Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Ginkgo biloba

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania ginkgo biloba

Preparat zawierający wyciąg z miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba) wymaga szczególnej uwagi klinicznej ze względu na potencjalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych oraz interakcji z innymi lekami. Poniżej przedstawiono najważniejsze ostrzeżenia i środki ostrożności, które należy uwzględnić podczas stosowania tej substancji aktywnej u pacjentów.¹

Ryzyko zwiększonego krwawienia

Preparaty zawierające wyciąg z miłorzębu japońskiego, w tym Bilobil Forte, mogą zwiększać skłonność do krwawień. Szczególną ostrożność należy zachować u następujących grup pacjentów:²

• Pacjenci z patologicznie zwiększoną tendencją do krwawień (skaza krwotoczna)
• Osoby będące w trakcie terapii przeciwpłytkowej
• Pacjenci stosujący leki przeciwzakrzepowe

³

Wszyscy wyżej wymienieni pacjenci powinni bezwzględnie skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania preparatów zawierających ginkgo biloba, w tym leku Bilobil Forte.⁴

Postępowanie przed zabiegami chirurgicznymi

Ze względu na potencjalne ryzyko zwiększonego krwawienia, w przypadku planowanego zabiegu chirurgicznego zaleca się przerwanie stosowania produktów zawierających wyciąg z miłorzębu japońskiego przynajmniej na 3-4 dni przed planowaną procedurą. Dotyczy to również leku Bilobil Forte zawierającego 80 mg wyciągu z Ginkgo biloba.⁵

Stosowanie u pacjentów z padaczką

U pacjentów z rozpoznaną padaczką istnieje potencjalne ryzyko wystąpienia napadów drgawkowych podczas stosowania preparatów zawierających wyciąg z miłorzębu. Nie można wykluczyć pojawienia się kolejnych napadów padaczkowych spowodowanych przyjmowaniem ginkgo biloba. Pacjenci z tą chorobą powinni pozostawać pod ścisłą kontrolą neurologiczną podczas terapii.⁶

Interakcje z innymi lekami

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania preparatów zawierających wyciąg z miłorzębu japońskiego z efawirenzem. Interakcja ta może prowadzić do zmian w stężeniu obu substancji we krwi i potencjalnie wpływać na skuteczność terapii lub zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.⁷

Ostrzeżenia dotyczące substancji pomocniczych

Bilobil Forte zawiera substancje pomocnicze, które mogą wywoływać działania niepożądane u osób z określonymi schorzeniami:⁸

• Laktoza jednowodna i glukoza: Każda kapsułka Bilobil Forte zawiera 132 mg laktozy jednowodnej i 4 mg glukozy. Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
• Azorubina (E122): Lek zawiera 0,03 mg azorubiny w jednej kapsułce, która może powodować reakcje alergiczne u osób wrażliwych na ten barwnik.

⁹

Monitorowanie skuteczności i bezpieczeństwa terapii

Należy monitorować stan pacjentów podczas stosowania produktów zawierających ginkgo biloba. W przypadku braku poprawy stanu klinicznego lub nasilenia objawów chorobowych podczas stosowania leku Bilobil Forte, pacjent powinien niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą w celu weryfikacji zasadności kontynuacji terapii.¹⁰

¹¹