psychoza endogenna
Wskazanie
Psychoza endogenna (endogeniczna) to termin odnoszący się do zaburzeń psychotycznych, których przyczyna leży wewnątrz organizmu (endogenna oznacza „pochodząca z wewnątrz”). Do psychoz endogennych zaliczamy przede wszystkim schizofrenię, zaburzenia schizoafektywne oraz psychozy w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej. Charakteryzują się one zaburzeniami myślenia, percepcji, emocji i zachowania, przy czym osoba chora często nie ma krytycyzmu wobec swoich objawów.
W leczeniu psychoz endogennych podstawową rolę odgrywają leki przeciwpsychotyczne. W Polsce stosuje się zarówno neuroleptyki klasyczne (I generacji), jak i atypowe (II generacji). Wśród leków I generacji dostępne są: Haloperidol, Perazyna, Chloropromazyna. Natomiast do leków II generacji należą: Rispolept (risperidon), Zolafren, Olzapin, Zyprexa (olanzapina), Ketrel, Kwetiapina (kwetiapina), Solian (amisulpryd), Abilify (aripiprazol), Xeplion, Trevicta (paliperydon), Clozapina, Leponex (klozapina) oraz Latuda (lurasidon).
Trudności w leczeniu psychoz endogennych obejmują problemy z przestrzeganiem zaleceń terapeutycznych przez pacjentów, co często wynika z braku wglądu w chorobę lub działań niepożądanych leków. Szczególnie problematyczne są zaburzenia metaboliczne (przyrost masy ciała, cukrzyca, dyslipidemia), objawy pozapiramidowe (sztywność mięśniowa, drżenia, niepokój ruchowy), sedacja oraz hiperprolaktynemia. Duże wyzwanie stanowi również leczenie objawów negatywnych (apatia, anhedonia, spłycenie emocjonalne), które słabiej odpowiadają na farmakoterapię niż objawy pozytywne (urojenia, halucynacje).
Istotnym elementem kompleksowego leczenia jest połączenie farmakoterapii z interwencjami psychospołecznymi, takimi jak psychoedukacja, trening umiejętności społecznych i terapia poznawczo-behawioralna. W przypadkach opornych na leczenie rozważa się zastosowanie klozapiny, terapii skojarzonej (więcej niż jeden lek przeciwpsychotyczny) lub elektrowstrząsów. Leczenie podtrzymujące zwykle musi być prowadzone długoterminowo, często przez całe życie pacjenta, co stanowi dodatkowe wyzwanie terapeutyczne.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Chlorprothixen Hasco – Tabletka powlekana – 15 mg
Lek zawiera chloroprotyksen chlorowodorek i jest dostępny w postaci tabletek powlekanych o dawkach 15 mg i 50 mg. Stosuje się go w leczeniu psychoz endogennych i organicznych, szczególnie gdy towarzyszy im pobudzenie ruchowe, agresywność, niepokój lub bezsenność. Preparat jest również używany w nerwicach, zaburzeniach psychosomatycznych oraz psychozach alkoholowych. Ponadto znajduje zastosowanie w chirurgii jako środek uspokajający i zapobiegający reakcjom neurowegetatywnym oraz wymiotom pooperacyjnym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Chlorprothixen Zentiva – Tabletki powlekane – 50 mg
Lek zawiera chloroprotyksen chlorowodorek, substancję aktywną o właściwościach uspokajających i przeciwpsychotycznych. Głównie stosowany jest w leczeniu psychoz endogennych i organicznych, a także w przypadkach pobudzenia ruchowego, agresji, niepokoju i bezsenności związanych z nerwicami i zaburzeniami psychosomatycznymi. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii psychoz alkoholowych. W chirurgii jest wykorzystywany jako premedykacja do uspokojenia pacjenta oraz do zmniejszenia reakcji neurowegetatywnych i zapobiegania wymiotom pooperacyjnym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Chlorprothixen Hasco – Tabletka powlekana – 50 mg
Lek zawiera chloroprotyksen chlorowodorek, dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 15 mg i 50 mg. Znajduje zastosowanie w leczeniu psychoz endogennych i organicznych z towarzyszącym pobudzeniem ruchowym, agresją, niepokojem oraz bezsennością w nerwicach i zaburzeniach psychosomatycznych. Stosowany jest także w leczeniu psychoz alkoholowych oraz jako premedykacja w chirurgii, mająca na celu uspokojenie pacjenta i zapobieganie wymiotom pooperacyjnym. Tabletki zawierają również substancje pomocnicze, takie jak laktoza i barwniki spożywcze.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku