nawrót objawów maniakalnych
Nawrót objawów maniakalnych to ponowne pojawienie się symptomów charakterystycznych dla fazy maniakalnej choroby afektywnej dwubiegunowej po okresie remisji. W czasie nawrotu pacjent doświadcza podwyższonego nastroju, wzmożonej aktywności psychoruchowej, przyspieszenia toku myślenia, zmniejszonej potrzeby snu oraz często nieadekwatnej oceny własnych możliwości.
Czynniki zwiększające ryzyko nawrotu objawów maniakalnych obejmują: nieregularne przyjmowanie leków normotymicznych, stres, zaburzenia rytmu dobowego, nadużywanie substancji psychoaktywnych oraz nagłe odstawienie leków przeciwdepresyjnych. Szczególnie niebezpieczne są nawroty szybkocykliczne, definiowane jako co najmniej cztery epizody afektywne w ciągu roku.
Postępowanie w przypadku nawrotu objawów maniakalnych wymaga zwykle pilnej interwencji psychiatrycznej i modyfikacji leczenia. Stosuje się zazwyczaj leki normotymiczne (lit, walproiniany, karbamazepinę), leki przeciwpsychotyczne drugiej generacji oraz w ciężkich przypadkach hospitalizację. Zapobieganie nawrotom opiera się na regularnym przyjmowaniu leków, psychoedukacji, monitorowaniu wczesnych objawów nawrotu oraz terapii poznawczo-behawioralnej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Aribit ODT 15 mg
Arypiprazol, substancja czynna Aribit ODT, jest lekiem przeciwpsychotycznym o unikalnym mechanizmie działania jako częściowy agonista receptorów dopaminowych D2 i serotoninowych 5HT1a oraz antagonista receptorów 5HT2a. W badaniach klinicznych potwierdzono jego skuteczność w leczeniu schizofrenii oraz zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I, zarówno w fazie ostrej, jak i w profilaktyce nawrotów. W badaniach z udziałem dorosłych pacjentów dawki od 0,5 mg do 30 mg/dobę wykazały istotne zmniejszenie objawów psychotycznych i maniakalnych, a także korzystny profil bezpieczeństwa metabolicznego, z niskim ryzykiem przyrostu masy ciała (≥7% masy ciała u 13% pacjentów w porównaniu do 33% przy olanzapinie) oraz minimalnym wpływem na stężenia lipidów i prolaktyny (hiperprolaktynemia u 0,3% pacjentów). Arypiprazol wykazuje również skuteczność w leczeniu młodzieży z schizofrenią i zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym, a także w terapii drażliwości w zaburzeniach autystycznych i tików w zespole Tourette’a, choć w tych ostatnich wskazaniach znaczenie kliniczne wymaga dalszej oceny.
ADHD, antagonista receptorowy, epizod maniakalny, epizod mieszany, HDL, hiperaktywność dopaminergiczna, hiperprolaktynemia, hipoprolaktynemia, LDL, lek przeciwpsychotyczny, lek psycholeptyczny, monoterapia litem, nawrót objawów maniakalnych, objawy psychotyczne, pozytonowa tomografia emisyjna, receptor dopaminowy, receptor serotoninowy, remisja objawów maniakalnych, schizofrenia, schizofrenia młodzieńcza, skala Younga, stabilizator nastroju, stężenie cholesterolu, stężenie lipidów, stężenie prolaktyny, substancja czynna, szybka zmiana fazy, tiki, walproinian, zaburzenia autystyczne, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I, zespół Tourette’a - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Aricogan 15 mg
Aricogan, zawierający arypiprazol w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg oraz 30 mg, jest wskazany do leczenia schizofrenii u dorosłych oraz młodzieży od 15 roku życia, z możliwością stosowania pełnego zakresu dawkowania (5-30 mg) u dorosłych i dostosowaniem dawki u młodzieży. W zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I lek jest stosowany w leczeniu epizodów maniakalnych o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego u dorosłych i młodzieży od 13 roku życia (maksymalny czas terapii u młodzieży to 12 tygodni), a także w profilaktyce nawrotów maniakalnych u pacjentów dorosłych z dominującymi epizodami maniakalnymi i wcześniejszą pozytywną odpowiedzią na arypiprazol. Tabletki niepowlekane różnią się kolorem i kształtem w zależności od dawki, zawierają od 40,26 mg do 120,77 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy.
arypiprazol, epizod maniakalny, laktoza jednowodna, nawrót objawów maniakalnych, nietolerancja laktozy, ostra faza choroby, remisja, schizofrenia, stabilizacja nastroju, tabletka niepowlekana, terapia podtrzymująca, terapia profilaktyczna, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I