Leki zawierające w składzie
17-maślan hydrokortyzonu

17-maślan hydrokortyzonu (budesonid) to syntetyczny glikokortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym, stosowany głównie w leczeniu chorób alergicznych, astmy oskrzelowej oraz chorób zapalnych jelit. Jego mechanizm działania polega na wiązaniu się z receptorami glikokortykosteroidowymi w komórkach, co prowadzi do hamowania reakcji zapalnych poprzez blokowanie produkcji mediatorów zapalenia, takich jak cytokiny, leukotrieny i prostaglandyny.

Substancja ta jest składnikiem aktywnym wielu preparatów dostępnych na polskim rynku, w tym: Budiair, Budelin Novolizer, Budesonide Easyhaler, Cortiment MMX, Entocort, Miflonide, Nebbud, Pulmicort, Ribuspir i Tafen. W zależności od postaci leku (aerozol wziewny, proszek do inhalacji, zawiesina do nebulizacji, tabletki o przedłużonym uwalnianiu) znajduje zastosowanie w różnych jednostkach chorobowych.

Największą zaletą 17-maślanu hydrokortyzonu jest jego wysoka skuteczność miejscowa przy jednoczesnym ograniczonym działaniu ogólnoustrojowym. W przypadku preparatów wziewnych substancja działa bezpośrednio w drogach oddechowych, a w preparatach dojelitowych – w świetle przewodu pokarmowego, co znacząco zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych charakterystycznych dla steroidów podawanych ogólnoustrojowo. Dodatkowo, budesonid charakteryzuje się szybkim początkiem działania oraz możliwością długotrwałego stosowania pod odpowiednią kontrolą lekarską.

Pomimo korzystnego profilu bezpieczeństwa, stosowanie 17-maślanu hydrokortyzonu wiąże się z pewnymi zagrożeniami. Długotrwałe stosowanie wysokich dawek preparatów wziewnych może prowadzić do kandydozy jamy ustnej i gardła, chrypki, a w rzadkich przypadkach do zahamowania osi podwzgórze-przysadka-nadnercza. Istnieje również ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości. W przypadku nagłego odstawienia leku po długotrwałej terapii może dojść do zaostrzenia objawów choroby podstawowej. U pacjentów z gruźlicą płuc, nieleczonymi zakażeniami grzybiczymi lub wirusowymi dróg oddechowych stosowanie preparatów z budezonidem wymaga szczególnej ostrożności.