Przedawkowanie
Xylometazoline + Dexpanthenol Teva Kids (0,5 mg + 50 mg)/ml

Przedawkowanie leku Xylometazoline + Dexpanthenol Teva Kids

Przedawkowanie produktu leczniczego Xylometazoline + Dexpanthenol Teva Kids ((0,5 mg + 50 mg)/mL, aerozol do nosa, roztwór) stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, szczególnie u pacjentów pediatrycznych. Ze względu na dwuskładnikowy charakter preparatu, należy rozważyć potencjalne konsekwencje przedawkowania obu substancji czynnych.¹

Przedawkowanie ksylometazoliny

Szczególnie niebezpieczne jest przedawkowanie ksylometazoliny u niemowląt i dzieci, gdyż może prowadzić do silnego zahamowania czynności ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Diagnostyka kliniczna może być utrudniona ze względu na naprzemienne występowanie objawów pobudzenia i depresji zarówno w obrębie OUN, jak i układu sercowo-naczyniowego oraz oddechowego.²

Po przedawkowaniu ksylometazoliny, zwłaszcza w populacji pediatrycznej, dominują objawy związane z ośrodkowym układem nerwowym, takie jak drgawki i śpiączka, a także zaburzenia rytmu serca (bradykardia), bezdech oraz wahania ciśnienia tętniczego – początkowo nadciśnienie, które może przejść w niedociśnienie.³

Objawy przedawkowania

Zaburzenia w przebiegu zatrucia ksylometazoliną można podzielić na fazy pobudzenia i zahamowania czynności ośrodkowego układu nerwowego:⁴

• Faza pobudzenia OUN – charakteryzuje się lękiem, pobudzeniem psychoruchowym, omamami oraz drgawkami
• Faza zahamowania OUN – objawia się obniżeniem temperatury ciała, letargiem, sennością, a w ciężkich przypadkach śpiączką

Dodatkowo mogą wystąpić inne objawy kliniczne, takie jak zaburzenia źreniczne (zarówno zwężenie, jak i rozszerzenie źrenic), nadmierna potliwość, gorączka, bladość, sinica, bezdech oraz kołatanie serca.⁵

Przy dominujących objawach ze strony ośrodkowego układu nerwowego, mogą pojawiać się również zaburzenia ze strony układu pokarmowego i sercowo-naczyniowego:⁶

• Układ pokarmowy: nudności
• Układ sercowo-naczyniowy: tachykardia, bradykardia, arytmie, zatrzymanie akcji serca, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze przypominające wstrząs
• Układ oddechowy: obrzęk płuc, zaburzenia oddychania, bezdech

Przedawkowanie deksopantenolu

Deksopantenol, jako pochodna kwasu pantotenowego, charakteryzuje się bardzo niską toksycznością. W przypadku przedawkowania tej substancji nie jest wymagane specjalne postępowanie kliniczne.⁷

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania Xylometazoline + Dexpanthenol Teva Kids, szczególnie w populacji pediatrycznej, należy wdrożyć natychmiastowe działania terapeutyczne:

1. Podanie węgla aktywowanego (jako adsorbent) i siarczanu sodu (jako środek przeczyszczający) lub przeprowadzenie płukania żołądka – ze względu na możliwość szybkiego wchłaniania ksylometazoliny.⁸
2. W ciężkich przypadkach przedawkowania wskazana jest hospitalizacja na oddziale intensywnej opieki medycznej.⁹
3. W celu redukcji podwyższonego ciśnienia tętniczego można zastosować nieselektywnego antagonistę receptorów alfa-adrenergicznych, np. fentolaminę jako antidotum.¹⁰
4. Przeciwwskazane jest stosowanie leków wazopresyjnych.¹¹
5. W zależności od potrzeb należy wdrożyć leczenie objawowe:¹²
   • Leczenie przeciwgorączkowe
   • Leczenie przeciwdrgawkowe
   • Tlenoterapia

Tabela objawów przedawkowania

W przypadku przedawkowania leku Xylometazoline + Dexpanthenol Teva Kids kluczowa jest szybka interwencja medyczna oraz dokładna obserwacja kliniczna pacjenta, szczególnie gdy dotyczy to populacji pediatrycznej. Należy pamiętać, że głównym zagrożeniem jest przedawkowanie składnika ksylometazoliny, podczas gdy deksopantenol wykazuje bardzo niską toksyczność.¹³