ostre wrzodziejące zapalenie dziąseł
Wskazanie

Ostre wrzodziejące zapalenie dziąseł (ANUG, ang. acute necrotizing ulcerative gingivitis), znane również jako choroba Vincenta, jest bolesnym zakażeniem dziąseł charakteryzującym się martwicą brodawek dziąsłowych, krwawieniem oraz owrzodzeniami. Schorzenie to najczęściej występuje u osób z obniżoną odpornością, palących tytoń, doświadczających silnego stresu lub niedożywionych. Charakterystyczne objawy to silny ból dziąseł, nieprzyjemny zapach z ust (fetor ex ore), metaliczny smak, zwiększone wydzielanie śliny oraz trudności w przyjmowaniu pokarmów.

W leczeniu ostrego wrzodziejącego zapalenia dziąseł stosuje się przede wszystkim antybiotyki oraz środki przeciwbakteryjne. Wśród najczęściej przepisywanych leków w Polsce znajdują się: metronidazol (Metronidazol, Metronidazole Polpharma), amoksycylina z kwasem klawulanowym (Augmentin, Amoksiklav, Taromentin), klindamycyna (Dalacin C, Clindamycin MIP) oraz miejscowe środki antyseptyczne zawierające chlorheksydynę (Corsodyl, Eludril, Chlorhexidine).

Największe trudności w leczeniu ostrego wrzodziejącego zapalenia dziąseł obejmują zapewnienie skutecznego oczyszczenia zainfekowanych obszarów, które jest utrudnione przez silny ból towarzyszący schorzeniu. Kontrola bólu stanowi istotne wyzwanie – pacjenci często unikają odpowiedniej higieny jamy ustnej ze względu na dolegliwości bólowe. Problemem jest również eliminacja czynników predysponujących, takich jak palenie tytoniu czy stres, oraz zapobieganie nawrotom choroby. Dodatkowo, u pacjentów z obniżoną odpornością (np. z HIV/AIDS) przebieg choroby może być cięższy i trudniejszy do opanowania, wymagając bardziej agresywnego podejścia terapeutycznego.