyczynami są wady wrodzone i powikłania wcześniactwa, natomiast w krajach rozwijających się dominują przyczyny infekcyjne oraz komplikacje okołoporodowe.
Wskaźnik umieralności noworodków (neonatal mortality rate) stanowi liczbę zgonów noworodków na 1000 żywych urodzeń w danym okresie. Jest on częścią wskaźnika umieralności niemowląt i stanowi kluczowy parametr oceny jakości systemu opieki zdrowotnej. Redukcja zgonów noworodkowych jest jednym z priorytetowych celów zdrowia publicznego na całym świecie, a działania zapobiegawcze obejmują poprawę opieki przedporodowej, dostęp do wykwalifikowanej pomocy podczas porodu oraz specjalistyczną opiekę neonatologiczną.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Medroksyprogesteron – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Medroksyprogesteron, dostępny w postaciach takich jak DEPO-PROVERA (150 mg/ml domięśniowo co 3 miesiące), Divina (tabletki) oraz PROVERA (tabletki), jest syntetycznym progestagenem o szerokim zastosowaniu, jednak jego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane w okresie ciąży. Ekspozycja na medroksyprogesteron w pierwszym trymestrze może wiązać się z ryzykiem zaburzeń rozwojowych układu płciowego u płodów obu płci, a w przypadku nieplanowanej ciąży rozpoczętej między 1. a 2. miesiącem po iniekcji DEPO-PROVERA istnieje ryzyko niskiej masy urodzeniowej noworodka, co zwiększa ryzyko zgonu noworodkowego, choć takie przypadki są bardzo rzadkie. W przypadku preparatu Divina, zawierającego również estradiol, brak jest danych klinicznych dotyczących wpływu na płód, jednak badania na zwierzętach wykazały toksyczność rozrodczą, co wymaga natychmiastowego przerwania terapii w przypadku ciąży. Lekarz powinien jasno przekazać pacjentce konieczność przerwania leczenia po potwierdzeniu ciąży oraz omówić potencjalne ryzyko dla płodu.
brak miesiączki, Depo-Provera, działanie antykoncepcyjne, działanie hormonalne, działanie teratogenne, estradiol, medroksyprogesteron, nieplanowana ciąża, nieregularne krwawienie, niska masa urodzeniowa, octan medroksyprogesteronu, owulacja, pierwszy trymestr ciąży, powrót płodności, progestagen syntetyczny, progestageny, przenikanie do mleka kobiecego, rak endometrium, rak nerki, toksyczność rozrodcza, zaburzenia rozwojowe, zgon noworodkowy