Leki zawierające w składzie
poli(O-2-hydroksyetylo)skrobia
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
Poli(O-2-hydroksyetylo)skrobia (HES) to syntetyczny koloid stosowany jako substytut osocza w terapii płynowej. Działa poprzez zwiększenie objętości wewnątrznaczyniowej, poprawiając perfuzję tkankową i transport tlenu. HES skutecznie przywraca objętość krwi krążącej w stanach hipowolemii, szoku krwotocznym i innych sytuacjach klinicznych wymagających szybkiego uzupełnienia płynów.
W Polsce dostępne są preparaty zawierające HES, takie jak Tetraspan, Voluven, HESteril i Volulyte. Różnią się one masą cząsteczkową i stopniem podstawienia, co wpływa na ich właściwości farmakokinetyczne i okres półtrwania w organizmie. Preparaty te są dostępne w różnych stężeniach (najczęściej 6% i 10%) i stosowane w postaci wlewów dożylnych.
Największą zaletą stosowania HES jest skuteczne i długotrwałe utrzymywanie się w przestrzeni wewnątrznaczyniowej, co zapewnia stabilizację hemodynamiczną pacjenta. W porównaniu do krystaloidów, mniejsza objętość HES daje podobny efekt terapeutyczny, co zmniejsza ryzyko przewodnienia. Dodatkowo, HES wykazuje korzystne działanie w redukcji odpowiedzi zapalnej i ograniczaniu przesiąkania płynu do przestrzeni pozanaczyniowej.
Stosowanie HES wiąże się jednak z istotnymi zagrożeniami. Najpoważniejsze obejmują ryzyko ostrego uszkodzenia nerek, zaburzenia krzepnięcia oraz reakcje anafilaktyczne. Z tego powodu EMA (Europejska Agencja Leków) ograniczyła wskazania do stosowania HES, przeciwwskazując jego użycie u pacjentów z sepsą, w stanie krytycznym oraz z upośledzoną funkcją nerek. Należy ściśle przestrzegać maksymalnej dawki dobowej i czasu trwania terapii, a także monitorować funkcję nerek i parametry krzepnięcia podczas leczenia.
Lista leków z tym składnikiem
-
Voluven – Roztwór do infuzji – (60 mg + 9 mg)/ml
Roztwór do infuzji zawiera poli(O-2-hydroksyetylo)skrobię oraz chlorek sodu z elektrolitami. Preparat stosowany jest w leczeniu hipowolemii spowodowanej nagłą utratą krwi. Używany jest w sytuacjach, gdy leczenie krystaloidami okazuje się niewystarczające. Ma postać przezroczystego roztworu więc może być łatwo podawany dożylnie.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Voluven 10% – Roztwór do infuzji – 10% + 0,9%
Roztwór do infuzji zawierający 10% poli(O-2-hydroksyetylo)skrobię otrzymywaną ze skrobi kukurydzianej oraz 0,9% chlorek sodu. Preparat zawiera także elektrolity: sód i chlorki, co wpływa na jego właściwości osmotyczne. Stosowany jest w leczeniu hipowolemii wywołanej nagłą utratą krwi, zwłaszcza gdy podanie krystaloidów okazuje się niewystarczające. Ma postać przezroczystego do lekko żółtego roztworu przeznaczonego do infuzji dożylnej.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Volulyte 6% – Roztwór do infuzji – –
Jest to roztwór do infuzji zawierający poli(O-2-hydroksyetylo)skrobię oraz elektrolity, takie jak sód, potas, magnez i chlorki. Preparat stosuje się w leczeniu hipowolemii spowodowanej nagłą utratą krwi, szczególnie gdy leczenie krystaloidami jest niewystarczające. Substancja czynna to skrobia kukurydziana o określonym stopniu podstawienia i masie cząsteczkowej. Roztwór ma właściwości izotoniczne i jest stosowany do wyrównywania objętości płynów ustrojowych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku