zapalenie mieszków włosowych wywołane przez Pityrosporum
Wskazanie

Zapalenie mieszków włosowych wywołane przez Pityrosporum (obecnie znane jako Malassezia) to choroba skóry charakteryzująca się występowaniem drobnych grudek i krostek zapalnych w okolicach mieszków włosowych. Schorzenie to najczęściej pojawia się na tułowiu, plecach, ramionach oraz czasami na twarzy. Dotyczy głównie młodych dorosłych i nastolatków, szczególnie w klimacie gorącym i wilgotnym, a także u osób z nadmierną potliwością.

Zapalenie to jest wywoływane przez drożdżaki z rodzaju Malassezia (dawniej Pityrosporum), które naturalnie występują na skórze, ale w sprzyjających warunkach mogą nadmiernie się namnażać i powodować stan zapalny. Czynnikami sprzyjającymi rozwojowi choroby są: stosowanie olejków do ciała, nadmierna potliwość, upalne i wilgotne środowisko, obniżona odporność oraz predyspozycje genetyczne.

W leczeniu tego schorzenia stosuje się przede wszystkim leki przeciwgrzybicze, zarówno miejscowe, jak i doustne. Wśród preparatów miejscowych dostępnych w Polsce wymienić można szampony i kremy zawierające ketokonazol (Nizoral, Ketokonazol Hasco), cyklopiroksolaminę (Pirolam, Hascofungin), klotrimazol (Clotrimazolum GSK, Canesten) czy mikonazol (Micotal). W cięższych przypadkach stosuje się leki doustne, takie jak flukonazol (Fluconazole Polfarmex, Flukonazol Actavis) lub itrakonazol (Orungal, Itrax).

Największym wyzwaniem w leczeniu zapalenia mieszków włosowych wywołanego przez Pityrosporum jest zapobieganie nawrotom choroby. Drożdżaki Malassezia są naturalnym elementem flory skóry, dlatego całkowite ich wyeliminowanie nie jest możliwe ani wskazane. Istotne jest długotrwałe stosowanie leków przeciwgrzybiczych, nawet po ustąpieniu widocznych objawów, oraz profilaktyka polegająca na unikaniu czynników sprzyjających nawrotom, takich jak nadmierna potliwość, stosowanie olejków do ciała czy długotrwałe przebywanie w wilgotnym środowisku. Trudność stanowi również prawidłowa diagnoza, gdyż objawy mogą przypominać inne dermatozy, takie jak trądzik czy bakteryjne zapalenie mieszków włosowych.